Questões Militares de Medicina - Cirurgia Geral - Página 24

Q1875032

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875032 Medicina

Em 1943, Pfeiffer foi o primeiro a revisar uma série de casos e propôs um possível mecanismo de fratura de assoalho orbitário. Em 195 , Smith e Regan reproduziram fraturas “blow-out” experimentalmente em cadáveres. Converse e Smith introduziram os conceitos de fratura “blow-out” pura, na qual somente o assoalho da órbita é envolvido. É sinal cl nico de fratura “blow-out”:

A

A enoftalmia.

B

A parestesia do nervo supraorbitário.

C

A poliplopia.

D

A ptose palpebral.

E

O sinal de olecrano.

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Q1875031

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875031 Medicina

O acesso cirúrgico de Caldwell Luc é normalmente indicado para

A

Fratura do arco zigomático.

B

Fratura do colo de côndilo.

C

Seio maxilar.

D

Remoção de tórus palatino.

E

Fratura de mandíbula.

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Q1875030

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875030 Medicina

As estatísticas mostram que 95% dos nódulos palpáveis da glândula parótida são de origem tumoral, sendo esta glândula a mais frequentemente acometida. O palato é o sítio mais comum dos tumores de glândulas salivares menores. Aproximadamente 25% dos tumores da parótida, 50% dos tumores da submandibular, 81% dos tumores das salivares menores são malignos. Assinale a afirmativa correta sobre tumores das glândulas salivares.

A

O tratamento do adenoma pleomórfico é precedido por técnica neoadjuvante antes de procedimento cirúrgico para remoção do tumor maligno.

B

O tumor de Whartin ocorre exclusivamente nas glândulas submandibulares, faz diagnóstico diferencial com angina de Ludwig.

C

O carcinoma mucoepidermoide é a neoplasia maligna mais comum de glândula salivar, composto por uma mistura de células produtoras de muco e células escamosas.

D

O carcinoma ex-adenoma pleomórfico, apesar do nome, não corresponde a uma transformação maligna de um adenoma pleomórfico pré-existente e de longa duração.

E

O carcinoma mucoepidermoide apresenta as seguintes características histopatológicas: lesão encapsulada e bem circunscrita, revestida internamente por epitélio cuboidal fino no interior da luz, mucina extravasada, tecido de granulação e histiócito espumoso.

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Q1875023

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875023 Medicina

Dentre as fraturas faciais, as do complexo zigomático e do arco zigomático (CZO) são as mais comuns. São incomuns as complicações, quando ocorrem no período pós-operatório inicial ou manifestam-se apenas mais tarde, durante a recuperação. Levando em consideração as complicações das fraturas do complexo zigomático, assinale a afirmativa correta.

A

Com a fratura do CZO, clinicamente não há trismo, pois não existe relação no caso desses traumas.

B

A hemorragia retrobulbar é denominada hifema traumático.

C

A síndrome da fissura orbital superior inclui: ptose, oftalmoplegia, hipoestesia palpebral e pupilas fixamente dilatadas.

D

A enoftalmia é observada como característica mais comum quando, na fratura do CZO, há diminuição da órbita.

E

As causas principais da diplopia incluem: edema, hematoma, aprisionamento dos músculos extraoculares e do tecido orbital, e a lesão aos nervos cranianos III, IV, V.

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Q1875022

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875022 Medicina

O trauma facial, por sua natureza complexa, necessita de entendimento e avaliação clínica para direcionar exames de imagem e priorizar procedimentos. A otorragia é um sinal clínico mais provável na fratura de

A

Ângulo de mandíbula.

B

Côndilo mandibular.

C

Tuber da maxila.

D

Fenda antegonial.

E

Processo estiloide.

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Q1875015

Ano: 2022 Banca: UFMT Órgão: PM-MT Prova: UFMT - 2022 - PM-MT - 2º Tenente - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial |

Q1875015 Medicina

O pré-operatório é uma das fases mais importantes para o ato cirúrgico, portanto conhecer os exames que podem trazer segurança cirúrgica é fundamental. O índice internacional normalizado (IIN, RNI ou INR) é um exame laboratorial pré-operatório que visa avaliar no paciente

A

via intrínseca da coagulação.

B

aspecto imunológico.

C

condição dos hepatócitos.

D

via extrínseca da coagulação.

E

aspecto e condições do sistema cardiovascular.

