Questões de Concurso para Analista Judiciário - Área Judiciária

Q2221294

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221294 Medicina

Um paciente com 44 anos de idade, com peso de 60 kg, encontrava-se internado, em uso de gentamicina 80 mg via endovenosa, para tratamento de infecção do trato urinário, quando apresentou quadro abrupto de edema de membros inferiores e elevação dos níveis plasmáticos de uréia e creatinina.
Considerando essa situação clínica, assinale a opção cujo valor laboratorial citado é passível de ser encontrado na avaliação da função renal do referido paciente.

A

osmolalidade urinária menor que 350 mOsm/kg

B

concentração de sódio urinário menor do que 20 mEq/L

C

fração excretada de sódio menor do que 1%

D

índice uréia/creatinina maior que 40/L

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Q2221293

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221293 Medicina

Um senhor com 55 anos de idade, alcoolista, sabidamente portador de insuficiência hepática, deu entrada na emergência de um hospital com quadro de hemorragia digestiva alta.
Considerando essa situação, assinale a opção em que o exame citado permite a melhor avaliação da gravidade da provável coagulopatia apresentada pelo paciente.

A

tempo de sangramento

B

contagem de plaquetas

C

tempo de protrombina

D

tempo de trombina

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Q2221292

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221292 Medicina

A respeito do edema agudo de pulmão, situação de extrema gravidade e que exige que tratamento rápido e eficaz, assinale a opção correta.

A

A primeira medida de tratamento deve ser a administração de oxigênio com o paciente mantido em posição supina.

B

Diuréticos de alça e vasodilatadores controlam o quadro na maioria das vezes.

C

Morfina age na pós-carga e reduz os reflexos pulmonares da dispnéia.

D

Digitálicos administrados via endovenosa agem na melhoria do quadro por determinarem imediata vasodilatação periférica.

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Q2221291

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221291 Medicina

Com referência às semelhanças de comportamento clínico e funcional das pneumonias intersticiais idiopáticas, assinale a opção incorreta.

A

Dispnéia de esforço é um sintoma clássico.

B

Estertores em velcro nas bases podem ocorrer em todas as entidades clínicas.

C

O padrão funcional clássico constitui-se de redução dos volumes pulmonares.

D

Fibrose pulmonar idiopática freqüentemente ocorre em famílias.

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Q2221290

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221290 Medicina

A aquisição de conhecimentos sobre hipertensão pulmonar tem crescido substancialmente nos últimos anos, possibilitando avanços no diagnóstico e tratamento dessa condição clínica. Acerca da hipertensão pulmonar, assinale a opção correta.

A

A maioria dos casos de hipertensão pulmonar primária requer a realização de biópsia pulmonar.

B

O uso de anticoagulantes deve se restringir aos casos de hipertensão pulmonar tromboembólica crônica.

C

Cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão deve ser realizada nos pacientes portadores de hipertensão pulmonar inexplicada.

D

Silfenadil é um excelente vasodilatador pulmonar devido a sua atividade como inibidor dos receptores de endotelina.

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Q2221289

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221289 Medicina

Um senhor com 60 de idade anos recebeu o diagnóstico de pneumonia comunitária (PAC) após ser atendido no prontosocorro. A equipe de plantão optou por fazer o tratamento em regime de internação hospitalar, baseando-se na Diretriz da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para tratamento de PAC (2004).
Com relação a esse quadro clínico, assinale a opção que, por si só, não corrobora a decisão médica.

A

idade de 60 anos

B

freqüência respiratória de 35 incursões respiratórias por minuto

C

pressão sistólica de 80 mm de Hg

D

confusão mental

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Q2221288

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221288 Medicina

O diagnóstico de tromboembolismo pulmonar em uma situação de probabilidade clínica intermediária requer o uso judicioso de exames complementares na busca da confirmação de sua existência. Acerca desses exames, assinale a opção correta.

A

Valores normais de D-dímeros pelo método ELISA excluem a possibilidade do referido diagnóstico.

B

Radiografia de tórax mostrando doença cardiovascular reforça a necessidade da realização de cintilografia pulmonar.

C

Cintilografia pulmonar indefinida torna pouco provável a comprovação do diagnóstico considerado.

D

Cintilografia ventilatória deve ser feita sempre que houver defeitos perfusionais.

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Q2221287

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221287 Medicina

Doença pulmonar obstrutiva crônica é uma condição clínica que se caracteriza pela obstrução ao fluxo aéreo respiratório persistente e progressiva. Assinale a opção correta relativamente à história clínica ou exame físico associado a essa enfermidade.

A

A tosse pode ser classificada como crônica e seca.

B

O grau de dispnéia está diretamente relacionado às alterações dos gases arteriais.

