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Q532779

Medicina Hematologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532779 Medicina

Paciente apresenta anemia perniciosa. NÃO são achados laboratoriais esperados neste caso:

Alternativas

microcitose e hipocromia eritrocitárias, e reticulocitopenia.

neutrófilos hiper/polisegmentados em sangue periférico.

anticorpos séricos contra as células parietais gástricas.

anticorpos séricos contra o fator intrínseco.

baixos níveis séricos de Vitamina B12.

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Q532778

Medicina Distúrbios Nutricionais , Hipovitaminoses , Neurologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532778 Medicina

Acerca da neuropatia por deficiência de vitamina B12, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Habitualmente precede a anemia e pode ser revertida com terapia adequada em todos os casos.

Usualmente começa como parestesias acrais e distúrbios da sensibilidade vibratória e posicional.

O sinal mais precoce é a perda da sensibilidade vibratória a 128 Hz, mas não a 256 Hz.

A evolução para uma ataxia espástica é a regra, mesmo com o tratamento correto.

A “loucura megaloblástica” é ainda extremamente comum e se caracteriza por demenciação progressiva.

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Q532777

Medicina Hematologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532777 Medicina

NÃO é uma característica da anemia perniciosa:

Alternativas

acometer usualmente adultos jovens, reduzindo a secreção de fator intrínseco pela mucosa gástrica.

ser uma doença autoimune, na qual há destruição das células gástricas produtoras de ácido e pepsina.

raramente (ou quase nunca) ocorrer história familiar da doença, não havendo um padrão de herança aparente.

atrofia e acloridria gástrica ocorrerem em praticamente todos os pacientes portadores da doença.

o decorrente déficit de vitamina B12 também poder resultar em anormalidades neurológicas.

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Q532776

Medicina Hematologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532776 Medicina

São possíveis causas de anemia megaloblástica, EXCETO:

Alternativas

anemia hemolítica crônica sem reposição de folatos.

síndrome de Zollinger-Elisson.

ingesta crônica de vitaminas com B9 e/ou B12.

acidúria orótica hereditária.

exposição proeminente e prolongada a óxido nitroso.

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Q532775

Medicina Hematologia ,

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Médico hemoterapeuta |

Q532775 Medicina

Paciente feminino, 29 anos, apresenta disfunção tireoideana (mixedema) e anemia. Assinale a alternativa INCORRETA em relação a esse caso clínico.

Alternativas

Neste tipo de caso, a anemia geralmente resulta de uma diminuição da produção dos eritrócitos.

O volume plasmático, caracteristicamente reduzido neste caso, pode mascarar o grau de anemia.

A anemia é habitualmente macrocítica, podendo ser acompanhada por déficit de folatos.

Pode haver anemia perniciosa concomitante, levando à deficiência de vitamina B12.

Se há menorragia associada, a causa mais provável da anemia é uma carência de ferro.

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118: C

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