Questões Militares de Farmácia - Farmacologia Cardiovascular

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |

Q2173781 Farmácia

A hipertensão é a doença cardiovascular mais comum, sendo uma das principais causas de acidente vascular encefálico, fator de risco importante para doenças coronarianas, insuficiência cardíaca e disfunção renal. Sobre a farmacoterapia da hipertensão, marque a alternativa CORRETA:

A

O uso combinado de hidralazina com β-bloqueador e diurético é mais tolerado, por minimizar a taquicardia e a retenção de sódio e água, associadas ao seu uso isolado.

B

Para tratamento de hipertensão em pacientes com doença arterial periférica, a primeira escolha é o propranolol, por bloquear tanto os receptores β1, quanto β2.

C

A suspensão imediata de clonidina deve ser realizada em qualquer paciente idoso, que esteja experimentando xerostomia e utilize o medicamento há mais de 5 anos.

D

A combinação de um bloqueador de canal de cálcio não di-hidropiridina e β-bloqueador é padrão ouro no tratamento de pacientes com hipertensão arterial resistente.

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Q2173777

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |

Q2173777 Farmácia

A descompensação aguda da insuficiência cardíaca frequentemente requer hospitalização. A internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pode ser necessária, caso o paciente apresente instabilidade hemodinâmica, exigindo monitorização invasiva ou rápido ajuste dos medicamentos endovenosos com monitoramento rigoroso. Sobre os medicamentos que podem ser utilizados nessa condição, marque a alternativa CORRETA:

A

A administração endovenosa de furosemida promove redução da pós-carga com melhora dos sintomas congestivos, sem alteração da pré-carga e sem risco de hipotensão sintomática e comprometimento da função renal.

B

A nitroglicerina é muito utilizada para redução de pré-carga e melhora da congestão pulmonar. Doses mais altas promovem vasodilatação coronariana, exercendo efeitos benéficos sobre a demanda e o suprimento de oxigênio do miocárdio.

C

A dobutamina pode ser utilizada em um contexto de insuficiência cardíaca perfil seco, já que ela exerce um efeito inotrópico potente, com alteração significativa da frequência cardíaca (efeito cronotrópico negativo).

D

O nitroprussiato de sódio geralmente é utilizado para pacientes com elevação significativa da resistência vascular sistêmica. No entanto, seu efeito hipotensor é mais discreto que o da nitroglicerina, não necessitando de monitorização rigorosa.

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Q2173776

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |

Q2173776 Farmácia

C.C.S, 50 anos, foi internado devido a hipoglicemia sintomática e síndrome de abstinência alcoólica. História pregressa: Diabetes Melitus; Hipertensão Arterial Sistêmica; cirrose CHILD A, 2 episódios prévios de pancreatite aguda alcoólica, sedentário, etilista pesado. Medicamentos de uso domiciliar: citalopram 20mg 1 comprimido (comp) pela manhã, fenofibrato 200mg 1 comp em dias alternados, insulina NPH 35 unidades pela manhã e 10 unidades internacionais a noite; rosuvastatina 20mg 1 comp a noite; losartana 50mg 1 comp de 24/24 horas. Na admissão a insulina NPH foi suspensa, sendo prescrita insulina regular para correção. Os demais medicamentos de uso domiciliar foram mantidos. Também foi prescrito diazepam 10mg de 4/4 horas. Considerando o exposto, marque a alternativa CORRETA:

A

Benzodiazepínicos não devem ser utilizados para sintomas de abstinência alcoólica, uma vez que o paciente fará tratamento para desintoxicação do álcool às custas da dependência desses medicamentos.

B

A frequência de administração do diazepam está muito alta para o quadro do paciente e requer intervenção do farmacêutico, já que se trata de benzodiazepínico com início de ação rápido e meia-vida longa.

C

Em caso de comprometimento hepático, o lorazepam, que não apresenta metabólitos ativos clinicamente relevantes, seria uma alternativa ao uso de diazepam.

