Questões Militares
Sobre obturação dos canais radiculares em odontologia
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( ) A parte cimentada do pino de fibra de vidro, que fica dentro do canal radicular, sempre estará em uma condição de completa imobilização caso esteja bem aderida às paredes radiculares.
( ) No caso dos pinos, a parte longa, cimentada na raiz, é responsável pela dissipação das forças aplicadas obliquamente à coroa. Por esse motivo, é importante que o pino seja implantado na maior profundidade possível.
( ) Com a cimentação mais profunda, o nível de tensões que atingem a região mais apical da raiz é de menor intensidade e, portanto, o risco de fraturas é menor.
( ) Em termos comparativos, pode-se dizer que sob cargas oblíquas e perpendiculares, o aumento das tensões na região apical pode ser de até 100 vezes maior que o gerado sob cargas longitudinais.
( ) Nos dentes posteriores, a solicitação mecânica costuma ser paralela ao eixo do órgão dental e não representam risco de fratura do pino.
A principal causa do insucesso na endodontia, que culmina em retratamento endodôntico e/ou cirurgia perirradicular, é a persistência de infecção intrarradicular, independentemente de a imagem radiográfica sugerir que o SCR está satisfatoriamente obturado ou não.
O retratamento convencional estará indicado em detrimento à opção cirúrgica, em todas as afirmativas abaixo, exceto quando
Associe a representação esquemática do movimento executado por um determinado instrumento endodôntico à sua respectiva característica.
INSTRUMENTO ENDODÔNTICO
CARACTERÍSTICA
(A) Esse movimento pode ser empregado durante o cateterismo de canais atresiados e na fase inicial da remoção do material obturador no retratamento endodôntico.
(B) É o principal movimento efetivo de corte de um instrumento no preparo de segmentos achatados de canais radiculares.
(C) Esse movimento tem como objetivo o conhecimento da anatomia interna e o esvaziamento inicial do canal radicular, assim como a determinação da odontometria.
Aponte a sequência correta, resultante dessa associação.
O precipitado 4-cloroanilina (PCA) é formado se duas diferentes soluções químicas forem usadas, concomitantemente, durante a etapa de irrigação dos canais radiculares, o que provoca escurecimento dental e interferência no selamento da obturação.
Essas duas soluções são
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre as propriedades físico-químicas dos cimentos endodônticos.
( ) A adesividade é a capacidade de um cimento permanecer aderido quimicamente às paredes dos canais radiculares.
( ) O escoamento de um cimento é responsável por um bom selamento e pela impermeabilidade aos fluidos orgânicos.
( ) Os cimentos endodônticos à base de hidróxido de cálcio devem apresentar solubilidade para liberar íons cálcio e hidroxila.
( ) A estabilidade dimensional, a impermeabilidade aos fluidos teciduais e adesividade às paredes do canal são responsáveis pela promoção de um bom selamento.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
O selamento do sistema de canais radiculares visa manter a antissepsia obtida após a limpeza e modelagem, a qual favorece o processo de reparo dos tecidos periapicais. Sobre a etapa de obturação do sistema de canais radiculares, analise as afirmativas a seguir.
I. Nenhum material ou técnica de obturação é capaz de prevenir a infiltração, devido à estrutura porosa tubular da dentina.
II. A smear layer (magma dentinário) age como uma barreira física, diminuindo a penetração bacteriana nos túbulos dentinários. A remoção da smear layer, portanto, permite a colonização de túbulos dentinários em uma quantidade bem maior do que quando ela não for removida.
III. Uma das razões da necessidade da guta percha ser associada ao cimento endodôntico, na obturação do sistema de canais radiculares, deve-se à sua solubilização pelos fluidos orgânicos.
IV. A guta percha existe em duas formas cristalinas: α e ẞ. A guta percha na forma ẞ é a mais indicada nas técnicas de termoplastifcação.
Estão corretas apenas as afirmativas
Nem todos os tratamentos endodônticos realizados resultam em sucesso a longo prazo. Os aspectos fundamentais que se relacionam ao sucesso endodôntico podem ser resumidos em silêncio clínico, presença de uniformidade da lâmina dura, normalidade do espaço periodontal, ausência ou redução de rarefação óssea, ausência ou interrupção de reabsorção radicular, dente em função e presença de selamento coronário perfeito. Nesse sentido, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Em casos de retratamento, a espécie bacteriana isolada mais comumente em culturas coletadas de dentes infectados de canais que apresentavam uma boa obturação é a Enterococcus faecalis.
( ) A microbiota que se espera encontrar em dentes assintomáticos que apresentam uma deficiente obturação e que necessitam de retratamento endodôntico é semelhante àquela encontrada nos casos de periodontite apical primária (que não recebeu nenhuma intervenção endodôntica).
( ) Duas espécies de micro-organismos, Actinomyces israelii e Propionibacterium propionicum podem ser encontradas nos tecidos periapicais, chegando mesmo a impedir o reparo após o tratamento endodôntico de boa qualidade.
( ) A realização de um tratamento convencional previamente à realização de uma cirurgia apical não melhora significantemente os índices de sucesso.
A sequência está correta em
Em 1980, McSpadden introduziu uma técnica de obturação por compactação termomecânica que utiliza um instrumento, o MacSpadden Compactor, com espirais similares às da lima Hedstrom, porém invertidas. Sobre a técnica de utilização do sistema McSpadden para obturação do sistema de canais, analise as afirmativas a seguir.
I. A técnica requer a adaptação de um cone principal, sem cimento endodôntico, no comprimento de trabalho utilizado na instrumentação.
II. Na técnica híbrida, utilizam-se alguns cones acessórios para obturação do terço apical.
III. O compactador selecionado é inserido ao lado do cone de guta percha 2 a 4 mm da extensão preparada em casos de canais retos ou de pouca curvatura.
IV. A técnica apresenta a principal indicação em canais radiculares curvos.
Estão corretas apenas as afirmativas