Questões Militares de Medicina - Página 137

Q2192875

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192875 Medicina

Paciente de 70 anos, no quinto dia pós-operatório de cirurgia de catarata complicada, evolui com quadro de dor, vermelhidão, baixa da acuidade visual e “moscas volantes”. Ao exame, observa-se edema de córnea, turvação dos meios, câmara anterior formada, reação de câmara anterior e PIO de 52 mmHg.
Qual o diagnóstico mais provável para o caso acima?

A

Hemorragia supracoroideana.

B

Endoftalmite aguda pós-operatória.

C

Síndrome tóxica do segmento anterior.

D

Ruptura capsular com perda posterior de fragmentos do cristalino.

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Q2192874

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192874 Medicina

Qual a causa mais comum de catarata secundária?

A

Alta miopia.

B

Retinite pigmentosa.

C

Uveíte anterior crônica.

D

Amaurose congênita de Leber.

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Q2192873

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192873 Medicina

Marque a opção correta sobre a catarata.

A

Pacientes com catarata subcapsular se incomodam com clarões e esses sintomas são aumentados em condições de midríase.

B

Na catarata cortical, as opacidades cuneiformes geralmente iniciam no quadrante temporal inferior.

C

A catarata nuclear esclerótica está muito associada à miopia devido ao aumento no índice de refração do núcleo.

D

A catarata diabética clássica é uma condição comum em pacientes diabéticos jovens e consiste em opacidades corticais em flocos de neve.

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Q2192872

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192872 Medicina

Sobre as distrofias corneanas, é correto afirmar que:

A

São desordens opacificantes da córnea geralmente unilaterais.

B

As manifestações clínicas das distrofias corneanas não dependem da camada da córnea afetada.

C

Apresentam caráter hereditário com padrão de herança geralmente autossômica recessiva.

D

A ocorrência de erosões recorrentes sem história de traumatismo sugere distrofia da membrana basal, que é a distrofia corneana mais comum.

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Q2192871

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192871 Medicina

Qual o principal fator de risco de ceratites bacterianas?

A

Traumatismo.

B

Imunossupressão.

C

Doenças da superfície ocular.

D

Uso prolongado de lentes de contato.

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Q2192870

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192870 Medicina

Analise as assertivas abaixo relacionadas à córnea.
I. A córnea é o tecido do corpo mais densamente inervado, portanto associado a condições dolorosas. II. A espessura central da córnea varia entre indivíduos e é essencial na determinação da pressão intraocular. III. O diâmetro médio da córnea é maior verticalmente que horizontalmente. IV. O epitélio corneano é escamoso, estratificado e ceratinizado. V. O estroma corresponde a cerca de 90% da espessura corneana.
Estão corretas apenas as assertivas

A

I, II e V.

B

I, II e IV.

C

III, IV e V.

D

I, II, III e V.

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Q2192869

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192869 Medicina

São associações sistêmicas importantes da esclerite, exceto:

A

Artrite reumatoide.

B

Síndrome de Cushing.

C

Policondrite recidivante.

D

Granulomatose de Wegener.

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Q2192868

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192868 Medicina

Com relação à esclera, é correto afirmar que

A

os vasos conjuntivais são os mais profundos.

B

a parte posterior da esclera é inervada pelo plexo episcleral superficial.

C

a espessura da esclera é maior próximo ao nervo óptico do que no equador do globo ocular.

D

o estroma escleral é composto por fibras de colágeno organizadas uniformemente como na córnea.

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Q2192867

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192867 Medicina

Associe as colunas relacionando os tumores vasculares com suas respectivas características.

Tumor vascular

(1) Varizes

(2) Linfangioma

(3) Hemangioma capilar

(4) Hemangioma cavernoso

Característica

( ) é um tumor hamartomatoso raro que tende a aumentar com o tempo.

( ) a maioria dos casos é unilateral e o local mais frequente é superonasal.

( ) é mais comum no sexo feminino e seu crescimento pode ser acelerado pela gravidez.

( ) é o tumor mais comum da órbita e região periorbital na infância.

A sequência correta dessa classificação é:

A

(4); (2); (3); (1).

B

(2); (1); (4); (3).

C

(1); (3); (2); (4).

D

(3); (4); (1); (2).

