Questões de Concurso Para farmacêutico

No que tange aos direitos e deveres dos farmacêuticos baseados no Conselho Regional de Farmácia leia os itens que seguem e assinale o que se pede:

I. Quando atuante no serviço público, é vedado ao farmacêutico, utilizar-se do serviço ou cargo público para executar trabalhos de empresa privada de sua propriedade ou de outrem, como forma de obter vantagens pessoais, cobrando ou recebendo remuneração do usuário do serviço.

II. São direitos de o farmacêutico negar-se a realizar atos farmacêuticos que, embora autorizados por lei, sejam contrários aos ditames da ciência e da técnica, comunicando o fato, quando for o caso, ao usuário, a outros profissionais envolvidos ou ao respectivo Conselho Regional de Farmácia.

III. O farmacêutico, perante seus colegas e demais profissionais da equipe de saúde, deve comprometer-se a manter sigilo sem denunciar, a quem de direito, atos que contrariem os postulados éticos da profissão.

IV. O farmacêutico portador de doença que o incapacite para o exercício da farmácia, apurada pelo Conselho Regional de Farmácia em procedimento administrativo com perícia médica, terá suas atividades profissionais mantidas com carga horária reduzida enquanto perdurar sua incapacidade.

V. Assumir, com responsabilidade social, sanitária, política e educativa, sua função na determinação de padrões desejáveis do ensino e do exercício da Farmácia, contribuir para a promoção da saúde individual e coletiva, principalmente no campo da prevenção, sobretudo quando, nessa área, desempenhar cargo ou função pública.

Os itens INCORRETOS estão apontados na apontados na alternativa:

Quanto às embalagens, de acordo com a Portaria nº 344 de 12/05/1998, a qual aprova o regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial, leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) É atribuição da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde a padronização de bulas, rótulos e embalagem dos medicamentos que contenham substâncias constantes das listas do regulamento constante nesta portaria.

( ) E permitido as drogarias o fracionamento da embalagem original de medicamentos.

( ) Os rótulos de embalagens de medicamentos a base de substancias constantes nas listas “A1” e “A2” (entorpecentes) e “A3” (psicotrópicos) deverão ter uma faixa horizontal de cor preta abrangendo todos os lados.

( ) As formulações magistrais deverão conter no rótulo os dizeres equivalentes aos das embalagens comerciais dos respectivos medicamentos.

( ) Nas bulas e rótulos dos medicamentos que contem substâncias anti-retrovirais, deverá constar obrigatoriamente, em destaque e em letras de corpo maior a expressão: Só Pode Ser Vendido Com Retenção da Receita”.

A ordem CORRETA de cima para baixo esta na alternativa:

Referente aos balanços necessários quanto ao manuseio de medicamentos assinale a alternativa incorreta:

De acordo com a Portaria nº344 de 12/05/1998 a qual aprova o regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial, leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) Na solicitação do primeiro talonário de notificação de receita “A”, o profissional ou o portador poderá dirigir-se, pessoalmente, ao Serviço de Vigilância Sanitária para o cadastramento ou encaminhar ficha cadastral devidamente preenchida com sua assinatura reconhecida em cartório.

( ) A notificação da receita “A” será válida por 45 dias a contar da data de sua emissão em todo o território nacional.

( ) A notificação de receita “A” poderá conter no máximo 15 ampolas e, para as demais fórmulas farmacêuticas de apresentação poderá conter a quantidade correspondente a no máximo 30 dias de tratamento.

( ) A notificação de receita “B” impressa a expensas do profissional ou da instituição terá validade por um período de 30 dias contados a partir de sua emissão dentro da unidade federativa que concedeu a numeração.

( ) Para o recebimento do talonário, o profissional ou o portador deverá estar munido do respectivo carimbo, que será aposto na presença da autoridade sanitária, em todas as folhas do talonário no campo “identificação do emitente”.

