Questões de Concurso
Para técnico em regulação de saúde suplementar
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O aspecto técnico, concernente ao desenho do sistema de gestão, e o aspecto institucional, que se relaciona com a natureza das organizações, são essenciais para o modelo de excelência na gestão pública.
A emulação, uma das etapas do ciclo de gestão de processos, consiste na inclusão de dados estimados aos modelos representados.
As respostas organizacionais internas decorrentes de impulsos externos de mudança devem advir de ações pontuais e reativas em relação ao processo de desenvolvimento organizacional.
O exercício da liderança nos órgãos públicos diferencia-se em relação ao mesmo exercício em outras organizações devido à convivência de dois tipos distintos de poder, que não são necessariamente divergentes.
De acordo com a visão contemporânea de comportamento organizacional, o conflito é um estado desejável, pois pode incentivar a busca por novas táticas e estratégias e ser um auxílio à suplantação da estagnação.
As culturas organizacionais são representações simbólicas de crenças e valores subjacentes.
Uma das características do modelo de administração burocrática é o controle prévio, concomitante e posterior dos processos administrativos.
O princípio da presunção da veracidade na administração pública foi instituído pela Comissão de Simplificação da Burocracia, criada no governo do presidente Juscelino Kubitschek.
Pode ser considerado consumidor a pessoa jurídica que adquire ou utiliza produto ou serviço como destinatário final.
A Política Nacional das Relações de Consumo visa à melhoria da qualidade de vida dos consumidores e ao respeito à dignidade, saúde e segurança.
Orientar os agentes do mercado regulado e o público em geral é atribuição dos profissionais técnicos em regulação de saúde suplementar.
A ANS, uma entidade da administração pública federal direta vinculada ao Ministério da Saúde, é financiada com recursos provenientes das operadoras por ela reguladas.
A legislação vigente exige que as sociedades seguradoras sejam especializadas na modalidade de seguro de saúde, vedando-lhes a atuação em quaisquer outras modalidades.
Compete ao Ministério da Saúde normatizar os conceitos de doenças e lesões preexistentes; à ANS compete fiscalizar o cumprimento dessa normatização junto às operadoras.
Os representantes das entidades de defesa do consumidor, de associações de consumidores de planos privados de assistência à saúde e das entidades de portadores de deficiência e de patologias especiais devem ser escolhidos, em cada categoria, por suas próprias entidades para composição da Câmara de Saúde Suplementar.
Pacientes com doenças e lesões preexistentes têm direito à cobertura pelos planos de saúde privados.
É permitida às pessoas físicas a operação de plano privado de assistência à saúde na modalidade de autogestão.
As ações de promoção e de proteção à saúde do trabalhador são responsabilidades das empresas, sendo competência do SUS o monitoramento, o controle e a vigilância dessas ações.
A participação social no SUS é uma diretriz constitucional regulamentada pela lei que instituiu o SUS.
A assistência à saúde é livre à iniciativa privada.