Questões de Concurso Para odontologia

A obtenção da odontometria pode ser realizada pelo método radiográfico de Ingle, que preconiza a obtenção de uma radiografia inicial, com o mínimo de distorção, sobre a qual será medido o comprimento do dente, traçando uma reta paralela ao seu eixo em toda a sua extensão. Em seguida, duas linhas são projetadas perpendicularmente à primeira, sendo uma passando pelo ponto de referência oclusal/incisal, e outra, pelo vértice do ápice radicular. A distância entre as linhas perpendiculares à reta é conhecida como comprimento do dente na radiografia (CDR). Assim, a medida da odontometria para os canais radiculares retos, ou com curvaturas suaves, será a medida do CDR diminuída em 2 mm, enquanto que, para os canais com curvaturas de moderadas a acentuadas, a odontometria corresponderá a mesma medida do CDR ou será, essa medida, acrescida de 2 a 3 mm. 

Após a análise da sentença, assinale CORRETAMENTE.

Sobre as análises endodônticas realizadas através dos exames radiográficos, avalie as sentenças a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I- A radiografia inicial permite uma visualização completa do dente (câmara pulpar, comprimento das raízes e curvaturas), permitindo um correto planejamento das etapas do tratamento endodôntico.

II- A imagem de radiolucidez, do canal radicular, interrompida pode sugerir a presença de mais de um canal.

III- O comprimento de trabalho do canal radicular pode ser determinado por meio do método eletrônico, porém este sempre deve ser usado em combinação com o método radiográfico. 

Sobre as características da inflamação periapical crônica supurativa, analise as sentenças e julgue-as com V para verdadeira ou F para falsa:

(__) Apresenta uma coleção purulenta (devido ao acúmulo de células mortas e liberação de enzimas lisossômicas), que é transportada, para os tecidos vizinhos, através de um trajeto fistuloso epitelizado.

(__) Possui imagem radiolúcida periapical nas radiografias odontológicas.

(__) Causa dores intensas ao paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Sobre a anatomia da câmara pulpar, analise as sentenças a seguir:

I- Consiste numa cavidade única, localizada no centro da coroa, geralmente volumosa, que se assemelha, em forma, à superfície externa do dente.

II- Seu teto possui forma côncava, localizando-se abaixo da superfície oclusal, nos dentes posteriores, e da margem incisal, nos dentes anteriores, e, quase sempre, apresenta reentrâncias correspondentes às cúspides, aos tubérculos e outras saliências na coroa, que são chamadas de divertículos pulpares.

III- Com o avançar da idade, há uma redução progressiva de seu volume.

Estão CORRETAS:

Sobre as indicações e as propriedades das substâncias usadas como medicação intracanal, nos tratamentos endodônticos, analise as sentenças com V para verdadeiro ou F se falso:

(__) A presença de exsudato intracanal persistente, mesmo após abundante irrigação com NaOCl e secagem, com, pelo menos, 3 ou 4 cones de papel absorvente, configura indicação clínica para o uso de medicação intracanal.

(__) O hidróxido de cálcio, quando em contato direto com as paredes do canal, possui efeito neutralizante específico sobre determinados produtos bacterianos tóxicos, como o lipopolissacarídeo de bactérias Gram- e o ácido lipoteicoico de Gram+, contribuindo para a reparação perirradicular. 

(__) As medicações intracanais, de uma forma geral, podem atuar como barreira físico-química contra infecções (ou reinfecções), como solubilizadores de matéria orgânica ou como inativadores de produtos microbianos, mas não possuem a capacidade de estimular a reparação por tecido mineralizado.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

Sobre a técnica de irrigação do sistema de canais radiculares e as principais substâncias utilizadas, durante o tratamento endodôntico, analise as sentenças a seguir:

I- A solução irrigadora chega, mais efetivamente, às reentrâncias do sistema de canais se for agitada manualmente em seu interior, podendo ser usada a própria agulha de irrigação, alguns instrumentos endodônticos, ou mesmo o cone principal de guta-percha ajustado para este fim.

II- As substâncias irrigadoras são responsáveis pela limpeza química do sistema de canais radiculares, enquanto a limpeza física e mecânica é função exclusiva dos instrumentos endodônticos.

III- O hipoclorito de sódio possui ação desodorizante, pois oxida os produtos bacterianos e elimina o mau odor, e ação antibacteriana, pois o cloro reage com os componentes do citoplasma bacteriano, formando as cloraminas.

Assinale CORRETAMENTE.

A cirurgia parendodôntica é indicada para tratar as afecções da polpa e/ou do periápice, quando todas as possibilidades clínicas da endodontia convencional forem esgotadas, e o sucesso do tratamento não for comprovado. Sobre esta cirurgia, analise as sentenças a seguir:

I- A condição periodontal e a restaurabilidade do dente são fatores de extrema importância quanto à indicação da cirurgia, pois definem o plano de tratamento e o prognóstico, a longo prazo.

II- Nos casos de dentes com infecção, em fase aguda ou supurativa, deverá ser prescrita uma antibioticoterapia de 3 a 5 dias antes do procedimento cirúrgico, tendo como primeira escolha a azitromicina (numa dosagem de 500 mg por dia).

III- A técnica anestésica deve ser feita, preferencialmente, pela combinação de duas soluções: inicialmente, aplica-se um anestésico de ação prolongada, com o objetivo de alcançar o bloqueio regional da área a ser operada; e, posteriormente, um anestésico convencional, almejando uma hemostasia pré e trans-operatória.  

Assinale a alternativa CORRETA.

A guta-percha é o material obturador mais usado nos tratamentos endodônticos. Sobre suas propriedades, analise as sentenças a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

I- Consiste num polímero de hidrocarboneto, que não apresenta grande dificuldade para ser removido do canal radicular, quando necessário.

II- Nos retratamentos endodônticos, a guta-percha pode ser removida por meios mecânicos (instrumentos endodônticos), térmicos (calcadores aquecidos), químicos (solventes orgânicos) ou pela combinação desses métodos (termo-mecânicos ou químico-mecânicos).

III- A escolha do método de remoção da guta-percha não depende da técnica de obturação empregada, mas da qualidade desta obturação, de seu grau de compactação e seu limite apical. 

O acesso coronário, realizado no início do tratado endodôntico, possui uma conformação específica para cada grupo de dentes, mas deve obedecer aos preceitos básicos da chamada forma de conveniência. Preconiza-se a obtenção de cavidades com paredes lisas e planas, para que haja a melhor visualização da entrada dos canais radiculares, um acesso direto dos instrumentais endodônticos e a garantia de manobras seguras para o momento da obturação radicular. As brocas diamantadas em forma de vela, brocas troncocônicas de ponta inativas (como a Endo Z), e os insertos ultrassônicos, com ou sem diamantes (em diversos formatos), podem ser usados na obtenção da forma de conveniência.

Após a análise da sentença assinale a alternativa CORRETA: