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Q551389

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551389 Medicina

Considere as indicações para realização de ultrassonografia intravascular propostas abaixo:

I. Verificação das características da lesão e das dimensões da artéria para selecionar o melhor dispositivo, visando à intervenção percutânea.

II. Verificação de resultado subótimo após intervenção coronariana percutânea.

III. Avaliação do grau de obstrução coronariana em local de difícil visualização à angiografia em paciente sintomático.

Assinale a opção que corresponde a indicações classe IIa.

Alternativas

I apenas.

II apenas.

III apenas.

II e III apenas.

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Q551386

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551386 Medicina

Quanto aos dispositivos de proteção distal para revascularização percutânea de enxertos de veia safena e artéria coronária nativa, assinale a assertiva correta.

Alternativas

Os dispositivos que promovem a oclusão distal transitória por balão apresentam segurança e eficácia semelhantes às dos filtros.

Podem evitar a elevação de marcadores de necrose miocárdica, como a creatinoquinase, e reduzir consideravelmente a mortalidade nesse subgrupo de pacientes, independentemente da idade do enxerto.

Os dispositivos filtros não apresentam risco de embolização durante o cruzamento da lesão-alvo.

Os dispositivos oclusores geralmente apresentam perfil mais alto do que os filtros, o que pode dificultar sua aplicação.

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Q551385

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551385 Medicina

Assinale a assertiva correta em relação ao uso de dispositivo de proteção distal durante intervenções coronarianas percutâneas envolvendo pontes de safena, discutido no estudo SAFER.

Alternativas

O índice de eventos cardíacos adversos maiores foi menor no grupo controle do que no grupo que utilizou o dispositivo de proteção distal.

Não houve diferença nos objetivos primários do estudo em relação aos dois grupos comparados.

A utilização de inibidores da glicoproteína IIb/IIIa não teve influência no resultado final do estudo.

O índice de complicações decorrentes do procedimento foi maior no grupo que utilizou o dispositivo de proteção distal do que no grupo controle.

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Q551384

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551384 Medicina

Em pacientes portadores de oclusão crônica submetidos à tentativa de recanalização, qual dos fatores abaixo é o maior preditor de mortalidade a longo prazo?

Alternativas

Insuficiência renal crônica.

Diabetes melito.

Doença multiarterial.

Insucesso no procedimento.

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Q551381

Medicina Cirurgia Geral ,

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Hemodinâmica |

Q551381 Medicina

Abaixo estão reproduzidas imagens de valvoplastia mitral percutânea (VMP) para serem analisadas.

Assinale a assertiva que NÃO se correlaciona com a técnica utilizada.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Alternativas

A ocorrência de perfuração do ventrículo esquerdo é equivalente nas técnicas de VMP com duplo-balão e com balão de Inoue.

As modificações incorporadas no desenho dos cateteres-balão utilizados representam um avanço tecnológico que facilita a execução da VMP com duplo-balão.

A ocorrência ou o aumento do grau de insuficiência mitral é maior na VMP com balão de Inoue.

O ganho médio de aumento na área valvar é equivalente nas séries de pacientes tratados com VMP com duplo-balão e com balão de Inoue.

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