A ordem correta de cima para baixo das afirmativas está na letra:

Leias atentamente os itens que segue e assinale a INCORRETA referente aos antiarrítmicos:

Relacionado a farmacologia da dependência do abuso de drogas, assinale a incorreta:

O Decreto Nº 7.508, de 28 de Junho de 2011 regulamenta a Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, e dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa. Baseado nesta afirmativa leia os itens que seguem e após assinale o que se pede:

I. Mapa da Saúde - descrição geográfica dos serviços de saúde locais.

II. Região de Saúde - espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.

III. Normas Operacionais Básicas (NOBs) – sua regulamentação se completou em 1990 com a Lei 8080 e 8142, progrediu rapidamente culminando na implantação do PAB (piso da assistência básica) e implantação do PACs e ESFs.

IV. Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde - acordo de colaboração firmado entre entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com definição de responsabilidades, indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados, forma de controle e fiscalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação integrada das ações e serviços de saúde;

V. Portas de Entrada - serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS;

VI. Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde.

São INCORRETOS os itens apontados na alternativa:

Partindo-se do conceito de Iatrogenia “refere-se a um estado de doença, efeitos adversos ou complicações causadas por ou resultantes do tratamento médico”, leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) A iatrogenia em cardiologia os efeitos indesejáveis mais comuns sobre o sistema cardiovascular decorrem de intoxicação digitálica e do uso de anti-hipertensivos e anticoagulante, entretanto, outros medicamentos também podem causar problemas para o coração e circulação, necessitando de minuciosa análise do bulário do medicamento.

( ) A pele é o local menos comumente afetados por problemas decorrentes do uso de medicamentos, com reações que podem mimetizar qualquer tipo de lesão cutânea.

( ) Distúrbios hematológicos causados por medicamentos são comuns e muitos deles não apresentam importância clinica grave, entretanto, em alguns casos, problemas graves podem ocorrer, como anemia aplástica, agranulocitose ou trombocitopenia.

( ) Reações pulmonares a medicamentos são comuns decorrentes de manifestações alérgicas a medicamentos.

( ) Os rins, como órgão excretor da grande maioria dos medicamentos utilizados em clinica medica, podem apresentar efeitos indesejáveis iatrogênicos, particularmente do uso de substancias com propriedades nefrotóxicas e hepatotóxicas inerentes a sua estrutura química.

A ordem de cima para baixo está na alternativa:

Referente ao Sistema Único de Saúde assinale a INCORRETA:

A Portaria nº344 de 12/05/1998 a qual aprova o regulamento técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos a controle especial aponta:

I. A autorização especial como licença concedida pela Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde a empresas, instituições e órgãos, para o exercício de atividades de extração, produção transformação, fabricação, fracionamento, manipulação, embalagem, distribuição, transporte, reembalagem, importação e exportação das substâncias constantes no regulamento técnico.

II. A cota anual de importação refere-se a quantidade de substâncias das listas A1 e A2 (entorpecentes), A3, B1 e B2 (psicotrópicas), C3 (imunossupressores) e D1 (precurssoras), em caráter suplementar a cota anual em casos em que ficar caracterizados sua necessidade adicional ao atendimento da demanda.

III. Considera-se entorpecentes as substâncias que podem determinar dependência física ou psíquica relacionada ao seu uso.

IV. Refere-se notificação de receita o documento padronizado destinado a notificação de prescrição de medicamento: a) entorpecente – cor branca; b) psicotrópicos – cor azul; c) retinóides de uso sistêmicos e imunossupressores – cor amarela. V. A notificação concernente aos dois primeiros grupos A e B deverá ser firmada por profissional devidamente inscrito no Conselho Regional de Medicina, no Conselho Regional de Medicina Veterinária ou no Conselho Regional de Odontologia.

Os itens CORRETOS estão apontados na alternativa:

Relacionado a alguns conceitos básicos em farmacologia leia os itens que segue e após assinale o que se pede.

I. Depuração é um termo empregado para remoção de um fármaco de um sistema biológico, esta fase é realizada principalmente pelos rins – excreção – e pelo fígado – biotransformação.

II. A Faixa Terapêutica refere-se aos níveis plasmáticos de um fármaco em que há maior probabilidade de ocorrer o efeito terapêutico, envolvendo também o processo pelo qual o fármaco é removido do organismo.

III. Denomina-se Meia Vida de distribuição o termo usado no emprego da via venosa e significa o tempo em que 50% da concentração inicial do fármaco se distribuem pelo organismo.

