Questões Militares Comentadas sobre avaliação funcional em fisioterapia

A locomoção bípede, denominada de marcha, é uma tarefa funcional que exige interações complexas e coordenação entre grande parte das articulações do corpo, especialmente dos membros inferiores. Trata-se de uma atividade cíclica que é relativamente simétrica em relação aos movimentos angulares das grandes articulações, padrões de ativação do músculo e descarga de peso nos membros inferiores.

Considerando os movimentos que ocorrem no quadril, joelho e complexo tornozelo-pé durante a marcha, analise as seguintes afirmativas.

I. Durante a marcha o movimento da articulação coxofemural é triaxial, com a flexo-extensão ocorrendo ao redor do eixo mediolateral, a adução-abdução ao redor do eixo anteroposterior e a rotação medial-lateral em torno do eixo longitudinal.

II. O movimento do tornozelo é restringido pelas limitações morfológicas da articulação talocrural, possibilitando assim apenas os movimentos de flexão plantar e dorsiflexão.

III. Durante a marcha a articulação do joelho permite apenas um grau de liberdade de rotação angular. O movimento primário de flexo-extensão do joelho ocorre em torno de um eixo anteroposterior.

Está correto o que se afirma em

Assinale a opção que apresenta a escala usada para avaliação quantitativa da espasticidade por meio da medida em que o grau de amplitude de movimento torna a hipertonia mais evidente

Cabe ao fisioterapeuta a avaliação do estado funcional e o nível de atividade do indivíduo. A fim de obter um diagnóstico da funcionalidade, são necessários conhecimentos acerca de instrumentos objetivos e subjetivos de medida. Posto isto, identifique abaixo se as afirmativas são verdadeiras (V) ou falsas (F).

( ) Nos testes realizados para determinação da capacidade de execução de atividades devem ser consideradas as condições e o cenário mais próximo ao ambiente real de vida do indivíduo.

( ) A Medida de Independência Funcional (MIF) é um instrumento com 18 itens de mensuração da função física do estado funcional, podendo ser considerada menos abrangente que as escalas de Barthel e Katz.

( ) A independência funcional é inversamente proporcional à assistência requerida.

( ) Modelos da Classificação Internacional de Funcionalidade e de Nagi são igualmente importantes ao modelo biomédico na compreensão das limitações funcionais.

A alternativa que apresenta a sequência correta é

Na avaliação do controle postural e equilíbrio, testes clínicos são importantes para o fisioterapeuta. Um teste X pode avaliar a permanência em posição ortostática, com os pés juntos e após o fechamento dos olhos. Um teste Y observa e cronometra as transições entre assentado e ortostatismo bem como a marcha por três metros. Os testes X e Y, estão corretamente identificados em qual alternativa?

“Paciente em decúbito dorsal, onde realiza-se a flexão, abdução e rotação lateral do quadril apoiando o tornozelo ao nível do joelho contralateral, sendo que uma mão do examinador posiciona-se na asa do ilíaco oposto e a outra no joelho que está sendo examinado, forçando a abdução. A manobra é positiva quando o paciente refere dor intensa nos adutores.” A descrição anterior trata-se de qual teste ortopédico?

A habilidade de examinar uma articulação completa e acuradamente é uma prática crítica do processo diagnóstico para o examinador que avalia um problema ortopédico. Da realização do exame objetivo, analise as afirmativas abaixo.

I. Teste dos movimentos ativos: fornece ao examinador informações sobre o estado das estruturas contráteis e não contráteis.

II. Movimentos acessórios: são aqueles que ocorrem dentro da articulação, simultaneamente com os movimentos fisiológicos ativos e passivos.

III. Exame neurológico: auxilia o examinador a determinar se a sintomatologia do paciente deriva do sistema musculoesquelético do sistema nervoso ou de uma combinação de ambos.

IV. Teste sensitivo: o examinador deve proceder com o teste da agulha para avaliar a presença ou ausência de sensibilidade cutânea. O examinador deve correlacionar os achados com o dermátomo ou com a distribuição do nervo periférico.

Estão corretas as afirmativas

A lombalgia é uma patologia que afeta uma parcela considerável da população. Os militares não estão isentos de senti-la, embora não haja dados estatísticos nacionais sobre a incidência e prevalência da lombalgia na população militar. As alterações biomecânicas/posturais são apontadas como uma das causas de dor lombar baixa, sendo a sobrecarga um dos fatores conhecidos como de lesão lombar imediata, associada ou não à fadiga mecânica secundária, a movimentos repetitivos ou à manutenção de uma postura estática incorreta, soma de fatores psicossociais como estresse, monotonia e insatisfação com o ambiente de trabalho. Por todos os dados descritos, torna-se importante para o fisioterapeuta identificar e tratar os fatores e causas que podem desencadear a lombalgia, pois dor lombar aguda pode surgir repentinamente por agachamento, flexão do tronco inadequada, espirro, tosse, rotação do tronco ou por erguer-se carga inadequadamente, entre outros fatores. Em relação à avaliação fisioterapêutica voltada para a Lombalgia, quando se trata da dor referida, tem-se como afirmativa correta:

Analise as assertivas abaixo e, a seguir, marque a alternativa CORRETA:

I. A atrofia muscular não se manifesta por dor durante a contração contra resistência ou palpação do músculo.

II. A diminuição do número de sarcômeros e da quantidade de tecido conjuntivo afeta apenas a tensão ativa do músculo.

III. A distensão muscular nem sempre é fácil de ser identificada como causa de fraqueza muscular.

Para palpar o tubérculo do glúteo médio, que serve de referência à palpação do músculo glúteo médio e da aponeurose glútea, o terapeuta deve primeiramente

O teste utilizado para confirmar o diagnóstico de lesões meniscais no joelho é denominado teste de

O teste realizado para verificar alterações em anterioridade e posterioridade do ilíaco, no qual o examinador deve colocar em tensão os ligamentos do quadril e da cápsula articular e mobilizar tanto para frente como para trás as articulações sacroilíacas, chama-se teste

Qual é o sinal que, após riscar o maléolo lateral com um objeto sem corte, ocorre a extensão do hálux, indicando lesão do sistema motor corticoespinhal?

Assinale a opção que apresenta o teste que indica lesão do osso escafoide.

Durante avaliação de paciente com escoliose, o fisioterapeuta deve suspeitar de diminuição da capacidade vital pulmonar quando:

A Escala Visual Analógica – EVA é utilizada para avaliar:

Os testes de Bounce Home e de Cabot são utilizados para confirmar lesões da articulação do

O teste, no qual um paciente é solicitado a fechar a mão com o polegar por dentro e, em seguida, realizar o desvio ulnar do punho, provoca dor devido ao estiramento de quais estruturas?

O teste ortopédico, que complementa a hipótese diagnóstica de epicondilite lateral, é denominado de

O teste do joelho que produz um estalido audível ou palpável, indicando uma lesão do menisco, se chama

Uma avaliação de equilíbrio completa deve incluir escalas funcionais e medidas que demandam habilidades de equilíbrio. Nesse caso, para a avaliação do equilíbrio NÃO é aplicável