Questões de Concurso para Médico Radiologista

Q2270880

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270880 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a anomalia congênita cardíaca mais comum associada à síndrome de Down.

A

Persistência do ducto arterial.

B

Comunicação interventricular.

C

Defeito do septo atrioventricular.

D

Comunicação interatrial.

E

Estenose aórtica.

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Q2270879

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270879 Medicina

Recém nascido do sexo masculino com idade gestacional de 26 semanas apresenta após o nascimento dispneia rapidamente progressiva, evoluindo para franca insuficiência respiratória. As radiografias de tórax demonstram infiltração reticulo-nodular difusa e pulmões pouco expandidos. Marque a opção que apresenta o diagnóstico correto.

A

Embolia séptica.

B

Pneumonia bacteriana.

C

Pneumonia viral.

D

Doença por deficiência de surfactante.

E

Cardiopatia congênita.

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Q2270878

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270878 Medicina

Menor com 9 anos, sexo masculino, apresentou aumento de volume na mão direita. Exame de ultrassonografia demonstrou lesão sólida e com ecogenicidade heterogênea e radiografia de tórax com múltiplas lesões nodulares bilateralmente. Considerando hipótese de sarcomas de partes moles, marque a opção que apresenta o tipo mais comum nessa faixa etária.

A

Rabdomiossarcoma.

B

Lipossarcoma.

C

Sinoviossarcoma.

D

Sarcoma de células clara.

E

Leiomiossarcoma.

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Q2270877

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270877 Medicina

Criança de 4 anos com história de icterícia e dor abdominal. Ao realizar ultrassonografia de abdome observou-se dilatação focal da via biliar extrahepática na região da parede duodenal sendo confirmado por colangiografia intraoperatória. Considerando a classificação de Todani, assinale a alternativa correta.

A

Conhecida como doença de Caroli ou tipo V.

B

É a forma mais comum, representando 80% dos casos.

C

Conhecida como uma coledococele ou tipo III.

D

Conhecida como divertículo verdadeiro ou tipo II.

E

Colangiocarcinoma é a complicação mais comum.

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Q2270876

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270876 Medicina

Criança de 3 anos, com quadro clínico de náuseas e vômitos há 3 meses. Realizou Tomografia Computadorizada (TC) de crânio com lesão expansiva hiperdensa no quarto ventrículo causando hidrocefalia. Na Ressonância Magnética (RM) de crânio observou-se lesão originando no assoalho do quarto ventrículo, com realce heterogêneo, com áreas de necrose e calcificação e com extensão as cisternas e aos foramens adjacentes. Considerando a principal hipótese diagnóstica, pode-se afirmar que:

A

o prognóstico depende do subgrupo molecular, sendo o subgrupo A com melhor prognóstico.

B

é raro de ocorrer na fossa posterior, sendo a medula espinhal o principal sítio de acometimento.

C

calcificações e realce heterogêneo favorece o diagnóstico de meduloblastoma.

D

embora incomum, o estudo do neuroeixo se faz necessário para afastar disseminação liquórica.

E

o principal diagnóstico seria o papiloma de plexo coróide devido a sua localização no quatro ventrículo e pela faixa etária.

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Q2270875

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270875 Medicina

A fibrose sistêmica nefrogênica (FSN) é uma doença fibrosante rara, que acomete órgãos e tecidos superficiais e/ou profundos, quase exclusivamente em pacientes com doença renal crônica estágio 4 ou 5 (TFGe < 30 mL/min/1,73 m2) após o uso de meios de contraste à base de gadolínio.

Considerando os meios de contraste a base de gadolínio considerados com maior risco de FSN (grupo I ACR) e que deve ser usado com maior cuidado no grupo pediátrico, assinale a alternativa que apresenta a substância em questão.

A

Gadobutrol (Gadovist).

B

Gadodiamida (Omniscan).

C

Gadoterato de meglumina (Dotarem).

D

Gadoteridol (ProHance).

E

Gadobenato de dimeglumina (MultiHance).

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Q2270874

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270874 Medicina

Criança, 18 meses, apresentando massa indolor palpável no quadrante superior direito do abdome e perda de peso. Solicitados exames laboratoriais demonstrando anemia e elevação de alfafetoproteina (AFP) e exame de imagem conforme demonstrado abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A partir do quadro clínico e exame de imagem, pode-se afirmar, EXCETO:

A

puberdade precoce pode ocorrer devido a secreção tumoral de B-hCG.

B

calcificações podem ocorrer em até 40% dos casos, sendo mais frequente no subtipo histológico misto.

C

pode estar associado em pacientes com Síndrome de Gardner.

D

o subtipo epitelial fetal costuma ter o pior prognóstico.

E

pode ocorrer envolvimento da veia cava, sendo critério de irressecabilidade.

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Q2270873

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270873 Medicina

Adolescente, 14 anos, com queixa de perda progressiva da acuidade visual à esquerda.