IV. Metabolismo ou Biotransformação são antônimos no que se refere aos processos de alterações químicas dos fármacos no organismo, visando favorecer a excreção.

V. Volume de Distribuição é o volume de liquido no qual o fármaco parece estar diluído com concentração igual a do plasma.

São itens INCORRETOS os apontados na alternativa:

Referente às normas gerais sobre conservação de ambiente, gerenciamento de resíduos e biossegurança, leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) Nas medidas de precaução padrão como EPIs de uso comum incluem o avental (jaleco) de manga curta, luvas e máscaras.

( ) O risco de transmissão do vírus de hepatite C está associado à exposição percutânea ou mucosa à sangue ou a outro material biológico contaminado por sangue.

( ) Nesta categoria de materiais incluem os objetos que apenas entram em contato com a pele íntegra consistindo em Artigo não – crítico.

( ) Compete aos serviços geradores de RSS - Resíduos de Serviços de Saúde a elaboração do Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde - PGRSS, obedecendo a critérios técnicos, legislação ambiental, normas de coleta e transporte dos serviços locais de limpeza urbana.

( ) O PGRSS é o documento que aponta e descreve as ações relativas ao manejo dos resíduos sólidos, observadas suas características e riscos, no âmbito dos estabelecimentos, contemplando os aspectos referentes apenas à geração e disposição final dos resíduos.

A sequência CORRETA de cima para baixo está na alternativa:

O profissional farmacêutico deverá ter a compreensão das Leis que regem todo o Sistema Único de Saúde. Baseado em conceitos gerais das normativas leia os itens que segue e após assinale o que se pede.

I. A atenção básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, que possui território adstrito, de forma a permitir o planejamento, a programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com impacto na situação.

II. Os NAFS fazem parte da atenção básica, constituindo-se como serviços com unidades físicas dependentes ou especiais, servindo de livre acesso para atendimento individual ou coletivo.

III. Com o objetivo de ampliar a abrangência das ações da Atenção Básica de Saúde, atuando especialmente junto às equipes da Estratégia de Saúde da Família foi criado pelo Ministério da Saúde no ano de 2008 os Núcleos de Apoio a Saúde da Família – NASF.

IV. Consiste em uma estratégia do Departamento de Atenção Básica – DAB para reestruturar as informações da Atenção Básica em nível nacional. Esta ação está alinhada com a proposta mais geral de reestruturação dos Sistemas de Informação em Saúde do Ministério da Saúde, por compreender que a qualificação da gestão da informação é fundamental para ampliar a qualidade dos atendimentos prestados. Esta estratégia visa a busca de um SUS eletrônico, sendo assim, estamos falando da implantação do Sistema de Apoio à Implantação de Políticas em Saúde (SAIPS).

V. O Programa de Melhoria de Qualidade – PMAQ, consiste em um processo de negociação e pactuação das três esferas de gestão do SUS, o mesmo foi estabelecido pela Portaria nº 1.654 GM/MS, de 19 de julho de 2011. Dentre os principais objetivos do programa está a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade da atenção básica com garantia de um padrão de qualidade comparável nacional, regional e localmente. São considerados ainda como um dos objetivos específicos deste programa fornecer padrões de boas práticas e organização das UBS que norteiem a melhoria da qualidade da AB.

Dos itens acima, estão INCORRETOS os apontados na alternativa:

Dentre as atividades que envolvem o profissional farmacêutico, as etapas da monitorização terapêutica consistem em procedimentos básicos que envolvem desde a produção do fármaco até a fase clinica do mesmo. Neste sentido, leia os itens que seguem e correlacione-os com suas atividades, após indique o que se pede.

I. Fase Farmacêutica.

II. Fase Farmacocinética.

III. Fase Farmacodinâmica.

( ) Esta fase corresponde a compreensão da ação do organismo sobre o fármaco.

( ) Esta fase compreende as etapas relacionadas a paciente, médico, indústria farmacêutica.

( ) Esta fase corresponde a compreensão da ação do fármaco sobre o organismo.

( ) Esta fase corresponde a compreensão da biodisponibilidade do fármaco, ou seja, a qualidade do medicamento antes de sua saída.

