Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 2

Q2560288

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560288 Medicina

A função do hemoconcentrador, utilizado na circulação extracorpórea, é diminuir o(a)

A

hemodiluição.

B

potássio sérico.

C

hematócrito.

D

necessidade de transfusões.

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Q2560287

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560287 Medicina

Qual fator entre as opções abaixo contraindicam o transplante cardíaco?

A

Resistência pulmonar acima de 4-6 unidades Wood.

B

Miocardiopatia secundária a doença valvar.

C

Paciente em uso de altas doses de drogas vasoativas.

D

Presença de arritmias ventriculares frequentes.

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Q2560286

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560286 Medicina

Sobre os enxertos arteriais na cirurgia de revascularização miocárdica marque a opção correta.

A

O teste de Allen alterado não contraindica o uso da artéria radial.

B

A artéria torácica interna em enxerto livre tem perveidade (patência) semelhante ao enxerto pediculado.

C

A artéria torácica interna direita tem patência menor do que a artéria torácica esquerda a longo prazo.

D

A artéria torácica interna se adapta mal à necessidade de fluxo das coronárias.

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Q2560285

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560285 Medicina

Paciente de 50 anos apresenta quadro de dor torácica súbita ao chegar no pronto socorro e apresenta elevação de enzimas e Supra do ST de V1 a V6. Apresentou, no 5º dia pós-infarto, piora clínica significativa com congestão pulmonar e sopro holossistólico audível em todo o precórdio. Marque a opção que corresponde ao diagnóstico mais provável.

A

Pneumonia nososcomial.

B

Embolia pulmonar maciça.

C

Choque cardiogênico.

D

Comunicação interventricular.

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Q2560284

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560284 Medicina

Nos pacientes com afecções reumáticas valvares é correto afirmar que

A

o ECG não traz informações para avaliar a gravidade na estenose mitral.

B

a Insuficiência mitral é a afecção mais frequente.

C

na estenose mitral pode ocorrer insuficiência mitral por espessamento das cúspides.

D

o intervalo entre o aparecimento da estenose mitral é menor que o da regurgitação.

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Q2560283

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560283 Medicina

Com base nas diretrizes brasileiras das Valvopatias, é correto afirmar que

A

na estenose aórtica nota-se aumento da área cardíaca ao Raio X de tórax.

B

na insuficiência mitral, a fração de ejeção é subestimada e não representa fielmente a função do ventrículo esquerdo.

C

na insuficiência mitral, a dilatação do ventrículo esquerdo ocorre pela sobrecarga de pressão.

D

a insuficiência aórtica por ectasia ânulo-aórtica é bem tolerada.

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Q2560282

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560282 Medicina

Sobre a Persistência do Canal Arterial (PCA) é correto afirmar que

A

a sintomatologia é semelhante em qualquer tamanho de canal arterial.

B

em adultos pode se apresentar com calcificações que complicam a correção cirúrgica.

C

raramente evolui para hipertensão arterial pulmonar.

D

a Síndrome de Eisenmemger é rara mesmo em PCAs grandes.

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Q2560281

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560281 Medicina

Qual o tipo de endoleak se observa na imagem abaixo?

Imagem associada para resolução da questão

CHAGAS et. al, 2015, p. 292.

A

I A.

B

I B.

C

II.

D

III.

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Q2560280

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560280 Medicina

A síndrome do marcapasso é uma afecção que leva à dispneia, palpitações e baixo débito cardíaco. Ela ocorre devido a qual mecanismo?

A

Programação do marcapasso inadequada, com PR muito curto, causando refluxo nas valvas cardíacas.

B

Erro de programação, iniciando o estímulo em ventrículo e só depois no átrio.

C

Erro na programação, colocando o estímulo no átrio e no ventrículo ao mesmo tempo.

D

Implante de marcapasso VVI em paciente com estabilidade atrial e condução AV normal.

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Q2560279

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560279 Medicina

Quanto aos procedimentos híbridos do arco aórtico (debranching), marque a opção correta.

A

A dissecção tipo B crônica é uma boa indicação para esta cirurgia.

B

A técnica veio para substituir a cirurgia de Bentall de Bonno.