Imagem associada para resolução da questão

Após a realização do exame de imagem, pode-se afirmar que:

A

usualmente associada a neurofibromatose tipo 2.

B

a lesão é extraconal.

C

o principal diagnóstico é o retinoblastoma.

D

é raro apresentar calcificação.

E

na maioria dos casos tem extensão ao hipotálamo e ao quiasma óptico.

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Q2270872

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270872 Medicina

Considerando a osteomielite crônica, alguns achados são usualmente encontrados nos exames de imagem, EXCETO:

A

sequestro.

B

reação periosteal.

C

invólucro.

D

cloaca.

E

recorte endosteal.

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Q2270870

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270870 Medicina

Paciente de 15 anos, sexo masculino, IMC = 38 kg/m2, vem apresentando dor na coxa e região púbica a esquerda há 4 semanas e queixa de claudicação intermitente. Nega trauma e não refere a prática de atividades físicas. Foi encaminhado ao ortopedista que solicitou exame radiográfico.

Imagem associada para resolução da questão

Considerando o quadro clínico e o exame radiográfico, pode-se afirmar que:

A

Ocorre geralmente em adolescentes obesos, sendo em mais de 90% dos casos o envolvimento bilateral.

B

O exame radiográfico encontra-se dentro da normalidade, sendo imperativo a solicitação de ressonância magnética para exclusão de artrite séptica.

C

Hipotireoidismo, obesidade, hiperparatireoidismo e osteodistrofia renal são considerados fatores de risco.

D

A linha de Klein e o sinal de Trethowan negativo sugerem o diagnóstico.

E

Pode ser considerada uma fratura do tipo 2 de Salter-Harris.

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Q2270869

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia Pediátrica |

Q2270869 Medicina

Mãe relata que lactente de 2 meses, alimentando-se exclusivamente de leite materno, vem apresentando quadro clínico de vômitos em jatos, não-biliosos, sem ganho de peso, com sinais de irritação após a amamentação. Ao exame físico encontra-se levemente desidratado +/+4, anictérico, acianótico, com pequeno abaulamento e massa palpável no quadrante superior direito. Pediatra solicitou exame laboratoriais e avaliação por imagem.

Imagem associada para resolução da questão

Considerando o quadro clínico e o exame de imagem, pode-se afirmar que:

A

a seriografia com bário deveria ser o exame de escolha visto a baixa sensibilidade e especificidade do exame ultrassonográfico, uma vez que a ultrassonografia apresenta resultados bastante variáveis, mesmo realizado por médicos experientes.

B

a presença de massa palpável é altamente sugestiva de neoplasia, sendo o exame de tomografia computadorizada mais indicado para esse paciente.

C

trata-se de uma patologia rara, com predileção pelo sexo feminino, geralmente se manifestando precocemente nas primeiras semanas de vida.

D

o exame ultrassonográfico associado ao quadro clínico sugere a possibilidade de apendicite retrocecal, caracterizado pelo espessamento parietal hipoecóico no plano transversal maior que 3,0 mm.

E

nos casos em que a ultrassonografia não apresente alteração deve ser realizada a seriografia com bário para exclusão de outros diagnósticos.

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Q2270868

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |

Q2270868 Medicina

Em relação a hemorragia subaracnóidea intracraniana não traumática, assinale a afirmativa INCORRETA:

A

Aneurismas da artéria comunicante posterior tendem a romper para a cisterna supra-selar.

B

A ruptura de aneurismas da artéria comunicante anterior costuma sangrar para a fissura inter-hemisférica.

C

Hemorragia subaracnóidea em sulcos superficiais da convexidade podem ter como causa a síndrome de vasoconstricção cerebral reversível.

D

Nos casos de hemorragia perimesencefálica não aneurismática os exames de angiotomografia cerebral e angiografia digital são habitualmente normais.

E

A sequência T1 é a sequência de ressonância magnética mais sensível para o diagnóstico da hemorragia subaracnóidea em fase aguda por ruptura de aneurisma.

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Q2270867

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |

Q2270867 Medicina

No acometimento do sistema nervoso central pela sarcoidose, o sítio mais comumente acometido é:

A

a leptomeninge.

B

o hipotálamo.

C

a haste hipofisária.

D

a paquimeninge.

E

os nervos cranianos.

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Q2270866

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |

Q2270866 Medicina

São achados relatados nos pacientes com Neurofibromatose tipo 1, com EXCEÇÃO de:

A

Arteriopatia com fibrose intimal progressiva causando síndrome de Moya-Moya.

B

Ectasia dural com dilatação da bainha dos nervos ópticos.

C

Ependimoma de medula cervical.

D

Lesões displásicas de substância branca.

E

Tumores malignos da bainha de nervos periféricos.

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Q2270865

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |

Q2270865 Medicina

Em relação as encefalites autoimunes paraneoplásicas é INCORRETO afirmar que:

A

Um encefalite de apresentação hiperaguda é mais provável ser de causa herpética ou vascular.

