Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares - Página 4

Q2560220

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560220 Medicina

A Sociedade Europeia de Cardiologia (ESC) propôs, em 2016, uma classificação, para um melhor manuseio da IC aguda, que utiliza dados de congestão e perfusão e divide os pacientes em 4 perfis hemodinâmicos (perfis A, B, L e C).

Sobre esses perfis, analise o quadro clínico: paciente, sexo masculino, 66 anos, portador de ICFEr, em uso de captopril 12,5mg BID, bisoprolol 1,25mg MID, furosemida 40mg TID, espironolactona 25mg MID, é admitido na sala de emergência consciente, com quadro de fadiga, sudorese fria, PA=85/60mmHg, FC=110 bpm, bulhas rítmicas e taquicárdicas, saturação pelo oxímetro não factível. FR= 22 irpm. MV diminuído difusamente. Abdome plano, peristáltico. Sem edemas.

Sobre o caso clínico acima é possível afirmar que se trata de um perfil

A

L, devendo receber volume e inotrópico endovenoso.

B

B, devendo receber inotrópico e diurético endovenoso.

C

A, devendo receber volume e vasodilatador endovenoso.

D

C, devendo receber vasodilatador endovenoso e volume.

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Q2560219

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |

Q2560219 Medicina

A Insuficiência Cardíaca (IC) é uma causa de alta morbidade e mortalidade, sendo demanda frequente em ambulatórios e pronto atendimentos.
Sobre a abordagem atual da IC, marque a opção correta.

A

O uso de digoxina é considerado a primeira escolha no tratamento da insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

B

O BNP é fundamental para o diagnóstico de insuficiência cardíaca em pacientes ambulatoriais com FE reduzida sintomáticos

C

A classificação funcional da insuficiência cardíaca pela New York Heart Association (NYHA) é baseada exclusivamente nos achados do exame físico.

D

Os inibidores do cotransportador de sódio e glicose tipo 2 (iSGLT2) demonstraram benefícios na redução de eventos cardiovasculares e hospitalizações por IC, independentemente da presença de diabetes mellitus.

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Q2560117

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560117 Medicina

No tratamento da hipotensão arterial, é correto afirmar que o(a)

A

milrinona é indicada em pacientes que apresentam diminuição da resistência vascular periférica.

B

levosimendan é um potente inotrópico que age inibindo a fosfodiesterase.

C

metaraminol é um agonista adrenérgico de ação mista.

D

fenilefrina é um agonista adrenérgico de ação indireta.

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Q2560103

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560103 Medicina

Paciente, 72 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio há 03 anos, submetido à tratamento com stent coronariano em CX, assintomático, portador de HAS e Diabetes Melitus tipo 2, em uso de Glifage XR 500mg, Forxiga 10mg, Candesartan 16mg e Metoprolol 50mg, será submetido à cirurgia eletiva de colecistectomia. Exames complementares: Hemoglobina: 16,5 mg/dL, Hematócrito: 49%, Glicemia de jejum: 108mg/dL, Cr: 1,8mg/dL e eletrocardiograma de 12 derivações revelando ritmo sinusal e alterações inespecíficas de repolarização. Em relação ao escore do Índice Cardíaco Revisado, este paciente possui o número de preditores igual à

A

1.

B

2.

C

3.

D

4.

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Q2560101

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Anestesiologia |

Q2560101 Medicina

Sobre as alterações cardiovasculares relacionadas à gestação, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) Sopro de regurgitação mitral. ( ) Aumento do volume sistólico.
( ) Sopro de regurgitação aórtico.
( ) Aumento da frequência cardíaca.
( ) Aumento da resistência vascular sistêmica.

A

(V); (V); (F); (V); (F).

B

(V); (F); (V); (F); (F).

C

(F); (V); (V); (V); (V).

D

(F); (F); (F); (V); (V).

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Q2560089

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560089 Medicina

Sobre os efeitos do hipertireoidismo no sistema cardiovascular, marque a opção correta.

A

Palpitações e dispneia são incomuns na tireotoxicose grave.

B

Na fase aguda da tireotoxicose, é comum observar uma diminuição na pressão arterial sistólica.

C

A incidência de prolapso da válvula mitral é maior em pacientes com hipertireoidismo do que na população geral.

D

O hipertireoidismo causa diminuição da amplitude do pulso arterial e aumento da resistência vascular periférica.