D

Durante a anamnese, o paciente informou que iniciou o uso de fibrato há 3 meses quando seu triglicerídeos estava 200 mg/dL. Portanto, o farmacêutico deve orientá-lo a utilizar o medicamento todos os dias.

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Q2173770

Ano: 2023 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2023 - PM-MG - Farmácia |

Q2173770 Farmácia

O tromboembolismo venoso (TEV) é uma doença potencialmente fatal, que se manifesta como trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP). Na ausência de contraindicação, o tratamento inicial de TEV inclui o uso de anticoagulantes. Analise as alternativas a seguir e marque aquela que trata do uso CORRETO desses medicamentos:

A

Paciente, 72 anos, em uso de enoxaparina 60mg por via subcutânea de 12/12 horas. Para o monitoramento da efetividade desse medicamento é necessária a avaliação diária de tromboplastina parcial ativado (TTPa) e de RNI. Já para avaliação da segurança é importante acompanhar sinais de sangramento e a contagem de plaquetas.

B

Paciente, 45 anos, evoluiu com embolia pulmonar e está em tratamento com heparina não fracionada (HNF). Após 24 horas do início do medicamento, o tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa) do paciente estava 38 segundos (valor controle = 25 a 39 segundos). Dessa forma, a dose de HNF deve ser reduzida

C

Paciente, 72 anos, possui fibrilação atrial e utiliza rivaroxabana para prevenção de acidente vascular cerebral. Foi internado devido a uma pneumonia, sendo mantido todos os seus medicamentos de uso domiciliar. Considerando sua condição, esse paciente necessitará de prescrição de enoxaparina para profilaxia de TEV.

D

Paciente, 66 anos, após internação por diagnóstico de tromboembolismo pulmonar e uso de enoxaparina, recebeu alta com apixabana, um anticoagulante oral, inibidor direto e seletivo do fator Xa livre ou associado ao coágulo, que não requer monitorização frequente de RNI (Relação Normatizada Internacional) para avaliação do seu uso.

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Q2110985

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Farmácia |

Q2110985 Farmácia

Atualmente, o exame laboratorial mais específico no diagnóstico de lesão cardíaca é o que determina os níveis sanguíneos do(a)

A

troponina.

B

lático-desidrogenase.

C

creatino-quinase.

D

mioglobina.

E

peptídeo C.

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Q2110982

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Farmácia |

Q2110982 Farmácia

Quando se trata de um adulto saudável, que não faz uso de medicamentos diuréticos nem hipotensores, a eliminação da quantidade de K⁺ ingerida diariamente é de

A

90% pela urina (a maior parte do K⁺ filtrado no glomérulo é reabsorvida no túbulo proximal, por meio de mecanismos passivos e ativos) e mais de 10% pelas fezes.

B

70% pela urina (a maior parte do K⁺ filtrado no glomérulo é reabsorvida no túbulo proximal, por meio de mecanismos passivos e ativos) e de 30% pelas fezes.

C

70% pela urina (a maior parte do K⁺ filtrado no glomérulo é reabsorvida no túbulo distal, por meio de mecanismos ativos) e de 30% pelas fezes.

D

90% pela urina (a maior parte do K⁺ filtrado no glomérulo é reabsorvida no túbulo distal, por meio de mecanismos passivos) e de 10% pelas fezes.

E

80% pela urina (a maior parte do K⁺ filtrado no glomérulo é reabsorvida no ducto coletor cortical) e 20% pelas fezes.

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Q2052319

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-ES - 1º Tenente Dentista (QOD) - Cirurgião Dentista - Farmácia e Bioquímica |

Q2052319 Farmácia

Paciente de 52 anos, 70 kg, evoluiu para choque séptico após 48 h da internação na UTI adulto, está em uso de norepinefrina 8 ampolas diluídas em 218 mL de SG com vazão de 40 mL/h. A conduta do plantonista foi iniciar hidrocortisona 50 mg 6/6h EV e associar o uso de outro vasopressor que atue em receptor V1, diferente da noradrenalina que atua em receptor α1 para ação vasoconstritora. Assinale a alternativa que apresenta o vasopressor de escolha do médico plantonista.