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Q1860892

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860892 Medicina

Sobre reconstrução dos lábios, marque a alternativa INCORRETA:

A

A interrupção da linearidade de uma incisão que cruza a linha do vermelhão, por meio da confecção de uma “quebra” ou “degrau”, previne a contração da cicatriz, torna o reparo mais fácil e minimiza o risco de cicatriz mais aparente.

B

Para pequenos defeitos de espessura total, a ressecção em cunha com forma de “V” permite fechamento de defeito menores, enquanto uma “W-plastia” colocada na base da ressecção facilita o fechamento de defeitos maiores.

C

O maior objetivo da reconstrução do lábio é manter a abertura oral adequada.

D

O retalho de Abbé pode ser usado para reconstrução de defeito medial ou lateral dos lábios e não precisa ter a mesma largura do defeito (pode ser menor). Porém, precisa ter a mesma altura do defeito e o pedículo do retalho deve ser posicionado no centro do defeito.

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Q1860891

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860891 Medicina

Sobre os defeitos da orelha e suas reconstruções, marque a alternativa INCORRETA:

A

As cartilagens costais geralmente são obtidas do lado contralateral da orelha a ser reconstruída ao nível da 8ª e 9ª costelas.

B

Criptotia é uma deformidade congênita em que a cartilagem do polo superior da orelha encontra-se embaixo da pele do couro cabeludo, com ausência do sulco aurículo-cefálico.

C

A reconstrução da anti-hélice descrita por Mustardé envolve apenas a sutura da cartilagem sem necessidade de incisões na mesma.

D

O tecido auricular parcialmente avulsionado pode ser recolocado com sucesso, mesmo que o pedículo remanescente seja pequeno, uma vez que a orelha é altamente vascularizada por toda sua periferia.

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Q1860890

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860890 Medicina

Sobre a reconstrução de nariz, marque a alternativa INCORRETA:

A

Nem sempre o defeito reflete o que foi perdido e o que precisa ser reparado.

B

O uso de expansor de tecido rotineiro é desnecessário e deve ser usado somente se for contribuir para a reconstrução nasal em geral.

C

Com frequência é útil alterar o defeito inicial e descartar pele em excesso antes da reconstrução, mesmo que isso torne o defeito maior.

D

A transferência de tecido extra para o defeito previne complicações e evita necessidade de procedimentos adicionais.

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Q1860889

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860889 Medicina

Sobre os planos da face, marque a alternativa INCORRETA:

A

A camada fascial superficial é formada pelo plastisma, pelo SMAS, pela fascia temporoparietal e pela gálea aponeurótica.

B

A camada fascial superficial está situada acima dos músculos frontal, dos músculos do terço médio facial e do platisma.

C

A camada fascial profunda está situada acima dos músculos da mastigação, glândula salivar e as principais estruturas neurovasculares.

D

A camada fascial profunda é composta pela fascia cervical profunda, pela fascia parotídea-massetérica, pela fascia temporal profunda e pelo periósteo.

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Q1860888

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860888 Medicina

Sobre a síndrome de Mondor, marque a alternativa INCORRETA:

A

É uma tromboflebite superficial da mama.

B

Afeta geralmente as veias da porção inferior da mama e ocorre mais frequentemente quando a via de acesso da mamoplastia de aumento é no sulco inframamário.

C

Ocorre em 10 a 15% dos casos de cirurgia de aumento mamário.

D

Trata-se de processo autolimitado, de tratamento conservador e sintomático.

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Q1860887

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860887 Medicina

São vantagens da reconstrução de mama com expansores teciduais, EXCETO:

A

Não desenvolve ptose mamária com o avançar da idade em relação a mama contralateral.

B

Redução da morbidade.

C

Diminuição do tempo operatório.

D

Manutenção do espaço mamário caso seja realizado um retalho num segundo tempo de reconstrução.

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Q1860886

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860886 Medicina

Sobre o teste de Froment, marque a alternativa CORRETA:

A

Teste para avaliação do nervo radial.

B

Realizado com o paciente segurando uma folha de papel entre a ponta ulnar do polegar e a ponta radial do dedo indicador.

C

Teste alterado quando o paciente mantém a articulação interfalangiana do polegar estendida.

D

Teste normal quando o paciente segura o papel com flexão da articulação interfalangiana do polegar.

