Questões Militares Comentadas sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Q821944 Fisioterapia
Um paciente é admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) do hospital X em quadro de insuficiência respiratória aguda hipercápnica. Prontamente atendido pela equipe de plantão, foi intubado e colocado em VM. O fisioterapeuta ajustou inicialmente os seguintes parâmetros no ventilador mecânico: modo controlado a pressão, pressão inspiratória (PI) 20cm H2O, pressão positiva expiratória final (PEEP) 5cm H2O, frequência respiratória (FR) 15irpm, relação inspiratória-expiratória (I:E) 1:2 e fração inspirada de oxigênio (FiO2 ) 100%. Considerando o despertar do paciente após suspensão da sedação e a gasometria arterial: pH7,33; PaO2 140; PaCO2 48; HCO3 - 29,5; BE +2,2; SatO2 99%; colhida no dia atual, pode-se adotar como medida de intervenção no manejo da VM a
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Q821942 Fisioterapia
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença progressiva que se caracteriza por degeneração de neurônios motores da medula espinhal, tronco encefálico e encéfalo. As manifestações clínicas são variadas. Em relação à piora respiratória, o uso de ventilação mecânica não-invasiva está indicado pela identificação de
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Q821938 Fisioterapia
O arsenal de técnicas e recursos fisioterapêuticos incluem os Espirômetros de Incentivo (EI) e os Dispositivos de Pressão Positiva Expiratória Final (Expiratory Positive Airway Pressure – EPAP). Quanto às situações clínicas que envolvem suas utilizações e suas características, é correto afirmar que:
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Q821937 Fisioterapia

As técnicas fisioterapêuticas direcionadas para as disfunções respiratórias são valiosas desde que adequadamente indicadas e executadas.

O Ciclo Ativo das Técnicas Respiratórias é definido como

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Q695404 Fisioterapia
Além de garantir que todos os elementos de um programa terapêutico respiratório de alta qualidade encontram-se no lugar, a qualidade da terapia respiratória deve ser monitorizada no intuito de detectar se ela está sendo mantida. Segundo a American Association for Respiratory Care, marque a alternativa incorreta quanto aos objetivos que devem ser incluídos num plano de melhoria contínua da qualidade.
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Q695401 Fisioterapia

Uma avaliação completa do sistema respiratório inclui anamnese e o exame físico do paciente, a radiografia torácica, a gasometria arterial e as provas da função pulmonar. Os papéis diagnóstico e terapêutico das provas da função pulmonar têm por objetivos identificar e quantificar o comprometimento pulmonar. Dentre os objetivos específicos da avaliação pulmonar, informe se as afirmativas abaixo são verdadeiras (V) ou falsas (F) e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

( ) Identificar e quantificar alterações na função pulmonar. A doença pulmonar pode progredir e as provas da função pulmonar ajudam a quantificar o progresso ou a reversibilidade da doença.

( ) Promover a vigilância epidemiológica das doenças pulmonares. Programas de investigação podem detectar anormalidades pulmonares causadas por doenças ou fatores ambientais na população geral, nos ambientes de trabalho, nos fumantes ou grupos de alto risco.

( ) Avaliar o risco pulmonar pré-operatório. A avaliação pré-operatória pode identificar aqueles pacientes que podem apresentar um maior risco de complicações pulmonares após cirurgia.

( ) Avaliar e quantificar a eficácia terapêutica. As provas de função pulmonar podem ser úteis na seleção ou modificação de um esquema ou uma técnica terapêutica específica.

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Q695386 Fisioterapia
O sistema respiratório funciona, sobretudo, para trocar oxigênio e dióxido de carbono entre a atmosfera e as células do corpo. O sistema respiratório, junto com o cardiovascular, mantém o corpo tanto em condições normais quanto em condições de estresse. Com relação à anatomia do sistema respiratório do adulto, marque a alternativa incorreta.
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Q695382 Fisioterapia
Com relação à DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), marque a alternativa incorreta.
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Q675565 Fisioterapia

Preencha as lacunas abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

A tosse é uma manobra expiratória forçada, a qual expele muco e material estranho das vias aéreas. O mecanismo da tosse compreende de dois períodos______________e____________________.

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Q675561 Fisioterapia

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta.

O _______________ é um recurso fisioterapêutico utilizado para treinamento muscular respiratório com carga linear.