A

Vasopressina.

B

Dobutamina.

C

Norepinefrina.

D

Dopamina.

E

Nitroglicerina.

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Q2052309

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-ES - 1º Tenente Dentista (QOD) - Cirurgião Dentista - Farmácia e Bioquímica |

Q2052309 Farmácia

Os bloqueadores dos canais de cálcio são um grupo de fármacos frequentemente prescritos no tratamento da hipertensão arterial. Faz parte desse grupo qual dos seguintes fármacos?

A

Anlodipino.

B

Captopril.

C

Losartana.

D

Valsartana.

E

Ticagrelor.

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Q2052307

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-ES - 1º Tenente Dentista (QOD) - Cirurgião Dentista - Farmácia e Bioquímica |

Q2052307 Farmácia

Paciente de 52 anos, HAS, fazendo uso de eplerenona, foi admitido na enfermaria após a realização dos exames laboratoriais, sendo identificada hipocalemia. Em relação ao anti-hipertensivo utilizado, assinale a alternativa que corresponde ao medicamento que tem ação poupadora de potássio.

A

Furosemida.

B

Digoxina.

C

Espironolactona.

D

Anlodipino.

E

Prednisolona.

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Q2052304

Ano: 2022 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: PM-ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-ES - 1º Tenente Dentista (QOD) - Cirurgião Dentista - Farmácia e Bioquímica |

Q2052304 Farmácia

Assinale a alternativa que apresenta apenas medicamentos com ação anticoagulante.

A

Marevan, rivaroxabana, dabigatrana, heparina e enoxaparina.

B

Clopidogrel, ácido acetilsalicílico, prasugrel e ticagrelor.

C

Apixabana, rivaroxabana, fondaparinux, dabigatrana, heparina e ticagrelor.

D

Clopidogrel, ácido acetilsalicílico, prasugrel e enoxaparina.

E

Marevan, rivaroxabana, dabigatrana, heparina e ticagrelor.

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Q2023431

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PM-SP Prova: FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Farmacêutico |

Q2023431 Farmácia

Em relação aos fármacos anti-hipertensivos, analise as afirmativas a seguir.
I. A ação dos diuréticos da classe dos tiazídicos, ocorre pela diminuição da excreção de sódio e água, aumentando o volume extracelular, resultando em diminuição do débito cardíaco.
II. Os anti-hipertensivos inibidores da ECA diminuem a pressão arterial por diminuir a resistência vascular periférica e por inibição da enzima que transforma a angiotensina I em angiotensina II, um potente vasoconstritor.
III. Os anti-hipertensivos que bloqueiam os canais de cálcio são úteis no tratamento de pacientes hipertensos que possuem diabete e angina, por possuírem propriedades de relaxamento da musculo liso vascular.
IV. Os anti-hipertensivos bloqueadores de adrenorreceptores alfa produzem bloqueio competitivo de adrenorreceptores alfa 1, diminuindo a resistência vascular periférica e reduzindo a pressão arterial por relaxar os músculos lisos de artérias e veias.
Está correto o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

III e IV, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

E

II, III e IV, apenas.

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Q1818988

Ano: 2021 Banca: VUNESP Órgão: EsPCEx Prova: VUNESP - 2021 - EsFCEx - Farmácia |

Q1818988 Farmácia

Assinale a alternativa correta em relação ao acompanhamento farmacoterapêutico de pacientes hipertensos.

A

No tratamento medicamentoso, quando for necessário aumentar a dose ou substituir a monoterapia, deve-se aguardar um intervalo mínimo de 2 meses entre o esquema inicial e o novo esquema a ser adotado.

B

Os medicamentos preferenciais para o controle da pressão arterial em monoterapia inicial são: diuréticos, betabloqueadores, antagonistas dos canais de cálcio, inibidores da enzima conversora da angiotensina e antagonistas do receptor da angiotensina II.

