Questões Militares
Sobre gastroenterologia em medicina
Foram encontradas 1.398 questões
Q2260757
Medicina
A coleta da história clínica do paciente por um médico experiente é determinante para a direção da investigação em
paciente com abdome agudo, sendo que a dor abdominal é o sintoma mais comum e predominante. A avaliação cuidadosa de local, intensidade, forma de instalação e de progressão, além do caráter da dor, sugere uma lista preliminar de
possíveis diagnósticos. Com base nesse tema, assinale a alternativa correta.
Q2260756
Medicina
Mulher, 68 anos, com dispneia, fadiga, dor retroesternal, vômitos e refluxo gastroesofágico há dois anos, apresentou piora
clínica com disfagia a líquidos, não tolerando decúbito para dormir nos últimos meses. Portadora de hipotireoidismo e
hipertensão arterial controlados. Na investigação diagnóstica, foi realizada radiografia do tórax, que apresentou imagem
retrocardíaca irregular. Posteriormente, prosseguiu-se a investigação com seriografia contrastada do esôfago-estômago-
-duodeno (imagens a seguir).
De acordo com as informações do quadro clínico e os exames apresentados, o diagnóstico da paciente é:
De acordo com as informações do quadro clínico e os exames apresentados, o diagnóstico da paciente é:
Q2260243
Medicina
Com relação a aspectos anatômicos do fígado, em exames de diagnósticos por imagem, é correto afirmar que
Q2260239
Medicina
Paciente, branco, busca assistência médica com história
de diarreia crônica, flatulência, perda de peso e atraso
no desenvolvimento. Em exame de trânsito intestinal, é
identificada redução de pregas jejunais, aumento e espessamento de pregas ileais, secreção excessiva com
diluição e floculação do bário. Uma tomografia confirma
os achados da serigrafia e, ainda, linfadenopatia mesentérica e retroperitoneal.
Esses dados levam ao diagnóstico de:
Esses dados levam ao diagnóstico de:
Q2260215
Medicina
A respeito do hepatocarcinoma (CHC), é correto afirmar
que:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259701
Medicina
Homem de 48 anos é internado com quadro de dispneia
intensa e cianose de extremidades. O histórico é notável
por cirrose Child-Pugh Classe C devido à infecção crônica pelo vírus da hepatite C em uso atual de tratamento
antiviral devido à altas cargas virais. A saturação arterial
de oxigênio é 64% e a frequência respiratória é 25 ipm.
A gasometria arterial mostra PaO2 de 49 mmHg. O paciente teve muitos episódios semelhantes ao atual, mas
que têm se tornado mais frequentes e graves. A condição
geralmente melhora quando ele se deita e piora quando
ele se senta ou fica de pé.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o teste de escolha para esse paciente é
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o teste de escolha para esse paciente é
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259695
Medicina
Homem de 55 anos apresenta dor abdominal e febre de
12 horas de duração. Exame físico: temperatura: 38,8 ºC;
pressão arterial: 90 x 60 mmHg; frequência cardíaca:
110/min; frequência respiratória: 26/min; saturação de oxigênio: 95% em ar ambiente; ele está confuso e observa-se
icterícia escleral; há sensibilidade à palpação no quadrante
superior direito; o restante do exame é inespecífico; Exames séricos: leucócitos: 22.000/mm3; alanina aminotransferase: 448 U/L; bilirrubina total: 5,0 mg/dL (direta: 4,0);
creatinina: 2,0 mg/dL; lipase: 56 U/L. Ultrassonografia do
quadrante superior direito revela fígado e vesícula biliar de
aparência normal com ducto biliar dilatado.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259686
Medicina
Assinale a alternativa em que o paciente tem maior
probabilidade de desenvolver a síndrome de infusão
de propofol.
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259677
Medicina
Homem de 80 anos é internado após alguns episódios
de síncope. Durante a avaliação, um sopro sistólico é
auscultado e um ecocardiograma é obtido. O Doppler de
onda contínua através da válvula aórtica é mostrado na
imagem a seguir.
(Arquivo pessoal: imagem usada com autorização.)
Em relação à principal hipótese diagnóstica nesse paciente, é correto afirmar:
(Arquivo pessoal: imagem usada com autorização.)