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Q1860885

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860885 Medicina

Em relação ao retalho sural reverso, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Pode ser usado para a reconstrução de defeitos situados no dorso do pé, na região posterior do calcâneo, na região anterior do terço inferior da perna e nas regiões anterior e lateral do tornozelo.

B

O principal ponto pivô do seu pedículo está situado aproximadamente a 5 cm proximalmente ao maléolo lateral.

C

A relação do comprimento para a largura do pedículo do retalho não deve ser maior do que 4:1.

D

O pedículo do retalho deve incluir a veia safena menor, a artéria sural superficial mediana e o nervo safeno.

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Q1860884

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860884 Medicina

Em relação à anatomia cirúrgica da mão, marque a alternativa CORRETA:

A

O retináculo flexor (ou ligamento transverso do carpo) se estende do osso psiforme ao hâmulo do hamato lateralmente e da tuberosidade do escafoide e do trapézio medialmente.

B

A polia A1, polia mais proximal, ancora-se na articulação metacarpofalangeana proximal do dedo da mão.

C

A polia A2, a maior das polias, estende-se na metade proximal da falange proximal.

D

As polias A3 e A5 são as polias cruciais para prevenir o fenômeno “corda de arco”, por serem mais espessas, mais longas e situarem-se em áreas mais críticas para esta função.

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Q1860883

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860883 Medicina

O retalho do tensor da fáscia lata pode ser usado para a reconstrução de defeitos gerados por úlceras de pressão. Sobre este retalho, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Sua porção distal tem boa espessura e nutrição confiável, permitindo que seja a melhor escolha para o fechamento de úlceras isquiáticas.

B

O tensor da fáscia lata é do tipo I da classificação de Mathes e Nahai.

C

A artéria de seu pedículo dominante é ramo da artéria femoral circunflexa lateral.

D

A morbidade da área doadora é relativamente baixa e o retalho pode permitir sensibilidade em algumas circunstâncias.

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Q1860882

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860882 Medicina

Sobre o tratamento cirúrgico das úlceras de pressão, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Retalhos miocutâneos podem fornecer boa cobertura e preenchimento, mas podem levar a prejuízo funcional em pacientes que deambulam.

B

Retalhos fasciocutâneos oferecem uma cobertura durável com mínimo potencial de prejuízo funcional e permitem uma reconstrução mais próxima da anatomia normal sobre as proeminências ósseas.

C

Devido às altas taxas de recorrência das úlceras de pressão, o planejamento dos retalhos deve idealmente possibilitar cobertura adequada, mas sem impedir o uso de outros retalhos no futuro.

D

A técnica de primeira escolha é a sutura primária da úlcera.

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Q1860881

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860881 Medicina

Com relação a ptose mamária, considerando a classificação de Regnault, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Na ptose grau II, a papila encontra-se abaixo do nível do sulco mamário, mas acima do contorno mamário inferior.

B

Na ptose grau I, a papila ainda situa-se superiormente ao sulco mamário.

C

Na ptose grau III, a papila encontra-se abaixo do nível do sulco mamário e no nível do contorno mamário inferior.

D

Na pseudoptose, sem ptose verdadeira, há queda do polo inferior da mama e a papila está posicionada acima do nível do sulco mamário.

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Q1860880

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860880 Medicina

Sobre as técnicas de mamoplastia redutora, enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede.
1. Complexo areolo-papilar em retalho bipediculado de orientação transversal.
2. Complexo areolo-papilar em retalho monopediculado supero-lateral.
3. Complexo areolo-papilar em retalho bipediculado de orientação vertical.
4. Enxerto de complexo areolo-papilar
( ) McKissock.
( ) Thorek.
( ) Skoog.
( ) Strömbeck.
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo:

A

2, 3, 1, 4.

B

3, 4, 2, 1.

C

4, 1, 2, 3.

D

1, 4, 2, 3.

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Q1860879

Ano: 2021 Banca: PM-MG Órgão: PM-MG Prova: PM-MG - 2021 - PM-MG - 2º Tenente - Cirurgia Plástica |

Q1860879 Medicina

Em relação às ginecomastias, levando-se em consideração a classificação de Simon, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O tipo IV corresponde à pseudoginecomastia.

B

Os tipos I e IIA são mais comuns na adolescência e geralmente involuem espontaneamente.

C

O tipo I é o mais comum.

D

Os tipos IIB e III geralmente correspondem a ginecomastias de longa duração ou quando há grande redução ponderal.

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