C

A cada consulta, o farmacêutico deve fazer uma medida da pressão arterial, sempre na posição deitada.

D

Um dos tratamentos não farmacológicos envolve a redução da ingestão de sódio para até 1 g/dia, considerando a soma do sódio naturalmente presente nos alimentos e o adicionado no preparo.

E

Um dos tratamentos não farmacológicos envolve associar o aumento da ingestão de potássio com a suplementação de cálcio, magnésio e, se possível, realização de dieta vegetariana.

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Q1807755

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Hospitalar |

Q1807755 Farmácia

Sobre os anti-hipertensivos, é correto afirmar que

A

pertencem à classe de antagonistas dos canais de cálcio fármacos, como o metoprolol e o atenolol.

B

os antagonistas dos receptores da angiotensina II, como o enalapril e captopril, são indicados para pacientes idosos com insuficiência cardíaca.

C

a hidralazina tem contraindicação nos casos de cardiopatia isquêmica ou infarto do miocárdio, por induzir ativação simpática (com taquicardia e aumento da pressão de pulso).

D

a metildopa é um agente bloqueador dos canais de cálcio que inibe os centros responsáveis pelos estados de vigília e de alerta. É um fármaco seguro para utilização na gravidez.

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Q1807742

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Hospitalar |

Q1807742 Farmácia

A hiperlipidemia constitui uma importante causa de arterosclerose e de doenças associadas, como coronariopatia, doença vascular cerebral isquêmica e doença vascular periférica.
Em relação ao tratamento farmacológico da dislipidemia, é correto afirmar que as/a

A

estatinas são os agentes menos efetivos e seguros para o tratamento da dislipidemia. O principal efeito adverso de importância clínica associado ao seu uso é a diarreia.

B

niacina aumenta os níveis de HDL-C, além de reduzir os triglicerídios, os níveis de LDL-C e Lp(a). No entanto, dois efeitos adversos que limitam o seu uso são o rubor e a dispepsia.

C

sinvastatina e a atorvastatina inibem a absorção do colesterol pelos enterócitos no intestino delgado e constituem uma alternativa eficaz e segura para crianças e mulheres grávidas.

D

ezetimiba é o primeiro composto aprovado para reduzir os níveis de colesterol total e LDL-C. Esse fármaco é um inibidor competitivo da 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A (HMG-CoA) redutase, que catalisa uma etapa inicial e limitante de velocidade na biossíntese do colesterol.

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Q1668436

Ano: 2020 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Hospitalar |

Q1668436 Farmácia

Os anticoagulantes orais estão entre as drogas com maior número de interações medicamentosas. O uso concomitante de vários medicamentos é uma prática comum em pacientes com problemas cardiovasculares. O tratamento farmacológico com varfarina é complicado não apenas pelo efeito de cada dose ser máximo após cerca de 2 dias da sua administração, mas também porque várias condições médicas e ambientais modificam a sensibilidade à varfarina, incluindo interações com outros fármacos.
Sobre as interações da varfarina com outros fármacos, é correto afirmar que fármacos

A

aumentam a absorção (ex. cefalosporinas) reduzem a ação da varfarina.

B

inibem a função plaquetária (ex. aspirinas) podem potencializar o efeito da varfarina.

C

diminuem a disponibilidade de vitamina k (ex. cimetidinas) prejudicam o efeito da varfarina.

D

inibem o metabolismo hepático (ex. antibióticos de amplo espectro) diminuem a ação da varfarina.

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Q1668433

Ano: 2020 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2020 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Hospitalar |

Q1668433 Farmácia

A hipertensão arterial sistêmica (HA) é o agravo mais comum na população adulta em todo o mundo e um fator de risco muito importante para as doenças cardiovasculares. Desde que exista indicação de tratamento com medicamentos, o paciente deverá ser orientado sobre a importância do uso contínuo, da eventual necessidade de ajuste de doses, da troca ou associação de medicamentos e ainda do eventual aparecimento de efeitos adversos. Todos os medicamentos anti-hipertensivos disponíveis podem ser utilizados, desde que sejam observadas as indicações e contraindicações específicas.
Sobre os anti-hipertensivos, é correto afirmar que o/os

A

propranolol é útil em pacientes com tremor essencial, síndromes hipercinéticas, cefaleia de origem vascular e hipertensão portal.