C

Esta técnica pode evitar a hipotermia profunda na correção de doenças do arco aórtico.

D

A ressonância magnética é o melhor exame para avaliar a aorta para programação desta cirurgia.

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Q2560278

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560278 Medicina

Um paciente apresenta pressão arterial média abaixo de 60 mmHg, com lactato aumentado. Caso este paciente tenha um choque cardiogênico, como encontraríamos seus parâmetros hemodinâmicos?

A

Resistência vascular periférica normal e débito cardíaco diminuído.

B

Resistência vascular periférica baixa e débito cardíaco aumentado.

C

Resistência vascular periférica baixa e débito cardíaco baixo.

D

Resistência alta e débito cardíaco normal ou pouco diminuído.

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Q2560277

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Cardíaca |

Q2560277 Medicina

Observe a figura esquemática abaixo e nomeie as estruturas da máquina de circulação extracorpórea. Em seguida, marque a opção correta.

Imagem associada para resolução da questão

https://rca.fmrp.usp.br/wp-content/uploads/sites/176/2017/06/Circulacao-extrcorporea-cardio.pdf.

A

A estrutura de número 6 é o filtro de linha arterial.

B

A estrutura de número 2 é o reservatório de cardiotomia.

C

A estrutura de número 10 é um dos aspiradores.

D

A estrutura de número 7 é a bomba centrífuga.

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Q2560248

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560248 Medicina

A Febre Reumática (FR) e a Cardiopatia Reumática Crônica (CRC) são complicações não supurativas da faringoamigdalite, causada pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A, e decorrem de resposta imune tardia a esta infecção em populações geneticamente predispostas.

Sobre a duração da profilaxia secundária, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Em pacientes submetidos à cirurgia valvar, a duração é para a vida toda.
( ) Em paciente com lesão valvar residual moderada a grave até os 35 anos.
( ) Em paciente com FR sem cardite prévia até os 21 anos ou até 10 anos, após o último surto.
( ) Em paciente com FR com cardite prévia; insuficiência mitral leve residual ou resolução da lesão valvar, manter até os 25 anos ou até 10 anos após último surto.

A

(F); (V); (V); (F).

B

(V); (F); (V); (V).

C

(V); (F); (F); (V).

D

(F); (V); (F); (F).

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Q2560247

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560247 Medicina

A angiotomografia computadorizada de coronárias é um exame de baixo risco e acurado para excluir casos de doença coronária. Entretanto, é necessário saber indicá-lo para o melhor benefício do paciente.

Marque a opção que apresenta a indicação com o maior nível de evidência de benefício para se solicitar uma angiotomografia de coronárias.

A

Pacientes sintomáticos com probabilidade baixa de DAC com testes de isquemia negativos.

B

Pacientes sintomáticos com probabilidade intermediária de DAC e com testes de isquemia positivos.

C

Suspeita de síndrome coronariana aguda de baixo/intermediário risco, eletrocardiograma normal ou não diagnóstico e marcadores de necrose miocárdica negativos.

D

Avaliação de reestenose intra-stent em indivíduos sintomáticos com probabilidade pré-teste intermediária (10- 90%) calculada pelos critérios de Diamond-Forrester.

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Q2560246

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560246 Medicina

A síncope vasovagal (SVV) é a causa mais comum de síncope entre todas as etiologias. A incidência pode variar de 21 a 35%, acometendo geralmente pessoas jovens e saudáveis.

obre a utilização do teste de inclinação (Tilt test) para diagnóstico e manuseio da SVV, marque a opção correta.

A

É útil para verificar a eficácia do tratamento clínico.

B

Quando negativo, não exclui o diagnóstico de SVV.

C

Associado a um eletroencefalograma não é útil para diferenciar SVV da síncope psicogênica.

D

Deve ser realizado em todos os pacientes com suspeita de síncope reflexa, com nível de evidência I.

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Q2560245

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560245 Medicina

Pacientes com hipertireoidismo têm um risco maior de desenvolver fibrilação atrial (FA).