C

O tempo da inspiração é maior que o da expiração.

D

Baqueteamento digital indica a necessidade de pesquisar outras condições clínicas.

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Q2221286

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221286 Medicina

A IV edição das Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma (2006) mostra que a determinação da gravidade de asma deve levar em conta parâmetros clínicos e funcionais. No que diz respeito a esse assunto, assinale a opção correta.

A

Sintomas noturnos não são encontrados na asma intermitente.

B

Pico de fluxo expiratório abaixo de 60% caracteriza asma persistente moderada.

C

A limitação de atividades é contínua na asma persistente grave.

D

Raramente, se observam sintomas na asma persistente leve.

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Q2221285

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221285 Medicina

Dispnéia é definida como sensação subjetiva de respiração que causa desconforto. Uma melhor caracterização deste sintoma ajuda o médico a elaborar o diagnóstico. Acerca desse assunto, assinale a opção correta.

A

Platipnéia é um tipo de dispnéia que ocorre em posição supina.

B

Pode-se encontrar dispnéia paroxística na asma.

C

Trepopnéia é geralmente indicativa de doença pulmonar bilateral.

D

Compressão da traquéia promove dispnéia predominantemente expiratória.

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Q2221284

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221284 Medicina

Texto associado

Em uma consulta de rotina, uma paciente com 38 anos de idade, assintomática, apresentou, durante o exame cardiovascular, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha cardíaca, desdobramento amplo e variável da segunda bulha cardíaca em foco pulmonar e estalido de abertura seguido de sopro protomesodiastólico (ruflar) e de reforço pré-sistólico em foco mitral.

Considere que, um mês após a primeira consulta, a paciente referida no texto procurou atendimento médico, queixando-se de febre (38°C) e artrite em tornozelos e joelhos (migratória) e que, ao exame cardiovascular da paciente foi agregado um atrito pericárdico. Feito, então, o diagnóstico de febre reumática em atividade, foi prescrita à paciente prednisona 60 mg/dia por 4 semanas, em uso ambulatorial. Cerca de 3 semanas após o início do tratamento com corticóide oral, por não apresentar mais nenhum sintoma, a paciente suspendeu, por conta própria, o uso do corticosteróide. Dois dias após a suspensão do tratamento, ela foi levada ao pronto-socorro, com fraqueza muscular, naúseas e vômitos, cefaléia e confusão mental. O exame clínico nela realizado mostrou importante hipotensão arterial, cianose acral e desidratação. Diante dessa progressão do quadro clínico, é correto afirmar que a paciente apresenta

A

insuficiência adrenocortical aguda.

B

choque anafilático tardio.

C

hipotireoidismo agudo.

D

síndrome de Cushing aguda.

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Q2221283

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221283 Medicina

Texto associado

Em uma consulta de rotina, uma paciente com 38 anos de idade, assintomática, apresentou, durante o exame cardiovascular, ritmo cardíaco regular em dois tempos, hiperfonese da primeira bulha cardíaca, desdobramento amplo e variável da segunda bulha cardíaca em foco pulmonar e estalido de abertura seguido de sopro protomesodiastólico (ruflar) e de reforço pré-sistólico em foco mitral.

Com base na situação clínica descrita no texto, é correto afirmar que a paciente apresenta doença cardíaca valvular do tipo

A

insuficiência mitral.

B

dupla lesão mitral.

C

estenose pulmonar.

D

estenose mitral.

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Q2221282

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221282 Medicina

Com relação aos feocromocitomas, julgue os itens seguintes.
I A maioria dos feocromocitomas decorre de tumores solitários e unilaterais da medula supra-renal. II A hipertensão arterial nos pacientes com feocromocitomas pode expressar-se de forma paroxística ou persistente. III A dosagem dos níveis urinários de aldosterona, especialmente durante ou imediatamente após um ataque, detecta a maioria dos feocromocitomas. IV A remoção laparoscópica do(s) tumor(es) é a opção terapêutica de escolha, sendo necessário suspender toda medicação alfa- e betabloqueadora cerca de 2 a 4 semanas antes do procedimento, para se evitar hipotensão arterial pósoperatória.
A quantidade de itens certos é igual a

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

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Q2221281

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221281 Medicina

O hiperparatireoidismo é um distúrbio das glândulas paratireóides que pode ser classificado como primário, secundário ou terciário. Acerca dessa doença endócrina, assinale a opção correta.

A

No hiperparatireoidismo primário, a maioria dos pacientes são assintomáticos no início da doença, apresentando apenas hipocalcemia em exames laboratoriais casuais.

B

A etiologia da grande maioria dos pacientes com hiperparatireoidismo primário é o carcinoma das paratireóides.