( ) Esta fase compreende os efeitos terapêuticos desejáveis ou benéficos ainda os efeitos indesejáveis ou colaterais ou maléficos ao organismo.

A ordem CORRETA de cima para baixo está na alternativa:

Relacionado às características gerais de alguns fármacos e sobre as considerações gerais em farmácia, leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) Os Anticoncepcionais Orais Combinados são formulações que associam etinilestradiol a diversos progestógenos, para sua classificação utiliza-se a forma de descrição, primeira geração, segunda geração, terceira geração e os AOC não classificado em gerações.

( ) Quanto à eficácia e segurança na utilização das insulinas, é correto afirmar que o uso de insulinas objetiva controlar níveis glicêmicos, mantendo valores de fração especifica de hemoglobina glicosilada em faixa que permita retardar a progressão da doença mantendo valores glicêmicos inferiores a 200 mg/dl.

( ) Em diabéticos tipo 2 não controlados com antidiabéticos orais, insulina NPH costuma ser acionada, em dose única noturna para o pico de ação ocorrer fora do período de sono e haver cobertura das necessidades insulínicas de todo o dia.

( ) Em relação ao controle de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, de uso sob prescrição, isoladas ou em associação descrita na Resolução RDC nº 20, de 5 de maio de 2011. A receita de antimicrobianos é válida em todo o território nacional, por 15 (quinze) dias a contar da data de sua emissão.

( ) No Manual de Boas Práticas Farmacêuticas deve contemplar a forma de descarte dos medicamentos vencidos, considerando que os produtos que por algum motivo tornaram-se impróprios para consumo ficarão acondicionados no período máximo de 30 dias e colocados em saco branco e destinado em local específico até o recolhimento pela empresa responsável, sendo os controlados levados pelo Técnico Responsável para a Vigilância Sanitária local.

A ordem CORRETA de cima para baixo está na alternativa:

De acordo com os princípios relacionados às formas farmacêuticas estéreis, leia os itens que segue e após assinale o que se pede:

I. Existem três tipos de administração intravenosa: a direta (bolus), a infusão intermitente e a infusão contínua. A indicação de uma dela depende das características do medicamento a ser administrado e/ou da condição clínica do paciente.

II. Alguns fatores podem interferir na qualidade do medicamento injetável durante o preparo da solução, como contaminantes microbiológicos, forma de diluição e manipulação, sendo que todo medicamento após precipitado com solução definida deve ser armazenado sob refrigeração para consumo em 48 horas.

III. Para se conseguir realizar técnicas e processos num meio ambiente asséptico é necessário ter espaços onde a concentração de partículas viáveis e não - viáveis seja controlada, e que a sua organização e estrutura permitam minimizar a introdução, desenvolvimento e retenção destas mesmas partículas, que são as chamadas Salas Limpas. Estes espaços têm a temperatura, humidade e pressão controladas e, juntamente com outros fatore, vão permitir a realização da Técnica Asséptica, para tanto a normatiza solicita dentre os cuidados com as mãos a utilização de luvas estéreis no momento da aspiração de um fármaco.

IV. Os medicamentos injetáveis só deverão ser administrados mediante prescrição de profissional habilitado, cabendo o preenchimento de formulário específico, sendo que o farmacêutico deverá registrar, em livro próprio, as aplicações de medicamentos injetáveis realizadas.

V. Entre os medicamentos que necessitam de prescrição, alguns possuem um controle especial do governo, devendo ter a sua prescrição retida no momento da compra. É obrigatória a identificação do comprador e seu cadastro no Sistema Informatizado de Gerenciamento de Produtos Controlados da Anvisa (SNGPC), com exceção de ansiolíticos e antidepressivos.

Dos itens acima são CORRETOS os apontados na alternativa:

Relacionado a alguns conceitos básicos assinale o INCORRETO:

A Assistência Farmacêutica (AF) reúne um conjunto de ações voltadas à promoção, proteção e recuperação da saúde, por meio da promoção do acesso aos medicamentos e uso racional. Referente a esta temática leia atentamente os itens que seguem, coloque nas questões V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a questão que contempla a ordem correta das alternativas.

