Questões de Concurso Para odontologia

Paciente J.A.O., 20 anos de idade, gênero masculino, sofreu um acidente automobilístico que resultou no deslocamento palatino do dente 11. O exame clínico constatou sangramento no sulco gengival,sensibilidade à palpação e percussão, como também presença de leve mobilidade dental. O dente apresentou resposta negativa ao teste de vitalidade pulpar. O exame radiográfico revelou uma imagem encurtada desse elemento em relação aos demais e aumento do espaço do ligamento periodontal. O quadro descrito é compatível com o diagnóstico de:

Paciente de 15 anos de idade, gênero feminino, chega ao consultório odontológico relatando ausência de seu canino superior esquerdo (23). Ao realizar radiografia periapical da região, o cirurgião-dentista observa a imagem do canino não-irrompido, sobreposta à porção radicular do elemento 22. Ao realizar uma segunda tomada radiográfica desviando a angulação horizontal distorradialmente, observa-se que a imagem do canino acompanhou o referido desvio. De acordo com o exposto, pode-se afirmar que o método de localização radiográfica utilizado e a região da maxila onde o dente incluso se encontra em relação ao elemento 22 são, respectivamente:

Durante o tratamento odontológico, algumas medidas de precaução-padrão são necessárias para evitar a contaminação cruzada. Sobre esse assunto é correto afirmar que:

Julgue os próximos itens relativos às características clínicas do processo saúde/doença periodontal.

I A cor da gengiva não é parâmetro para se avaliar a saúde gengival.

II O sangramento e a secreção do fluido gengival determinam os primeiros sinais clínicos da gengivite.

III A mobilidade dentária não é sinal de doença periodontal: pode ser seqüela desta ou estar associada, por exemplo, a traumatismos e processos periapicais.

IV Na gengivite, importam a presença e a distribuição da placa bacteriana supragengival e o sangramento gengival.

A quantidade de itens certos é igual a

As ligas de fase dispersa diferem das ligas convencionais na sua composição e nas propriedades físicas. Com relação às ligas de fase dispersa, assinale a opção incorreta.

Uma das maiores dificuldades para a realização de restauração de resina composta em dentes posteriores está na obtenção de ponto de contato adequado em cavidades de classe II. Assinale a opção incorreta acerca da colocação de matriz e obtenção de ponto de contato adequado em cavidades da referida classe.

A cárie dentária tem afetado a humanidade desde a sua préhistória. Em diferentes culturas e épocas, o homem tem exibido grande variação na suscetibilidade à doença. O conhecimento de como se dá o início, o desenvolvimento e o estacionamento da cárie dentária levaram a um aperfeiçoamento do seu diagnóstico, o que tem possibilitado tratamentos mais biologicamente orientados. Assinale a opção incorreta acerca do diagnóstico da cárie dentária.

Os cimentos de ionômero de vidro surgiram da associação do ácido proveniente do cimento de policarboxilato com o pó do cimento de silicato. Suas propriedades físicas e biológicas possibilitam sua ampla aplicação clínica em Odontologia. A respeito desses cimentos, assinale a opção incorreta.

O sucesso do tratamento restaurador depende, entre outros fatores, do conhecimento integral das propriedades, da estrutura e da função do CDP, o que constitui a base biológica necessária para a tomada de decisões clínicas. Com relação ao conhecimento sobre o CDP e suas reações, assinale a opção incorreta.

Por muito tempo, acreditou-se que a dentística restauradora tradicional, assim como a visita regular ao dentista, resultava em saúde oral. Em muitas partes do mundo, desenvolveu-se uma maneira mecânica para solucionar problemas relacionados a doenças bacteriológicas, porém essa abordagem não promoveu um tratamento efetivo da doença cárie. Ao contrário, o processo bacteriológico prosseguia e surgiam novas lesões de cárie ou cárie secundária, o que criava um novo problema: a manutenção e a rerestauração do dente restaurado, o chamado ciclo restaurador repetitivo. Chegou a hora de corrigir esse equívoco e se estabelecer um novo patamar de conhecimento, para se avançar na direção de um modelo de promoção de saúde.

Com referência ao tema do texto acima, julgue os itens subseqüentes.

I As restaurações não são duráveis e não curam a cárie.

II Sob a ótica do tratamento tradicional, ressalta a urgência em produzir restaurações e em intervir invasivamente no dente.

III A cada retratamento, os dentes tornam-se inevitavelmente menos resistentes e a complexidade das restaurações aumenta.

IV As restaurações estão fadadas ao fracasso, a menos que se observem os fatores etiológicos prevalentes.

A quantidade de itens certos é igual a

Para o preparo cavitário, são necessários instrumentos que proporcionem acesso à lesão que afeta a estrutura dentária. Entre os instrumentos operatórios disponíveis, os instrumentos cortantes manuais e rotatórios são muito utilizados na prática odontológica. Com relação a esses instrumentos, assinale a opção incorreta.