Em relação à principal hipótese diagnóstica nesse paciente, é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259667
Medicina
Mulher de 57 anos é internada com insuficiência hepática aguda, exigindo intubação e tratamento de edema
cerebral. O índice de massa corporal é 41 kg/m². Exames
séricos: albumina: 1,9 g/dL e pré-albumina: 9 mg/dL. Um
tubo de alimentação é colocado para nutrição enteral e
ela aguarda o transplante hepático. Em relação à nutrição nessa circunstância, é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina Intensiva |
Q2259666
Medicina
É correto afirmar acerca do valor da amilase e lipase séricas no diagnóstico de pancreatite aguda:
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |
Q2259643
Medicina
Paciente do sexo feminino, 34 anos de idade, vem à
consulta com queixa de aumento de volume na gengiva
inferior na altura do segundo e terceiro molares há seis
meses, progressivo, com dor ocasional e relato de “amolecimento” de elementos dentários no local do aumento
de volume. Exames de imagem mostraram uma lesão
intraóssea multicística. Foi submetida à “curetagem” da
lesão (sem resultado de exame anatomopatológico) e
houve recorrência dois anos após. Nessa ocasião os exames de imagem mostravam as mesmas características,
mas com aumento de tamanho da lesão intraóssea. Foi
submetida à nova curetagem e enxertia óssea no local
que evoluiu sem complicações, mas com persistência e
aumento de volume da lesão três anos após. Nesta ocasião foi submetida a biópsia da lesão, e foram indicadas
mandibulectomia segmentar e reconstrução com retalho
microvascular de fíbula.
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para o caso?
Qual é a hipótese diagnóstica mais provável para o caso?
Q2259345
Medicina
Na avaliação comumente empregada do antro gástrico
por ultrassonografia, o transdutor
Q2259331
Medicina
Paciente de 53 anos será submetida a colecistectomia
videolaparoscópica. Nesse caso, o aumento da pressão
intra-abdominal eleva
Q2259315
Medicina
Paciente de 61 anos com tumor de pâncreas em estágio avançado será submetida a um bloqueio celíaco. Os
bloqueios do sistema nervoso simpático
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225399
Medicina
Homem de 43 anos com doença hepática alcoólica crônica é hospitalizado após hematêmese de grande volume. Ao exame físico: afebril; ictérico; pressão arterial:
102 x 68 mmHg; frequência cardíaca: 118/min; frequência respiratória: 22/min; aranhas vasculares presentes
em tórax. Exames séricos: hemoglobina: 6,8 g/dL; plaquetas: 92 000/mm3
; coagulograma com RNI/INR: 1,8;
d-dímero: 5 800 µg/mL; fibrinogênio: 46 mg/dL (normal:
150 – 350). Ele recebe ressuscitação com cristaloides,
vitamina K e concentrado de hemácias.
Considerando a coagulopatia desse paciente, é recomendado prescrever também
Considerando a coagulopatia desse paciente, é recomendado prescrever também
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Medicina Intensiva |
Q2225377
Medicina
Mulher de 65 anos com histórico de tabagismo e osteoartrite está se recuperando bem após um procedimento de
cirurgia plástica estética. No 2o
dia de pós-operatório, ela
evolui com hipotensão, que respondeu a 1 litro de solução salina. Logo em seguida, ela apresenta um episódio
intenso de melena. A hemoglobina passou de 10,9 g/dL
para 6,5 g/dL, sendo prescrito concentrado de hemácias.
A próximo passo recomendado é
A próximo passo recomendado é
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |
Q2224264
Medicina
Em relação ao câncer colorretal hereditário não poliposo
(hnpcc), é correto afirmar:
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |
Q2224263
Medicina
Em um paciente com diagnóstico de doença do refluxo
gastroesofágico, que realizou uma endoscopia digestiva
alta recentemente com laudo normal, relata que, após
um episódio de libação alcoólica e vômitos de repetição,
notou a presença de sangue vivo em algum desses vômitos. Qual o provável diagnóstico?
Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Gastroenterologia |
Q2224262
Medicina
Em um doente com diagnóstico dermatológico de dermatite herpetiforme, qual doença gastroenterológica deve
ser pesquisada?
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