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Q2560076

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Endocrinologia |

Q2560076 Medicina

Apoplexia pituitária é uma síndrome clínica aguda causada por infarto isquêmico ou hemorrágico da hipófise, que pode surgir em hipófise normal ou em adenoma pituitário. Embora a apoplexia possa ser espontânea, muitas vezes é desencadeada por macroadenomas submetidos à radioterapia ou à terapia medicamentosa (p. ex., bromocriptina e cabergolina); por testes dinâmicos da função hipofisária, traumatismo craniano, doença falciforme, diabetes mellitus, hipertensão arterial, distúrbios da coagulação (p. ex., trombocitopenia, anticoagulantes e ácido acetilsalicílico) e cirurgia recente.
Sobre essa condição é correto afirmar que

A

é uma condição benigna que não requer intervenção médica urgente.

B

a principal complicação é a hipersecreção de hormônios hipofisários, como o GH.

C

a perda da visão é uma complicação rara e não representa uma emergência médica.

D

pode resultar em deficiência de ACTH, levando a uma crise adrenal potencialmente fatal.

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Q2560058

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560058 Medicina

Paciente, sexo masculino, 63 anos, com histórico de dislipidemia e hipertensão arterial sistêmica, com quadro de dor torácica súbita, lancinante, com irradiação para o abdome e associada à perda de força de membros inferiores. Ao exame físico, apresentava pressão arterial em membro superior direito de 180/110 e em membro superior esquerdo de 150/100, além de pulsos periféricos assimétricos. Raio X de tórax realizado na emergência apresentava alargamento de mediastino.
Considerando o quadro clínico apresentado pelo paciente, qual seria a hipótese diagnóstica?

A

Síndrome coronariana aguda.

B

Tromboembolismo pulmonar.

C

Pneumotórax espontâneo.

D

Dissecção aórtica.

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Q2560057

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560057 Medicina

A Púrpura Trombocitopênica Imune (PTI) ou Trombocitopenia Imune é uma causa adquirida de trombocitopenia.
Sobre essa condição, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) PTI é um diagnóstico de exclusão.
( ) A minoria dos casos de PTI é idiopática.
( ) Normalmente, a trombocitopenia é isolada, mas a anemia pode estar presente em casos de sangramento.
( ) Pacientes com contagem de plaquetas menor que 20-30.000/mcL, ou aqueles com sangramento significativo, precisam ser tratados.

A

(F); (F); (V); (F).

B

(F); (V); (F); (F).

C

(V); (F); (V); (V).

D

(V); (V); (F); (V).

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Q2560056

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560056 Medicina

Qual o conceito de hipertensão arterial sistêmica resistente?

A

Necessidade de três classes de anti-hipertensivos em dose máxima para controle pressórico, sendo um deles da classe dos diuréticos.

B

Falha em controle pressórico com dose máxima de três classes de anti-hipertensivos, sendo um deles da classe dos diuréticos.

C

Necessidade de duas classes de anti-hipertensivos em dose máxima para controle pressórico, sendo um deles da classe dos diuréticos.

D

Falha de controle pressórico com dose máxima de duas classes de anti-hipertensivos, sendo um deles da classe dos diuréticos.

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Q2560055

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560055 Medicina

A Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome muito comum e que tem aumentado sua incidência e prevalência, principalmente devido ao envelhecimento da população.
Sobre a Insuficiência cardíaca considere as seguintes afirmativas.

I. Disfunção do ventrículo esquerdo é a principal causa de falência do ventrículo direito.
II. Quase metade dos pacientes com IC apresentam a função sistólica do ventrículo esquerdo preservada.
III. Péptido natriurético (BNP/NT-proBNP) elevado aumenta a chance do diagnóstico e um nível normal exclui o diagnóstico de IC. IV. Diuréticos, em geral, não são indicados no tratamento da IC com fração de ejeção do ventrículo esquerdo preservada.

Estão corretas apenas as afirmativas:

A

I e II.

B

I, II e III.

C

II, III e IV.

D

III e IV.

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Q2560054

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Clínica Médica |

Q2560054 Medicina

A fibrilação atrial é a causa mais comum de arritmias crônicas. Sobre o tratamento da fibrilação atrial em primeiro diagnóstico, marque a opção correta.

A

Idade menor que 65 anos, Diabetes Mellitus, hipertensão arterial sistêmica e sexo masculino são critérios de pontuação para indicação de anticoagulação terapêutica nos pacientes portadores de fibrilação atrial pelo CHA2DS2 -VASc, que é o Escore de risco de acidente vascular cerebral e seleção de pacientes para terapia antitrombótica na fibrilação atrial.

B

Se o início da fibrilação atrial tiver se dado com mais de 48h do momento da apresentação do paciente, ou se o tempo de início for indeterminado e o paciente estiver estável hemodinamicamente, pode-se proceder a cardioversão elétrica, sem a necessidade de um ecocardiograma transesofágico previamente.