É praticamente impossível que qualquer forma de injúria à polpa seja totalmente evitada durante procedimentos restauradores. Além do trauma decorrente do preparo cavitário, agentes químicos provenientes dos materiais e infiltração bacteriana podem provocar reações pulpares adversas. Julgue os itens a seguir relativos a procedimentos de proteção do CDP em que se utiliza sistema adesivo.

I Em cavidades muito profundas (menos de 0,5 mm de espessura dentinária), a proteção de agentes forradores e bases pode ser substituída pela hibridização.

II Imperfeições na hibridização da dentina podem resultar em sensibilidade pós-operatória prolongada ao frio e sensibilidade à pressão mastigatória.

III A contração das fibrilas colágenas expostas, após condicionamento ácido na dentina, é que permite a penetração do sistema adesivo.

IV A capacidade do material restaurador de selar as margens da cavidade e de prevenir a microinfiltração é a variável mais importante na determinação da reação pulpar, após condicionamento ácido sobre a dentina.

A quantidade de itens certos é igual a

Pela necessidade de preservação, a polpa, apesar de ter boa capacidade de reação e autodefesa, acaba sofrendo conseqüências de procedimentos realizados sem os devidos cuidados na prática da Odontologia. Para a proteção do complexo dentina-polpa (CDP), é importante a forma como esse tecido é tratado e a aplicação de selamento ou vedamento das margens do tratamento restaurador. Com relação a materiais e técnicas de proteção do CDP, assinale a opção incorreta.

Em Odontologia, o uso de fluoretos é, provavelmente, o mais importante fator, se considerado isoladamente, para explicar a significativa redução de cárie dentária ocorrida em diferentes partes do mundo. Nesse contexto, os fluoretos de aplicação tópica merecem destaque. Toda vez que o flúor tópico é utilizado, ocorre reação química com a estrutura mineralizada dos dentes, formando-se produtos que interferem na progressão de cárie. O produto de maior reação entre o fluoreto e a apatita é o fluoreto de cálcio (CaF₂), que funciona como reservatório, buscando manter o flúor constante no meio bucal. Nesse sentido, assinale a opção correta acerca da reação dos fluoretos com a estrutura mineralizada dos dentes.

Os selantes, que constituem importante tecnologia de prevenção da cárie dentária, são, idealmente, utilizados, em combinação com a educação do paciente, a higiene bucal efetiva, o uso de fluoretos e as visitas regulares ao dentista. A respeito dos selantes, julgue os itens a seguir.

I. A avaliação do risco de cárie é um importante determinante da necessidade de uso do selante.

II. A adesão dos selantes independente da presença de resíduos ou camada de proteína sobre as superfícies a serem seladas.

III. Na superfície a ser selada, o ácido fosfórico em gel ou líquido deve cobrir uma ampla área, para que não haja margem de esmalte sem-condicionamento.

IV. A principal causa de falhas dos selantes deve-se à contaminação, pela umidade, da superfície de esmalte condicionada.

A quantidade de itens certos é igual a

A saliva, fluido corporal produzido pelas glândulas salivares, apresenta como componentes as aglutininas, lisozimas, imunoglobulinas e bicarbonato, os quais podem afetar a microflora cariogênica. As funções da saliva não incluem a

A cárie dentária, doença multifatorial, tem como um dos seus fatores determinantes a dieta. A cariogenicidade dos alimentos depende de vários fatores, como composição química, forma física, tamanho das partículas, solubilidade, adesão, textura e sabor. O período e as concentrações em que os carboidratos permanecem na boca após as refeições são relevantes e influenciam o poder cariogênico dos alimentos. A respeito do tempo de eliminação dos carboidratos, assinale a opção correta.

O diagnóstico de cárie é extremamente importante como base para a tomada de decisões de tratamento odontológico. Por muitos anos, dentistas, no mundo inteiro, têm usado os olhos e as radiografias para diagnosticar cárie dentária. A respeito dos exames visual e radiográfico, assinale a opção incorreta.

Os princípios da oclusão mutuamente protegida ou desoclusão organizada incluem

I coincidência entre RC e MIH.

II existência de contatos bilaterais efetivos somente nos dentes posteriores.

III relação oclusal do tipo cúspide/fossa.

IV direcionamento axial da carga oclusal, segundo o longo eixo dos dentes posteriores.

A quantidade de itens certos é igual a

Parcela significativa da população apresenta sinais detectáveis de disfunções da articulação temporomandibular (DTMs). O cirurgião-dentista deve estar apto a identificar, tratar e prevenir esses distúrbios funcionais. A esse respeito, julgue os itens abaixo.

I As DTMs são mais freqüentes em pessoas do sexo masculino.

II A artrite reumatóide e a artrite psoríaca podem comprometer a articulação temporomandibular.

III Indivíduos com mordida aberta anterior, mordida cruzada unilateral e sem os dentes posteriores têm maiores chances de desenvolver DTMs.

IV As abordagens oclusais corretivas são as mais recomendadas para tratamento inicial de pacientes com DTM.

Estão certos apenas os itens