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Q672872 Fisioterapia
A ventilação mecânica é uma modalidade terapêutica consolidada, porém apresenta complicações rotineiras com repercussões importantes para o paciente. Efeitos lesivos inflamatórios desencadeados pela ventilação mecânica por liberação de mediadores pró-inflamatórios, em nível local e sistêmico, sem a ocorrência de lesão celular estrutural prévia, são denominados
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Q672871 Fisioterapia
O objetivo principal da ventilação mecânica invasiva é de dar suporte aos pacientes com falência do sistema respiratório até que o mesmo retorne com as suas funções mínimas para manter a respiração espontânea. O parâmetro à beira do leito que pode indicar a necessidade de suporte ventilatório invasivo é
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Q672870 Fisioterapia
A ventilação mecânica não invasiva (VNI) refere-se à pressão positiva ofertada para o sistema respiratório através de interfaces nasais, faciais ou totais. Tem como objetivo reduzir o trabalho respiratório, melhorar a troca gasosa e evitar a necessidade de intubação. Porém, existem contraindicações absolutas, como
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Q672869 Fisioterapia
Entre os parâmetros abaixo, o que contraindica o início do desmame ventilatório invasivo é
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Q672867 Fisioterapia
O sistema de oxigenioterapia classificada como alto fluxo e com valores fixos de fração inspirada de oxigênio de acordo com o diâmetro do orifício e fluxo de oxigênio estabelecido é o
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Q672857 Fisioterapia
Sobre bronquiectasia, é correto afirmar que
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Q659366 Fisioterapia
Os conhecimentos sobre Fisioterapia Respiratória devem ser valorizados pelo profissional fisioterapeuta, uma vez que, independente da patologia de base e das repercussões funcionais que possam ser desencadeadas, respirar bem é primordial para a recuperação das pessoas que se encontram aos cuidados do fisioterapeuta. Boa parte dos recursos fisioterapêuticos utilizados hoje baseia-se na fisiologia respiratória. Sobre as técnicas da fisioterapia respiratória, é correto afirmar:
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Q659364 Fisioterapia
Sobre as indicações da Ventilação mecânica, é correto afirmar:
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Q659363 Fisioterapia
O desmame da ventilação mecânica é definido como a retirada gradual do suporte ventilatório do paciente. As condições gerais do paciente devem ser avaliadas previamente ao início do processo de desmame, para prevenção de complicações e aumento da probabilidade de sucesso na intervenção, além de diminuir a morbidade e o grau de stress a que o paciente é submetido. Considere o seguinte método de desmame: “é usado em desmames difíceis, indicado em pacientes com fraqueza e fadiga muscular, com deformidades torácicas, pacientes com alta impedância nas vias aéreas e com via aérea artificial de pequeno diâmetro. O método aumenta o esforço espontâneo pela adição de níveis variáveis de pressão positiva na fase inspiratória. A magnitude da pressão aplicada condiciona a carga de trabalho imposta à musculatura respiratória do paciente e essa carga pode ser parcial ou totalmente abolida. O melhor desempenho dessa modalidade de desmame pode ser devido a três fatores: a) proporciona maior conforto ao paciente, pois atua mais regularmente e com retorno gradual da carga de trabalho respiratório à musculatura; b) permite maior controle da taxa de fluxo inspiratório, determinando melhor sincronismo paciente e ventilador; c) induz o recondicionamento precoce da musculatura respiratória, por trabalhar com níveis da alça pressão-volume, mais próximos ao fisiológico”. O método descrito acima refere-se ao desmame com  
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Q659354 Fisioterapia
Dentre as indicações de cirurgias torácicas, encontra-se a coleção de ar na cavidade pleural, o chamado pneumotórax. O pneumotórax traumático pode ocorrer por trauma abrupto da parede torácica, como conseqüência de acidente automobilístico ou queda violenta, ou ainda por um objeto perfuro-cortante no tórax, por exemplo, um projétil de arma de fogo ou um ferimento de arma branca. A atuação da fisioterapia em cirurgias torácicas possui lugar na prevenção e tratamento de complicações pós-operatórias, seja na modalidade respiratória, seja na motora. Diante dessa necessidade, podemos citar como principais objetivos da fisioterapia no PO de cirurgia torácica: avaliação funcional, educação/ reeducação do paciente, higiene brônquica e prevenção de retenção de secreções, mobilização precoce, envolvendo mudanças de decúbito, postura e cintura escapular ipsilateral ao FO. O conhecimento das estruturas comprometidas durante o processo cirúrgico, especialmente dos músculos ou dos grupos musculares afetados, facilitará a abordagem do fisioterapeuta no pós-operatório. Numa situação dessa, quando se está diante de uma “toracotomia póstero-lateral”, os músculos comprometidos pelo FO são:
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Respostas
121: B
122: C
123: D
124: C
125: D
126: A
127: B
128: B
129: C
130: A
131: A
132: D
133: B
134: A
135: A
136: B
137: D
138: C
139: A
140: A