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Q2192866

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192866 Medicina

Analise as assertivas abaixo, acerca da Doença Ocular Tireoidiana (DOT).
I. É a causa mais frequente de proptose uni e bilateral em adultos. II. É mais frequente em homens. III. O principal fator de risco para desenvolvimento da DOT em pacientes com doença de Graves é o tabagismo. IV. O iodo radioativo auxilia no tratamento da DOT. V. Pode ocorrer em pacientes eutireoideos.
Estão corretas apenas as assertivas

A

I e II.

B

IV e V.

C

II, III e IV.

D

I, III e V.

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Q2192865

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192865 Medicina

Paciente idoso com quadro de entrópio da pálpebra inferior ao olhar para baixo. Qual a etiologia mais provável?

A

Hipertrofia dos septos orbitários

B

Frouxidão do tendão do canto lateral.

C

Desinserção do tendão do canto medial.

D

Desinserção dos músculos retratores da pálpebra inferior.

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Q2192864

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192864 Medicina

São causas de pseudoptose, exceto:

A

Dermatocálase.

B

Tuberculose bulbar.

C

Retração palpebral ipsilateral.

D

Ptose bilateral da sobrancelha.

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Q2192863

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192863 Medicina

A doença cutânea comumente associada à blefarite posterior é a

A

rosácea.

B

dermatite atópica.

C

dermatite seborreica.

D

dermatite herpetiforme.

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Q2192862

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Oftalmologia |

Q2192862 Medicina

Sobre as lesões e tumores benignos das pálpebras e anexos, marque a opção correta.

A

Os siringomas se originam de proliferações das glândulas sebáceas.

B

A hiperlipidemia é encontrada na maioria dos pacientes com xantelasma.

C

O hemangioma capilar é um dos tumores mais comuns na infância e acomete mais meninas.

D

O calázio, também conhecido como cisto de Meibômio, é uma lesão inflamatória granulomatosa estéril crônica da glândula de Meibômio ou de Zeis.

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Q2192861

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192861 Medicina

Paciente de 60 anos, sexo masculino, portador de diabetes mellitus tipo 2, em uso de insulinoterapia e metformina, comparece ao consultório com relato de espumúria recente. Ao exame físico, apresentava níveis pressóricos de 140x100mmHg, edema de MMII ++. Exames solicitados mostraram proteinúria de 2,8g/24h; creatinina=2,3mg/dL (CLcr=31.7ml/min); GlicoHb=9%.
Analise as assertivas abaixo enquanto condutas a serem tomadas neste caso.
I. Controle pressórico com objetivo de PA abaixo de 100/60mmHg. II. Aumentar a insulina NPH para melhor controle glicêmico. III. Iniciar glifozina (inibidor da SGLT2) a fim de reduzir o risco de progressão da doença renal e eventos cardiovasculares. IV. Restrição proteica de 0,3 g/kg/dia.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

A

todas são verdadeiras.

B

apenas duas são verdadeiras.

C

apenas uma é falsa.

D

todas são falsas.

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Q2192860

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192860 Medicina

Paciente do sexo feminino, 30 anos, portadora de nefrite lúpica classe IV há cerca de 10 anos. Já submetida há vários tratamentos com ciclofosfamida, azatioprina e micofenolato. Internou com quadro de proteinúria de 2g/24hrs, creatinina de 4,6 mg/dl. Realizada nova biópsia renal para programação de tratamento. Os achados mostraram: atrofia tubular, esclerose glomerular, crescentes fibróticos e fibrose intersticial.
Diante do quadro acima, deve-se adotar como conduta

A

a prescrição de um novo ciclo com metilprednisolona e ciclofosfamida.

B

o resgate com rituxmab, na tentativa da recuperação da função renal.

C

a confecção de uma fístula arteriovenosa, já que a paciente provavelmente está na classe VI e deve ser preparada para iniciar hemodiálise.

D

a prescrição da associação de inibidor de IECA ou BRA com espironolactona para controle da proteinúria.