C

O hiperparatireoidismo terciário decorre principalmente de insuficiência renal crônica e caracteriza-se por um aumento das paratireóides.

D

Os bifosfonatos, como o alendronato, são potentes inibidores da reabsorção óssea, considerados, atualmente, primeira escolha para o tratamento definitivo e de longo prazo dos pacientes com hiperparatireoidismo primário.

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Q2221280

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221280 Medicina

A espirometria é um teste não-invasivo de função pulmonar que mede volumes e fluxos aéreos, contribuindo na prevenção e possibilitando o diagnóstico e a quantificação das alterações ventilatórias. Uma das variáveis mais importantes desse teste é a capacidade vital forçada (CVF). Essa capacidade pode ser corretamente definida como o

A

volume de ar exalado no primeiro segundo de uma expiração forçada.

B

volume máximo de ar exalado com esforço máximo, a partir do ponto de máxima inspiração.

C

volume máximo de ar ventilado em um determinado período de tempo por repetidas manobras respiratórias forçadas.

D

fluxo máximo de ar expirado durante uma manobra de expiração forçada, iniciada no ponto de máxima inspiração.

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Q2221279

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221279 Medicina

As opções abaixo apresentam propostas de associações entre uma doença ou situação clínica e respectivo exame laboratorial. Assinale a opção que apresenta a associação incorreta.

A

tromboembolia pulmonar – dímero-D

B

infarto do miocárdio – troponina I

C

insuficiência cardíaca descompensada – peptídeo natriurético cerebral B (BNP)

D

tireoidite aguda supurativa – anticorpo antiperoxidase

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Q2221278

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221278 Medicina

Texto associado

O paciente mencionado no texto anterior iniciou dor intensa na articulação metatarsofalangiana do hálux direito, que, em poucas horas, passou a ficar avermelhada e extremamente dolorosa, apresentando, ainda, febre de 38,1 ºC, sem que tenha havido traumatismos no local. No exame clínico, verificou-se que a articulação estava edemaciada, com a pele tensa, quente e avermelhada, sensível e dolorosa. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose e aumento da velocidade de hemossedimentação, além de elevação do nível de ácido úrico no sangue.

Em face da manifestação articular apresentada no texto, recomenda-se, no tratamento farmacológico imediato do paciente, o uso de
I indometacina. II colchicina. III ácido acetilsalicílico. IV alopurinol.
Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

I e III.

C

II e IV.

D

III e IV.

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Q2221277

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221277 Medicina

Texto associado

O paciente mencionado no texto anterior iniciou dor intensa na articulação metatarsofalangiana do hálux direito, que, em poucas horas, passou a ficar avermelhada e extremamente dolorosa, apresentando, ainda, febre de 38,1 ºC, sem que tenha havido traumatismos no local. No exame clínico, verificou-se que a articulação estava edemaciada, com a pele tensa, quente e avermelhada, sensível e dolorosa. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose e aumento da velocidade de hemossedimentação, além de elevação do nível de ácido úrico no sangue.

A manifestação articular apresentada no texto possivelmente decorre de

A

tromboflebite.

B

gota aguda.

C

artrite reumatóide.

D

febre reumática aguda.

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Q2221276

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221276 Medicina

Texto associado

Um paciente com 45 anos de idade, negro, que vinha sendo acompanhado no ambulatório, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica essencial e iniciou o tratamento antihipertensivo com hidroclorotiazida (25 mg ao dia).

Entre os efeitos colaterais que poderão afetar o paciente mencionado no texto, por serem provocados pelo uso do diurético tiazídico (hidroclorotiazida) no tratamento antihipertensivo, encontra-se o(a)

A

redução do nível sérico de potássio.

B

aumento do nível sérico de magnésio.

C

redução da fração LDL do colesterol.

D

aumento do nível sérico de sódio.

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Q2221275

Ano: 2007 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TSE Prova: CESPE / CEBRASPE - 2007 - TSE - Analista Judiciário - Medicina (Clínica Médica) |

Q2221275 Medicina

Texto associado

Um paciente com 45 anos de idade, negro, que vinha sendo acompanhado no ambulatório, recebeu o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica essencial e iniciou o tratamento antihipertensivo com hidroclorotiazida (25 mg ao dia).

O mecanismo etiofisiopatogenético mais provavelmente associado ao quadro de hipertensão arterial primária apresentado no texto é

A

excessiva e autônoma de catecolaminas pela medula da adrenal.

B

produção de aldosterona pelo córtex da supra-renal de forma autônoma e excessiva.

C

isquemia renal decorrente de estenose unilateral ou bilateral da artéria renal.

D

excreção inadequada de sódio por alteração no funcionamento renal.

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