Sobre o hipertireoidismo e FA, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A cardioversão a ritmo sinusal é preferível quando se atingir um estado eutireoideo.
( ) Os betabloqueadores cardiosseletivos são superiores aos não cardiosseletivos em controlar sintomas.
( ) A anticoagulação não é tão eficaz na prevenção de AVC, como nos pacientes sem hipertireoidismo.
( ) Há reversão espontânea a ritmo sinusal, cerca de 1 a três semanas após regularização dos hormônios tireoidianos.

A

(F); (V); (V); (F).

B

(V); (F); (F); (V).

C

(V); (F); (V); (V).

D

(F); (F); (V); (V).

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Q2560244

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560244 Medicina

Os aneurismas da aorta ascendente podem ter etiologias variadas, entretanto o risco de ruptura é o desfecho mais temido. Há diâmetros críticos para que se indique uma correção cirúrgica profilática, prevendo uma futura ruptura espontânea catastrófica, dependendo da condição de base que levou ao aneurisma.

Sobre os diâmetros limites para ressecção profilática do aneurisma de aorta ascendente nas diversas etiologias, assinale a opção correta.

A

Síndrome de Turner: ≥4.0 cm.

B

Aneurisma degenerativo: ≥ 5.0 cm.

C

Válvula aórtica bicúspide com indicação de troca valvar: ≥ 5.0 cm.

D

Síndrome de Marfan sem fatores de risco para ruptura precoce: ≥ 5.0 cm.

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Q2560243

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560243 Medicina

O uso do ecocardiograma transesofágico(ETE) no intraoperatório de cirurgias valvulares já é atualmente consenso na prática, não só nos procedimentos mais delicados como plastias, como também nas demais situações para avaliação imediata do resultado do procedimento. Sobre o uso do ETE durante as cirurgias cardíacas, assinale a afirmativa correta, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) A maior evidência de benefício é a utilização nas cirurgias valvares.
( ) O benefício do uso do ETE durante o implante do TAVI não foi inferior à angiotomografia.
( ) Apesar do benefício nas cirurgias cardíacas, houve aumento no tempo de circulação extracorpórea com o uso do ETE.
( ) O benefício de se utilizar o ETE durante as cirurgias de revascularização miocárdica foi semelhante às valvares, em um estudo prospectivo.

A

(V); (V); (V); (F).

B

(F); (F); (V); (V).

C

(V); (F); (F); (F).

D

(F); (V); (V); (F).

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Q2560242

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560242 Medicina

A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) e a Monitorização Residencial da Pressão Ambulatorial (MRPA) são ferramentas frequentemente utilizadas no diagnóstico e seguimento da Hipertensão Arterial (HA).

Sobre a MAPA e MRPA é correto afirmar que

A

a MAPA é melhor preditor de risco CV e de lesão de órgão-alvo (LOA) do que a PA no consultório.

B

quando comparados com os valores da PA no consultório, os valores da MRPA são geralmente mais altos.

C

não há evidências de que a MRPA pode ter um efeito benéfico na adesão à medicação e no controle da PA.

D

a MRPA fornece valores de PA menos reprodutíveis e está menos relacionada com a LOA, particularmente à hipertrofia ventricular esquerda, e à predição de morbimortalidade CV do que a PA no consultório.

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Q2560241

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560241 Medicina

Paciente, 53 anos, sexo feminino, não hipertensa, não diabética, não tabagista, evoluindo com quadro de insuficiência cardíaca, do tipo restritiva de difícil controle, encaminhada para implante de marcapasso, devido a um Bloqueio atrioventricular (BAVT). Trouxe uma radiografia de tórax com micronódulos pulmonares difusos e um ecocardiograma feito no interior que mostrava uma miocardiopatia dilatada com FE=38%, com alterações segmentares de contratilidade. Cineangiocoronariografia normal. Foi solicitada a ressonância magnética cardíaca para esclarecimento diagnóstico, antes do implante do marcapasso e biópsia.

Imagem associada para resolução da questão

Fonte: Rev.Soc. Cardiol Estado de São Paulo 2023;33(3):286-93

Após análise do caso clínico e da ressonância cardíaca realizada e apresentada acima, qual o diagnóstico mais provável?

A

Sarcoidose

B

Amiloidose

C

Hemocromatose

D

Sequela de miocardite

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