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Q2192859

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192859 Medicina

Paciente 27 anos, sexo masculino, deu entrada no hospital, transferido de outro serviço, vítima de queimadura de terceiro grau com acometimento de 39% de superfície corporal (35 % em membros inferiores e 4% em membro superior esquerdo) e suspeita de lesão pulmonar inalatória. Foi internado na UTI de queimados. Evoluiu com instabilidade hemodinâmica, necessitando de uso de Medicação Vasoativa Posterior (MVA), Intubação Orotraquea (IOT), e, ainda oligúria e piora da função renal. Nos dias seguintes, apresentou secreção traqueal de aspecto purulento. A nefrologia foi chamada para avaliação do paciente. PA: 100 x60 mmHg; FC: 109 bpm; BH + 3700 ml (24h); diurese nas últimas 24h: 140 ml. Exames de maior significância mostraram hemocultura positiva para Stafilococcus aureos, cultura de lavado brônquio-alveolar: Pseudomonas aeruginosa, CPK: 35 U/L, creatinina 2,9 mg/dl, Ureia 180 mg/dl, lactato 5,7, plaquetas 44.000, K: 6,4, leucócitos 17.600 Bt/seg(%)/89,7.
Sobre o caso acima, analise as assertivas abaixo.

I. O paciente apresenta quadro de disfunção renal aguda mista por rabdomiólise e sepse.
II. Deve ser realizada restrição proteica para reduzir níveis de ureia.
III. O paciente apresenta uma Injúria Renal Aguda (IRA) não hipercatabólica.
IV. O paciente deve realizar diálise contínua. Recomenda-se ingestão calórica de 20 a 30 kcal/kg/dia, com restrição de fósforo, magnésio e potássio. A meta referente à quantidade de proteína é de 1,1 a 1,5g/kg dia em pacientes recebendo Terapia Renal de Substituição (TRS) e até 1,7g/kg dia em pacientes hipercatabólicos, sépticos ou requerendo TRS contínua.

Estão corretas apenas as assertivas

A

I e II.

B

I e IV.

C

II e III.

D

III e IV.

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Q2192858

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192858 Medicina

Em relação à Síndrome Hepatorrenal (SHR), informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) São modalidades terapêuticas atualmente recomendadas na SHR, a noradrenalina e albumina, terlipressina, midodrina, octreotide.
( ) A SHR é uma causa de disfunção renal em cirróticos avançados.
( ) A creatinina sérica é um biomarcador confiável para a avaliação da Taxa de Filtração Glomerular (TFG) na cirrose.
( ) SHR tipo 1 tem a piora lenta da função renal, sem relação com eventos precipitantes (infecção bacteriana) e sobrevida sem tratamento em torno de 6 meses.

A

(F); (V); (V); (F).

B

(V); (V); (F); (F).

C

(F); (F); (F); (V)

D

(V); (F); (V); (V).

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Q2192857

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192857 Medicina

A doença renal diabética é um problema de saúde pública em praticamente todos os países. O número de pessoas com diabetes é crescente, e nefropatias como complicação se apresentam em aproximadamente 30 a 40% dos portadores de diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2.
Sobre esse assunto, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.
( ) O alvo de controle da hemoglobina glicada deve ser entre 6,5% e 8%, individualizado para cada paciente.
( ) No diabético tipo 1 (DM1) o início da albuminúria é precoce (antes de completados cinco anos após o diagnóstico).
( ) Na doença renal do diabetes, o sedimento urinário é rico com hematúria microscópica, cilindro hemático e dismorfismo eritrocitário positivo.
( ) No DM2, o uso de inibidores do cotransportador sódio glicose (SGLT2) reduz o risco de desfechos desfavoráveis renais (albuminúria, perda da função renal progressiva) e cardiovasculares (eventos, mortes e hospitalizações).

A

(V); (V); (V); (V).

B

(F); (V); (F); (F).

C

(V); (F); (F); (V).

D

(F); (F); (V); (F).

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Q2192856

Ano: 2023 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Nefrologia |

Q2192856 Medicina

Assinale a opção em que o paciente deve receber antibioticoterapia.

A

Mulher, 25 anos, tratou pielonefrite aguda com ciprofloxacino por cinco dias com boa resposta clínica. Três dias após o tratamento, realizou urinocultura (URC) de controle, que evidenciou Proteus mirabilis, 10⁶ UFC/ml, sensível a ciprofloxacino.

B

Idosa, 85 anos, permaneceu vinte dias internada por pneumonia, durante internação fez uso de cateter vesical de demora. Após a alta, foi solicitada URC de controle, que evidenciou Candida albicans.

C

Mulher, 35 anos, diabética do tipo 1, má adesão terapêutica, assintomática, coletou URC de rotina, que evidenciou Staphylo-coccus saprophyticus, 10⁶ UFC/ml.

D

Mulher, 75 anos, será submetida à ressecção transuretral de pólipo vesical, URC em pré-operatório evidenciou Enterococcus spp., 10⁶ UFC/ml.

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Questões Militares Sobre medicina

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