B

O acometimento meníngeo e medular são formas raras de apresentação.

C

O carcinoma pulmonar de pequenas células é a neoplasia primária mais frequentemente envolvida.

D

A impregnação pelo meio de contraste dos lobos temporais é um achado frequente de imagem.

E

A forma com anticorpos contra o receptor N-Methyl-D-Aspartato em mulheres jovens está frequentemente relacionada a teratoma ovariano.

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Q2270864

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |

Q2270864 Medicina

Em relação aos achados por imagem nas demências, é INCORRETO afirmar que:

A

A doença priônica tem predileção de acometimento nos núcleos da base, tálamos e córtex cerebral.

B

Em relação a redução volumétrica lobar, o lobo occipital é o mais frequentemente poupado na demência por Corpos de Lewy.

C

O acometimento do lobo temporal medial é mais frequente na demência por Corpos de Lewy, quando comparado com a Doença de Alzheimer.

D

No CADASIL é frequente o acometimento dos polos temporais anteriores e cápsulas externas.

E

Na forma semântica da demência frontotemporal se observa pouca ou nenhuma atrofia dos lobos frontais.

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Q2270863

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |

Q2270863 Medicina

Em relação à mamografia, marque a alternativa correta:

A

Mamografias realizadas em homens não devem ser classificadas de acordo com o BI-RADS® e sempre são suspeitas.

B

Na ausência de causa inflamatória ou infecciosa conhecida, linfonodomegalia axilar unilateral observada em mamografia de screening, sem achados suspeitos nas mamas, pode ser classificada como categoria BI-RADS® 4.

C

Uma paciente realizou mamografia de screening com resultado categoria BI-RADS® 0. Posteriormente, fez ultrassonografia sem achados anormais, sendo recomendado complementar com ressonância de mamas, logo, a categoria da ultrassonografia deve ser BI-RADS® 0.

D

Mamografia diagnóstica realizada em caso de nódulo palpável na mama com achados incompletos deve ser classificada como categoria BI-RADS® 0.

E

Exemplos de calcificações tipicamente benignas incluem as redondas, cutâneas, vasculares, distróficas e amorfas.

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Q2270862

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |

Q2270862 Medicina

A apresentação clínica mais comum da osteomielite é dor, eritema e edema em correspondência ao sítio afetado, com uma série de diagnósticos diferenciais possíveis. Sendo assim,os exames de imagem são de suma importância no diagnóstico correto e detecção de complicações. Marque a alternativa correta a respeito da osteomielite:

A

radiografia tem alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico de osteomielite aguda.

B

sequestro ósseo é visto na osteomielite crônica como foco intramedular com baixo sinal nas sequências ponderadas em T1 e T2, e realce periférico pelo meio de contraste.

C

na osteomielite aguda, a medula óssea fica edemaciada e com conteúdo purulento, com consequente alto sinal nas sequências ponderadas em T1 e baixo sinal nas sequências ponderadas em T2 na ressonância magnética.

D

abscesso ósseo e subperiosteal mais comumente apresenta alto sinal nas sequências ponderadas em T1 e em T2, com realce periférico pelo meio de contraste.

E

na osteomielite crônica recorrente multifocal amostras de hemocultura e biópsia óssea comumente são positivas para Staphylococcus aureus.

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Q2270861

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |

Q2270861 Medicina

Esportista de 25 anos sofre lesão no joelho direito provocada por estresse em valgo com flexão e rotação externa da tíbia. Realizou ressonância magnética do joelho direito 3 dias após em que foi observado mais provavelmente:

A

edema ósseo no côndilo femoral lateral e platô tibial lateral.

B

rotura do ligamento cruzado posterior.

C

rotura do ligamento colateral lateral.

D

edema ósseo no côndilo femoral medial e platô tibial medial.

E

edema ósseo na faceta lateral da patela.

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Q2270860

Ano: 2023 Banca: PR-4 UFRJ Órgão: UFRJ Prova: PR-4 UFRJ - 2023 - UFRJ - Médico - Radiologia |

Q2270860 Medicina

A ultrassonografia com Doppler do sistema porta é um exame frequentemente utilizado na prática clínica. Quanto ao Doppler do sistema porta, assinale a alternativa correta:

A

A curva normal das veias hepáticas no Doppler reflete a hemodinâmica do átrio esquerdo.

B

A curva normal das veias hepáticas no Doppler é trifásica, duas ondas retrógradas, diastólica e sistólica, e uma pequena onda anterógrada.

C

No Doppler, são padrões anormais vistos na curva das veias hepáticas a redução da amplitude das oscilações fásicas com perda do fluxo reverso e uma onda achatada.

D

A velocidade média do fluxo da veia porta não varia de acordo com a respiração e com os batimentos cardíacos.

E

O fluxo sanguíneo portal não sofre influência pós prandial ou postural.

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