B

diuréticos, com quatro a seis semanas de uso, levam à normalização do volume circulante e ocorre aumento da Resistência Vascular Periférica (RVP).

C

inibidores da enzima conversora da angiotensina são eficazes no tratamento da HA, reduzindo a morbimortalidade CV, contudo antecipam o declínio da função renal em pacientes com nefropatia diabética ou de outras etiologias.

D

uso da clonidina (agente alfa-agonista de ação central) não é indicado em situações de hipertensão associada à síndrome das pernas inquietas, à retirada de opioides, a flushes da menopausa, à diarreia associada à neuropatia diabética e à hiperatividade simpática em pacientes com cirrose alcoólica.

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Q990631

Ano: 2019 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2019 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Hospitalar |

Q990631 Farmácia

Qual dos fármacos a seguir, quando administrado pela via intravenosa, é capaz de reduzir o fluxo sanguíneo para a pele, aumentar o fluxo sanguíneo para os músculos esqueléticos e aumentar a força e a frequência dos batimentos cardíacos?

A

Fenilefrina.

B

Epinefrina.

C

Isoproterenol.

D

Norepinefrina.

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Q990606

Ano: 2019 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2019 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Hospitalar |

Q990606 Farmácia

Um homem de 36 anos recebe prescrição médica de carvedilol contra hipertensão.

A partir desse dado, é correto afirmar que o efeito do fármaco sobre o sistema cardiovascular é resultado da sua ação como antagonista em

A

Adrenoreceptores α.

B

Adrenoreceptores β

C

Ambos Adrenoreceptores α e β

D

Colinoreceptores muscarínicos.

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Q908531

Ano: 2018 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2018 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Hospitalar |

Q908531 Farmácia

Antagonistas de receptores adrenérgicos são fármacos amplamente utilizados na medicina, sobretudo por seus efeitos benéficos sobre o sistema cardiovascular como, por exemplo, o propranolol. Os antagonistas adrenérgicos não seletivos, por sua vez, são usados para tratar a hipertensão arterial sistêmica (DALE, 2012) e a ausência de seletividade está muitas vezes associada aos efeitos adversos observados no uso desses fármacos.

Relacionando o exposto a alguns dos principais efeitos adversos de antagonistas não seletivos dos betas bloqueadores, avalie as afirmações a seguir.

I. Pacientes portadores de diabetes apresentam um maior risco de crises hipoglicêmicas.

II. Pacientes portadores de diabetes apresentam um maior risco de terem os sintomas da hipoglicemia mascarados devido ao bloqueio dos receptores beta.

III. Broncoconstrição em pacientes asmáticos, devido ao bloqueio dos receptores beta 2, responsáveis pelo relaxamento do músculo liso brônquico.

Está correto apenas o que se afirma em

A

I.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III.

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Q908525

Ano: 2018 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2018 - CIAAR - Primeiro Tenente - Farmácia Hospitalar |

Q908525 Farmácia

A senhora GMO, 70 anos, portadora de cardiopatia, diabetes, em tratamento com os medicamentos enalapril 10mg – 1-0-1, metformina 850 mg 1-1-1, amiodarona 200mg 1-0-0, clopidogrel 75mg 0-1-0. Foi hospitalizada apresentando mal-estar, alterações cognitivas e depressão. Os resultados laboratoriais detectaram níveis de TSH de 40 mU/ml (valor de referência 0,35 a 5,5mU/ml).

Para otimizar a farmacoterapia da paciente, o serviço de farmácia clínica deve realizar uma intervenção sugerindo a suspensão de qual medicamento?

A

Enalapril.

B

Clopidogrel.

C

Metformina.

D

Amiodarona.

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Questões Militares Comentadas sobre farmacologia cardiovascular em farmácia

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