Questões de Concurso Para médico - neuropediatria

Em relação ao estado de mal epiléptico na infância, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Diante de toda hipótese de convulsão febril, não há necessidade do uso de medicamento anticonvulsivante.

( ) A hipopotassemia tem importância na gênese da convulsão em crianças desnutridas.

( ) É imprescindível a punção lombar antes da terapia com anticonvulsivantes.

A sequência está correta em

A respeito da encefalopatia bilirrubínica, analise as afirmativas.

I. O termo Kernicterus é reservado à forma crônica da doença, com sequelas clínicas permanentes resultantes da toxicidade da bilirrubina.

II. Síndrome neurológica causada pelo depósito de bilirrubinas diretas nas células do sistema nervoso central.

III. Cerca de 75% dos pacientes que apresentam sinais neurológicos da forma clínica aguda vêm a falecer.

IV. Os sintomas iniciais da síndrome podem ser confundidos com outras condições patológicas, como a hipoglicemia, a sepse e a hemorragia intraventricular.

Estão corretas as afirmativas

A respeito da síndrome da morte súbita do lactente (SMSL), analise as afirmativas.

I. Nos países desenvolvidos, a SMSL é a causa mais prevalente de mortalidade nos lactentes.

II. Sua incidência vem diminuindo significativamente nas regiões onde são realizadas campanhas de esclarecimento da população quanto aos fatores de risco.

III. Fortes evidências na literatura comprovam a associação entre SMSL e posição prona de dormir.

IV. Hipóteses para explicar o maior risco de morte em posição supina sugerem reinalação de gás carbônico, obstrução de vias aéreas superiores e menor capacidade de despertar em resposta a eventos nocivos, como hipóxia e hipercapnia.

Estão corretas as afirmativas

De acordo com os distúrbios do sono na infância, analise.

I. A apneia do lactente é definida como pausa respiratória inexplicada, com duração média de 20 segundos, mas associada a bradicardia, cianose, palidez e hipotonia.

II. Entre as causas de apneia do lactente estão o refluxo gastroesofágico, as convulsões e as arritmias cardíacas.

III. As parassonias consistem em fenômenos motores, autonômicos ou experiências indesejáveis, que ocorrem durante o sono.

IV. O terror noturno ocorre em crianças maiores, e em adolescentes inicia-se de forma abrupta, com choro, gritos, olhos abertos, taquicardia, midríase, sudorese, e a expressão facial é de medo intenso.

Estão corretas as afirmativas

Em relação ao diagnóstico do hipotireoidismo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) Os médicos não podem confiar exclusivamente no exame físico para confirmar ou descartar hipotiroidismo.

( ) Se o paciente tem achados clínicos e uma probabilidade elevada de hipotireoidismo, são indicados a mensuração de T3, apenas.

( ) Sugere-se a determinação de ATPO para definir a presença de autoimunidade da tireoide no hipotireoidismo primário.

A sequência está correta em

Acerca dos exames complementares utilizados no contexto de hipertireoidismo, analise as afirmativas.

I. A captação de iodo radioativo pode ser útil para diferenciar estados de hipertireoidismo de condições em que há tireotoxicose sem hipertireoidismo.

II. Nos casos de adenoma hipofisário secretor de TSH, estará presente hipertireoidismo com níveis de TSH normais ou ligeiramente aumentados.

III. O T4 livre pode estar normal no hipertireoidismo subclínico.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Em relação à suspeita clínica de tireotoxicose, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A maioria dos pacientes com tireotoxicose apresenta TSH elevado.

( ) Deve ser confirmada por meio da determinação concomitante dos níveis séricos do TSH e hormônios tireoidianos.

( ) Níveis elevados da fração livre de tiroxina e/ou T3 confirmam o diagnóstico de tireotoxicose.

A sequência está correta em

Acerca do tratamento da DPOC, analise as afirmativas.

I. Anticolinérgicos bloqueiam os receptores muscarínicos, levando à broncoconstrição mediada pela acetilcolina, reduzindo o fluxo aéreo.

II. Os principais efeitos adversos dos broncodilatadores são taquicardia e tremor, principalmente com apresentação oral e formulações de curta ação.

III. Os glicocorticoides inalados têm mostrado, em pacientes com doenças mais graves e exacerbações frequentes, redução das exacerbações e melhora da qualidade de vida.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)

Diz-se haver pseudoanemia quando há diminuição das cifras do eritrograma por aumento da volemia plasmática. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A pseudoanemia é fisiológica na gravidez e nos atletas em treinamento intensivo.

( ) A anasarca da insuficiência cardíaca congestiva acompanha-se de redução da volemia plasmática.

( ) No hiperesplenismo ocorre não só a retenção de hemácias, mas também a de leucócitos e plaquetas.

A sequência está correta em

Em relação à asma, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A hiperreatividade brônquica não pode ser documentada pelo teste de broncoprovocação.

( ) A espirometria permite comprovar a presença de redução do fluxo aéreo e a perda de função pulmonar.

( ) A perda do controle, caracterizada pela recorrência ou piora dos sintomas que requer doses repetidas de broncodilatadores de alívio por mais de dois dias, indica a necessidade de ajustes no tratamento.

A sequência está correta em