C

Avaliação da função tireoidiana não é necessária em paciente com diagnóstico novo de fibrilação atrial, pois disfunções tireoidianas não são fatores para o desenvolvimento de fibrilação atrial, apenas para o desenvolvimento de taquicardia sinusal e taquicardia supraventricular.

D

Cardioversão elétrica de urgência é indicada em pacientes com choque cardiovascular, hipotensão severa, edema pulmonar e infarto agudo do miocárdio ou isquemia.

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Q2559968

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559968 Medicina

Paciente, sexo feminino, 54 anos, apresentou quadro de isquemia aguda no membro inferior direito há 4 meses e está em uso de warfarin 5 mg ao dia. Compareceu ao pronto atendimento devido à dor importante na região lombar esquerda por a cálculo renal e hidronefrose. Relata, também, hematúria significativa e manchas roxas pelo corpo (equimoses). O Urologista avaliou e indicou cistoscopia para retirada do cálculo e implante de cateter ureteral com urgência. A frequência cardíaca é de 105 bpm e a pressão arterial de 120 x 80 mmHg. O exame de RNI foi de 4,9. Em relação a coagulação, qual opção apresenta a conduta mais indicada nesta situação?

A

Uso de vitamina K1 por via endovenosa.

B

Suspender warfarin por 12 horas.

C

Uso de vitamina K1 por via oral.

D

Uso de plasma fresco congelado.

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Q2559967

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559967 Medicina

A terapia fibrinolítica tem como objetivo a clivagem da fibrina e a restauração da luz do vaso. Entretanto, uma complicação grave desta terapia é o sangramento. Por isso, há contraindicações relativas e absolutas. Nas opções abaixo, todas são contraindicações relativas, exceto:

A

Endocardite bacteriana.

B

Acidente vascular encefálico há dois meses.

C

Cirurgia de grande porte há quatro semanas.

D

Pressão arterial sistêmica sistólica maior que 180 mmHg e diastólica maior que 110 mmHg.

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Q2559966

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559966 Medicina

A costela cervical é uma costela extranumerária que se localiza no triângulo intercostoescalênico. Com relação a esta variação, assinale a opção incorreta.

A

Acomete mais homens.

B

Na maioria dos casos é bilateral.

C

Origina-se na apófise da sétima vértebra cervical.

D

A veia subclávia não sofre compressão extrínseca pela sua presença, pois está fora do o triângulo intercostoescalênico.

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Q2559965

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559965 Medicina

O termo Insuficiência Venosa Crônica se refere a qual situação clínica?

A

Casos mais avançados, com úlceras ativas ou cicatrizadas.

B

Alterações significativas, como veias varicosas, exceto telangectasias.

C

Todo o espectro de doença venosa, de telangectasias a ulceras em atividade.

D

Casos a partir da apresentação clínica com edema do membro e também aqueles com hiperpigmentação, dermatoesclerose e ulceras ativas ou cicatrizadas.

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Q2559964

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559964 Medicina

As arteriopatias vasomotoras, melhor denominadas de angiopatias funcionais, são provocadas por distúrbios vasomotores na circulação periférica, particularmente na pele das extremidades. Das opções abaixo, marque a que não se enquadra na descrição de angiopatia funcional.

A

Eritromelalgia.

B

Livedo Reticular.

C

Síndrome de Raynaud.

D

Púrpura de Henoch-Schönlein.

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Q2559957

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559957 Medicina

São sinais fortes (diretos) de trauma vascular em extremidades, exceto:

A

Hemorragia ativa.

B

Hematoma expansivo.

C

Hipotensão persistente.

D

Sinais de isquemia: dor, frialdade, ausência de pulso, paresia.

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Q2559954

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559954 Medicina

Os aneurismas de artéria esplênica são os mais frequentes dos aneurismas viscerais. Sobre essa doença, marque a opção incorreta.

A

São mais frequentes nas mulheres.

B

Podem estar associados à multiparidade.

C

Há tendência a romperem mais em homens.

D

A calcificação da parede protege contra ruptura.

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Q2559953

Ano: 2024 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cirurgia Vascular Periférica |

Q2559953 Medicina

Paciente, sexo feminino, 49 anos, hipertensa, diabética não insulino requerente, com índice de massa corpórea de 29 Kg/m², interna-se para submeter-se à panhisterectomia. De acordo com o escore de risco Caprini, são fatores de risco para tromboembolismo venoso, exceto:

A

Idade.

B

Porte da cirurgia.

C

Diabetes mellitus.

D

Índice de massa corpórea.

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Questões Militares de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares

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