Questões de Concurso
Para médico hematologista
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Na distribuição, os hemocomponentes são encaminhados aos serviços conveniados/contratados e aos setores de prova de compatibilidade, que enviarão os produtos para transfusão.
O crioprecipitado tem validade de um ano quando armazenado em temperatura de -10 ºC.
A liberação do sangue deverá ocorrer em uma única etapa, pelo mesmo profissional, que é o responsável pela conferência e pelo descarte de bolsas com testes sorológicos e imunoematológicos alterados.
Quando os exames imunoematológicos e os hemocomponentes estiverem prontos, o sangue doado já poderá ser liberado.
Os produtos da coleta de sangue do doador devem permanecer duas horas no local da coleta antes de serem encaminhados ao setor responsável pelo fracionamento, para evitar risco de erro na hora da identificação.
A escolha entre os parâmetros velocidade e tempo de centrifugação determina a composição dos hemocomponentes produzidos
As hemácias e os leucócitos possuem volumes superiores aos demais componentes sanguíneos, por isso, durante o processo de centrifugação, são as primeiras células a se sedimentarem.
Para que ocorra o preparo do concentrado de plaquetas é necessária, previamente, a realização da centrifugação do sangue.
O componente sanguíneo deverá ser mantido estéril durante o processamento, devendo ser utilizados métodos assépticos, equipos e soluções estéreis e livres de pirogênicos.
Uma das complicações da coleta é a punção arterial acidental, porém, se acontecer, é permitido continuar a coleta, desde que o profissional coletor permaneça ao lado do paciente, pois esta acontecerá em um período curto devido à velocidade do fluxo sanguíneo arterial.
A coleta de amostra para os exames sorológicos e imunoematológicos deve ser realizada após a remoção da agulha da bolsa de sangue coletada
Na coleta feita por aférese, os produtos obtidos após circulação extracorpórea e centrifugação são: concentrado de hemácias, concentrado de plaquetas, concentrado de leucócitos, plasma e células-tronco.
Durante a coleta sanguínea, pode ocorrer reação vasovagal; nesse caso, a posição da poltrona deve ser alterada para que os membros inferiores fiquem elevados, facilitando a reversão da reação.
Para uma mulher de 55 kg que deu entrada em um banco de sangue para doação, deverão ser coletados, no máximo, 450 mL, respeitando-se o volume recomendado de 8 mL/kg de peso do doador.
O tempo prolongado de duração da coleta pode ativar os fatores de coagulação, sendo recomendado que não ultrapasse 30 min.
Na coleta de sangue total, a venopunção do doador deve seguir normas técnicas, sendo permitidas apenas duas punções por bolsa utilizada.
O hematócrito esperado depende do tipo de solução preservativa utilizada na bolsa, sendo de 50% a 70% para as soluções aditivas e de 65% a 80% para CPDA1.
Todos os itens verificados pelo controle de qualidade devem apresentar um percentual de conformidade superior a 75%.
O controle de qualidade dos plasmas e dos crioprecipitados deve ser feito em, pelo menos, quatro unidades produzidas no mês.
O controle de qualidade dos concentrados de hemácias e dos concentrados de plaquetas deve ser realizado em, pelo menos, 15% da produção.