( ) Componente Básico da Assistência Farmacêutica – destinado à aquisição de medicamentos e insumos no âmbito da atenção básica. É composto por: Parte fixa – valor per capita transferido aos estados, municípios e ao Distrito Federal conforme pactuação nas Comissões Intergestores Bipartite (CIB). Como contrapartida, estados e municípios devem alocar recursos próprios, de acordo com valores pactuados entre as três esferas de gestão. Parte variável – valor per capita para aquisição de medicamentos para os programas Hipertensão e Diabetes, Asma e Rinite, Saúde Mental, Saúde da Mulher, Alimentação e Nutrição e, ainda, Combate ao Tabagismo. Este recurso pode ser executado de forma centralizada pelo Ministério da Saúde e distribuídos diretamente às farmácias após as SMS.

( ) Na assistência farmacêutica, cabe aos farmacêuticos irem além da simples logística de adquirir, armazenar e distribuir. É necessário, programar aquisições, selecionar medicamentos em relação ao seu custo benefício, dispensar com orientação, distribuir e armazenar segundo às diretrizes, verificar surgimento de reações adversas.

( ) Problemas Relacionados com Medicamentos são problemas de saúde, entendidos como resultados clínicos negativos, derivados da farmacoterapia que, produzidos por diversas causas, conduzem ao não alcance do objetivo terapêutico ou ao surgimento de efeitos não desejados.

( ) Deve-se dispor de um cadastro de fornecedores que permita selecionar os que têm melhores condições de atender às necessidades de entrega, preço e qualidade. Para selecionar os fornecedores, alguns critérios devem ser exigidos e constar no cadastro e no edital de compras de medicamentos, neste não necessitando ser utilizado como complementação o catálogo com as especificações técnicas dos medicamentos.

( ) Aspectos relacionadas aos procedimentos administrativos envolvidos na aquisição em serviços públicos requerem documentação fiscal aos quais os medicamentos devem ser entregues com a documentação fiscal, em duas vias, com especificação da quantidade por lotes entregue de cada medicamento.

A ordem CORRETA de cima para baixo está na alternativa de letra:

Referente às atribuições do profissional farmacêutico no controle e dispensação de medicamentos, leia os itens que seguem e após assinale o que se pede:

I. O controle de medicamentos à base de substâncias classificadas como antimicrobianos, de uso sob prescrição, isoladas ou em associação estão apontados na Resolução RDC nº 20, de 5 de maio de 2011. A receita de antimicrobianos é válida em todo o território nacional, por 15 (quinze) dias a contar da data de sua emissão.

II. Os monitoramentos sanitário e farmacoepidemiológico do consumo dos antimicrobianos devem ser realizados pelos entes que compõem o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, cabendo à Anvisa o estabelecimento de critérios para execução.

III. O profissional deverá contemplar a forma de descarte dos medicamentos vencidos, considerando que os produtos que por algum motivo tornaram-se impróprios para consumo ficarão acondicionados no período máximo de 30 dias e colocados em saco branco e destinado em local específico até o recolhimento pela empresa responsável, sendo os controlados levados pelo Técnico Responsável para a Vigilância Sanitária local.

IV. O ambiente da farmácia para armazenagem dos produtos poderá utilizar prateleiras de papelões, sendo as áreas de quarentena os locais para armazenamento de materiais com a validade preservada, ainda, recomenda-se estocar os medicamentos em local fresco, ventilado, longe de fontes de calor e umidade, evitando a exposição solar direta, em temperatura ambiente de até 25ºC.

V. O controle de estoque/validade pode ser realizado mediante o levantamento de inventário que consiste na contagem física periódica de todos os itens e confrontação com o registrado, sendo importante ferramenta para detectar problemas, estoques excessivos, vencidos e obsoletos.

Dos itens acima estão INCORRETOS os apontados na alternativa:

Considere um paciente, 85 anos de idade, sexo masculino, alcoólatra, ictérico, elevação significativa das enzimas aspartato-aminotransferase, alanino-aminotransferase, constipado, com episódios de delirium e relatos de hemorragia digestiva alta nos últimos dias.

No seguimento farmacoterápico desse paciente, o farmacêutico sugeriu a substituição do petrolato prescrito com finalidade laxante por outro fármaco mais adequado à condição clínica do paciente.

A justificativa correta para a conduta do farmacêutico é: