Questões Militares Sobre procedimentos gerais em biomedicina - análises clínicas

Qualquer exame laboratorial se inicia com o preparo e a coleta de amostra biológica. São vários os tipos de amostras nos laboratórios clínicos tais como sangue total, plasma, soro, urina, fezes, saliva, líquidos corpóreos, entre outros. Erros que ocorrem durante o processo de coleta são considerados como erros pré-analíticos e podem comprometer, significativamente, o resultado final do exame. Para evitar tais erros, procedimentos e técnicas de coleta foram desenvolvidos. Sobre este tema e focado na coleta de sangue, assinale a opção correta.

Sobre as regras de Westgard, assinale a alternativa CORRETA:

De acordo com a RDC 302, de 13 de outubro de 2005, no que se refere o item 9.3 – “Controle Externo da Qualidade”, marque opção CORRETA: 

Sobre os conceitos presentes na RDC ANVISA No 302/2005, enumere a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, ao final, responda o que se pede. 

(1) Desinfecção

(2) Esterilização

(3) Limpeza

(4) Biossegurança

( ) Processo físico ou químico que destrói ou inativa a maioria dos microrganismos patogênicos de objetos inanimados e superfícies, com exceção de esporos bacterianos.

( ) Processo físico ou químico que destrói todas as formas de vida microbiana, ou seja, bactérias nas formas vegetativas e esporuladas, fungos e vírus.

( ) Processo sistemático e contínuo para a manutenção do asseio ou, quando necessário, para a retirada de sujidade de uma superfície.. 

( ) Condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar riscos inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal e o meio ambiente.

Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas, na ordem de cima para baixo:

Entre os EPC utilizados no laboratório de microbiologia, a cabine de segurança biológica é o equipamento de maior importância e requer maior cuidado e controle. A luz ultravioleta (UV) é considerada um item dispensável, mas algumas cabines de segurança a possuem instalada.
Assinale a alternativa que indica o motivo pelo qual é utilizada a luz UV nas cabines de segurança biológica.

A RDC nº 222/2018, que regulamenta as Boas Práticas de Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde, classifica os resíduos de serviços de saúde em diferentes grupos.
Associe corretamente os grupos e os resíduos correspondentes.
GRUPOS DE RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE. (1) A (2) B (3) C (4) D
RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE.
( ) Rejeito radioativo proveniente de laboratório de análise clínica, serviço de medicina nuclear e radioterapia. ( ) Efluentes de processadores de imagem (reveladores e fixadores) e efluentes dos equipamentos automatizados utilizados em análises clínicas. ( ) Sobras de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos, recipientes e materiais resultantes do processo de assistência à saúde, contendo sangue ou líquidos corpóreos na forma livre. ( ) Resíduos provenientes das áreas administrativas; resíduos de varrição, flores, podas e jardins; resíduos de gesso provenientes de assistência à saúde; forrações de animais de biotérios sem risco biológico associado.
A sequência correta é

De acordo com a Resolução RDC nº 302/2005, que dispõe sobre Regulamento Técnico para funcionamento de Laboratórios Clínicos, em relação ao controle externo de qualidade o laboratório clínico

Em relação ao controle de qualidade no laboratório clínico, avalie as afirmações a seguir.
I. O erro total de um resultado é influenciado pela variabilidade pré-analítica na coleta, no transporte, no processamento e no armazenamento da amostra. II. Considerando-se uma distribuição gaussiana da imprecisão, o número de resultados esperados para o intervalo de ±2DP corresponde a 95,4% das observações. III. O teste de proficiência comprova, por meio de avaliação interna, que o laboratório está realizando adequadamente um dado método, em conformidade com as especificações do fabricante. IV. Para o ensaio de quantificação de gases sanguíneos é recomendado que seja analisado, no mínimo, um controle a cada 8 horas, incluindo os controles de nível elevado e baixo no decorrer de 24 horas.
Está correto apenas o que se afirma em

A sensibilidade de um teste laboratorial é determinada pela proporção de resultados:

As medidas preventivas que devem ser tomadas para evitar riscos de contaminação biológica incluem:

O Controle de Qualidade em Laboratório Clínico é essencialmente garantido por:

Princípios de gestão, garantia e controle da qualidade são essenciais ao funcionamento de laboratórios clínicos. Variáveis analíticas são cuidadosamente controladas para garantir medições precisas pelos métodos analíticos. Neste contexto, o procedimento “multiregras” desenvolvido por Westgard e associados utiliza uma série de regras para interpretar os resultados de controle, expressos em média ± desvio padrão(s).
Sobre as regras de controle de Westgard, é incorreto afirmar que

Para realizar um ensaio laboratorial, um farmacêutico precisa preparar 200mL de uma solução de ácido ortofosfórico (H₃ PO₄ ) 2,5% (m/v). O reagente de partida é uma solução aquosa concentrada de ácido ortofosfórico 85% (m/m).
Considere: massa molar H₃PO₄ = 98 g/mol e densidade da solução H₃ PO₄ 85% (m/m) = 1,70g/cm³.
Qual volume aproximado desta solução aquosa concentrada, em mL, de ácido ortofosfórico é necessário para o preparo da solução do ensaio?

