Questões Militares de Medicina - Neurologia

Com relação ao tratamento cirúrgico dos tumores do sistema nervoso central, levando em consideração os tipos histológicos, qual das alternativas abaixo apresenta a pior resposta à ressecção cirúrgica?

Preencha a lacuna abaixo e, em seguida, assinale a alternativa correta. “Um paciente apresentando quadro de cefaleia pior pela manhã, que piora com esforço, vômitos em jato não precedidos por náusea, e papiledema bilateral, foi diagnosticado com hipertensão intracraniana. Em pacientes com este quadro, deve ser feita uma análise minuciosa dos pares de nervos cranianos. Destes nervos, o mais comumente lesado, sendo o de maior comprimento dentro do espaço liquórico, é o ________ par craniano.”

O choque neurogênico é caracterizado pela interrupção dos estímulos vasomotores simpáticos após traumatismo raquimedular cervical alto, migração cefálica inadvertida de raquianestesia ou grave traumatismo craniano. Nesse tipo de choque o paciente apresenta as seguintes alterações, exceto:

“Art. 3º A morte encefálica deverá ser consequência de processo irreversível e de causa conhecida. Art. 2º Os dados clínicos e complementares observados quando da caracterização da morte encefálica deverão ser registrados no termo de declaração de morte encefálica anexo a esta Resolução. Parágrafo único: As instituições hospitalares poderão fazer acréscimos ao presente termo, que deverão ser aprovados pelos Conselhos Regionais de Medicina da sua jurisdição, sendo vedada a supressão de qualquer de seus itens.” (Resolução nº 1.480/1997.) Em relação à doação e captação de órgãos em transplantes, o primeiro passo é o diagnóstico de morte encefálica. Sobre a legislação vigente, assinale a assertiva correta.

Designa-se por morte cerebral ou morte encefálica a perda definitiva e irreversível das funções cerebrais. O termo morte encefálica aplica-se à condição final, irreversível, definitiva de cessação das atividades do tronco cerebral. A respeito da morte encefálica sabe-se que existem requisitos indispensáveis para a abertura do protocolo a fim de que se possa visar à doação de órgãos. Fazem parte desses requisitos, exceto: