Questões Militares
Comentadas sobre dermatologia em medicina
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Sobre a psoríase, analise as assertivas abaixo.
I. As lesões da psoríase são comumente pouco demarcadas e acometem, principalmente, as superfícies flexoras, diferentemente da dermatite atópica, que apresenta lesões bem demarcadas em superfícies extensoras.
II. Os principais sítios de acometimento são couro cabeludo, cotovelos, palmas das mãos, sola dos pés e unhas.
III. Pode haver artrite associada e ela é comumente proximal e multiarticular.
IV. A obesidade é fator de piora da doença.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
( ) Dos pigmentos inalados, o mais comum é o carvão. Sua deposição causa a antracose, encontrada em trabalhadores de minas de carvão e em praticamente todo indivíduo adulto morador em grandes ou médias cidades onde exista certo grau de poluição atmosférica.
( ) A tatuagem é uma forma de pigmentação permanente, resultante de pigmentos insolúveis na derme.
( ) A causa mais comum de argiria localizada é impregnação mecânica da pele por partículas de prata em trabalhadores que lidam com esse metal (minas de prata, manufatura de joias, utensílios de prata, processamento de material fotográfico) e, raramente, em pessoas que usam brincos e piercings.
( ) A deposição de ouro nos tecidos, rara, chamada crisíase, é causada pela administração terapêutica de sais de ouro, como na artrite reumatoide, ou por implantação de agulhas de acupuntura.
O próximo passo mais apropriado no manuseio desse paciente é
( ) Pode ser também chamado de Ponfolix ou Dermatite vesicular aguda e é recorrente das mãos. ( ) Exacerbações podem ser desencadeadas por estresse emocional, exposição aos climas quentes e suor. ( ) É uma entidade nosológica distinta e independente da dermatite atópica e dermatite de contato alérgica ou irritativa. ( ) As vesículas estão relacionadas à disfunção das glândulas sudoríparas e aprisionamento do suor dentro da epiderme. ( ) Tinea, escabiose e psoríase pustulosa, erupções medicamentosas e acropustulose infantil são diagnósticos diferenciais.
Em relação ao prognóstico dessa dermatose, qual orientação deve ser dada ao paciente?
Associe as colunas, relacionando os tipos de úlceras com as suas respectivas características.
Úlcera
(1) Úlcera venosa
(2) Úlcera de Martorell
(3) Calcifilaxia
(4) Pioderma gangrenoso
Característica
( ) Hipertensão arterial de difícil controle e de longa data.
( ) Doença renal crônica.
( ) Ferida irregular com bordas bem definidas no maléolo medial.
( ) Associação com artrite reumatoide e gamopatias monoclonais.
A sequência correta dessa classificação é:
I. A paroníquia é a inflamação primária dos tecidos periungueais por micélios do gênero Cândida e piorada pelo uso de água e contactantes.
II. No diagnóstico diferencial das onicomicoses são importantes a psoríase, o líquen plano, a distrofia das 20 unhas e afecções ungueais traumáticas
III. A massa densa, esbranquiçada na lâmina ungueal de pacientes com onicomicose sugere a formação de biofilmes. Nesses casos, está indicada a abrasão da lâmina antes do tratamento tópico ou sistêmico.
IV. Nos pacientes com AIDS, as onicomicoses podem acometer várias unhas das mãos ou pés, e um dos quadros clínicos clássicos observados é a onicomicose superficial por fungos demáceos.
V. O exame micológico é útil na identificação do agente etiológico das onicomicoses. Leveduras e fungos dermatófitos podem ocasionar onicomicose, sendo o agente mais comumente isolado o Trichophyton rubrum.
Estão corretas apenas as assertivas
Agente Etiológico (1) Treponema pallidum (2) Klebsiela granulomatis (3) Chlamydia trachomatis (sorovariantes L1, L2 e L3) (4) Haemophilus ducrey
Síndrome ( ) Linfogranuloma venéreo. ( ) Cancroide. ( ) Sífilis. ( ) Donovanose.
A sequência correta dessa classificação é:
Marcador imuno-histoquímico (1) HMB45 e Melan A (2) S100 (3) CK 20 (4) Langerhans
Célula identificada ( ) Células de Merkel. ( ) CD1a. ( ) Melanócitos neoplásicos. ( ) Melanócitos.
A sequência correta dessa classificação é:
Enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª coluna:
1) Dermatofítide.
2) Pitiríase versicolor.
3) Granuloma tricofítico.
4) Tinha incógnita.
( ) Quadro clínico camuflado pelo uso de corticóides.
( ) Ocorre infecção dos folículos pilosos, o que provoca uma infecção mais profunda.
( ) O estiramento da pele revela descamação furfurácea.
( ) Processo decorrente de hipersensibilidade a foco fúngico situado em outro local.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA na ordem de cima para baixo.