São considerados como barreiras primárias as Cabines de Segurança Biológica (CSB) ou outros equipamentos projetados para remover ou minimizar exposições aos materiais biológicos perigosos. A CSB é 0 dispositivo principal utilizado para proporcionar a contenção de borrifos ou aerossóis infecciosos provocados por inúmeros procedimentos microbiológicos. Com relação às CSB CLASSE II considere as afirmativas.

I - Classe II Tipo A - Possui um sistema de ventilação plena sob pressão negativa para sala de exaustão através de dutos.

II - Classe II Tipo BI - 30% de ar recirculado através de filtração altamente eficiente (filtração HEPA) e com exaustão de ar via HEPA e dutos.

III - Classe II Tipo B2 - 70% de ar recirculado através de filtração altamente eficiente (filtração HEPA) e com exaustão de ar via HEPA e dutos.

IV - Classe II Tipo B3 - Possui entradas e saída do ar através de filtração altamente eficiente (filtração HEPA).

Está(ão) CORRETA(S)

O gerenciamento dos Resíduos dos Serviços de Saúde constitui-se em um conjunto de procedimentos de gestão, planejados e implementados a partir de bases científicas e técnicas, normativas e legais, com o objetivo de minimizar a produção de resíduos e proporcionar aos resíduos gerados, um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando à proteção dos trabalhadores, a preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do meio ambiente.

De acordo com a RDC n° 306 de 7 de dezembro de 2004 é CORRETO afirmar que

Existem quatro níveis de biossegurança: NB-1, NB-2, NB-3 e NB-4, crescentes no maior grau de contenção e complexidade do nível de proteção, que consistem de combinações de práticas e técnicas de laboratório e barreiras primárias e secundárias de um laboratório. Sobre os Laboratórios de Nível de Biossegurança 2 considere as afirmativas.

I - Com boas técnicas de microbiologia, agentes que estejam associados a uma patologia humana de gravidade variável, podem se usados de maneira segura em atividades conduzidas sobre uma bancada aberta. 

II - É adequado para qualquer trabalho que envolva sangue humano, líquidos corporais, tecidos ou linhas de células humanas primárias onde a presença de um agente infeccioso pode ser desconhecida.

III - O vírus da hepatite B, 0 HIV, Salmonella spp., e Toxoplasma spp. são exemplos de microrganismos designados para este nível de contenção.

IV - Embora os organismos rotineiramente manipulados em um laboratório NB-2 não sejam transmitidos através de aerossois, os procedimentos envolvendo um alto potencial para produção de aerossois devem ser conduzidos em equipamentos de contenção primária.

Está(ão) CORRETA(S) 

O controle das populações de microrganismos é realizado, na sua forma final lançando-se mão de dois princípios: utilizando métodos físicos ou químicos. Analise as afirmativas sobre a descrição das terminologias utilizadas no Controle Microbiano.

I - Esterilização: destruição ou remoção de todas as formas de vida, inclusive endósporos.

II - Desinfecção: remoção de microrganismos patogênicos de objetos, de maneira que o seu manuseio seja seguro.

III - Anti-sepsia: eliminação de patógenos na forma vegetativa em um tecido vivo.

IV - Assepsia: conjunto de técnicas utilizadas para impedir a penetração de microrganismos em um determinado local. São importantes em cirurgia para minimizar a contaminação dos instrumentos, da equipe cirúrgica e do paciente.

V - Descontaminação: eliminação de microrganismos na forma vegetativa, em um material inanimado, sem que haja, necessariamente, destruição de todos os organismos presentes, como esporos bacterianos e fúngicos.

Está(ão) CORRETA(S)

De acordo com a Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 222, de 28 de março de 2018, em sua “Seção I”, “Segregação, acondicionamento e identificação” de resíduos de sistema de saúde (RSS), marque a alternativa CORRETA:

Com base nos conhecimentos de estatística laboratorial e Controle de Qualidade, marque a alternativa CORRETA:

Há numerosos métodos para quantificar os níveis de um analito específico em fluidos corporais. É importante ver como esses valores se comparam com outros no que diz respeito a credibilidade e reprodutibilidade dos valores. Assinale V para verdadeiro e F para falso nas assertivas a seguir e marque a alternativa com a sequência correta.
( ) Exatidão: refere-se à reprodutibilidade do método. ( ) Sensibilidade: mede o quão específico um teste é para certa doença. ( ) Precisão: é a confiança que se tem no método em determinar o valor real ou valor verdadeiro do nível do analito. ( ) Sensibilidade do método: é o nível mais baixo de um analisado que possa ser detectado por meio de um determinado método.