Questões Militares
Comentadas sobre psicologia hospitalar em psicologia
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Em relação ao impacto da cirurgia em crianças, analise os trechos a seguir.
"Na hospitalização, a criança fica geralmente separada dos pais, o que a faz se sentir insegura e ansiosa(...)".
"O reduzido tempo disponível entre a internação e a operação dificulta o trabalho de atuação do psicólogo diretamente com a criança..."
De acordo com os fatos apresentados, assinale a opção que melhor retrata as condutas adotadas no decorrer de todo o processo cirúrgico, conforme Julio de Mello Filho, em Psicossomática Hoje.
Sobre a atuação do psicólogo em instituições hospitalares, relacione as colunas e depois assinale a sequência correta nas alternativas abaixo.
1. A institucionalidade que impõe limites e resistências
2. A multiplicidade de enfoques e solicitações
3. A nova espacialidade e a nova temporalidade
4. A precariedade existencial do paciente: sofrimento, alienação, crise e letalidade
( ) Leva o profissional a transpor os limites do seu consultório, mantendo contato obrigatório com outras profissões, pressupondo disponibilidade, formação específica, objetividade e coerência que abrangem, necessariamente, reformulações teóricas e metodológicas.
( ) Pressupõe a sobreposição da tarefa do psicólogo à compreensão do paciente em sua integridade, para uma reformulação de valores pessoais e profissionais.
( ) Pressupõe adaptações teórico-práticas que levam o psicólogo clínico a redefinir sua práxis no próprio espaço institucional e conjuntamente com outros profissionais, demandando atuação interdisciplinar.
( ) Determinam o fim da privacidade e a imposição do ritmo temporal do próprio paciente, que definem uma reformulação interna do psicólogo coerente com uma adaptação à nova forma de atuação.
Segundo Angerami-Camon, Chiattone e Meleti (2009), os estágios de adaptação para a manutenção da hemodiálise, pelos quais passam alguns pacientes, foram divididos em três períodos/estágios: de lua-de-mel, de desencanto e desencorajamento, e de adaptação. Classifique as sentenças abaixo de acordo com esses períodos/estágios: Lua-de-mel (L) , Desencanto e desencorajamento (D), e Adaptação (A), e assinale, a seguir, a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Estágio marcado por flutuações no estado emocional e físico. Todos os pacientes vivenciam prolongados períodos de contentamento, alternados com episódios variados de depressão.
( ) Período marcado por acentuada melhora física e emocional sentida pelo paciente. Esse sentimento de melhora é acompanhado por uma necessidade de gozar a vida, de confiança e de esperança.
( ) Nesse período, os sentimentos de contentamento, confiança e esperança decrescem significativamente, ou mesmo desaparecem. No lugar deles, os pacientes começam a se sentir abatidos e desamparados.
( ) Durante esse estágio, muitos pacientes aceitam facilmente, e com gratidão, sua dependência da "máquina", do procedimento e do staff profissional. Poucas são as expressões de desprazer.
( ) Nesse estágio, a dependência da máquina, do procedimento
e do staff da unidade de hemodiálise é sentida de forma
aguda. Repetidamente o paciente expressa sua angústia
atribuída aos inconvenientes e limitações de vida, quando
em diálise.
Segundo Júlio de Mello Filho e Mauro Diniz Moreira (2010), com relação às doenças autoimunes, analise as afirmativas abaixo.
I - Os fenômenos autoimunes tendem a aumentar com o envelhecimento, e tal fato tem sido aventado como de importância na etiopatogenia do câncer.
II - As doenças autoimunes são doenças multifatoriais, sendo o estresse e os fatores psicossociais os responsáveis pelo seu desencadeamento, evolução, agravamento e desenlace.
III- Pacientes portadores de artrite reumatoide apresentam exacerbação da expressão da agressividade como um dos elementos mais importantes de suas personalidades.
IV - O Lúpus Eritomatoso Sistêmico(LES) apresenta um curso de caráter previsível, em que as frequentes e previsíveis exacerbações da doença facilitam o planejamento do futuro por parte dos pacientes.
V - A incidência de sintomas psiquiátricos no Lúpus Eritomatoso Sistêmico(LES) é alta e deve-se, principalmente, ao acometimento do sistema nervoso central através de arterites que podem atingir várias regiões do encéfalo.
Assinale a opção correta.
Segundo Maria de Fátima Praça de Oliveira e Protásio Lemos da Luz, citados por Júlio de Mello Filho (2010), analise as afirmativas abaixo com relação ao impacto emocional em pacientes de cirurgias cardíacas.
I - A maioria dos pacientes apresenta alto nível de ansiedade e expectativa com relação à cirurgia, dando origem a fantasias e medos, que são elementos geradores de alterações emocionais, ligados à morte, à violação interior, a superstições e a inseguranças.
II - A possibilidade de morte nunca deve ser mencionada entre as possíveis consequências da cirurgia, pois pode assustar o paciente e deixá-lo mais nervoso e ansioso.
III- Com relação à anestesia, o paciente demonstra receio de não acordar mais, além de saber que será manipulado sem que possa participar ou opinar, o que contribui para o seu temor.
IV - A vivência do processo de recuperação pelo paciente coronariano, por vezes dolorido, somado à queda de suas defesas desenvolvidas para suportar a ansiedade pré- operatória, pode acarretar, no pós-operatório, quadros psicorreativos e, às vezes, estados confusionais de origem psicossomática.
V - Com relação à cirurgia cardíaca, a partir do momento em que se informa ao paciente a situação pela qual ele irá passar, diminui seu controle sobre essa situação, e isso dificulta a diminuição da ansiedade.
Assinale a opção correta.
( ) Dentre os grupos com os quais o paciente estabelece relação, destaca-se a sua comunidade de origem, com a qual o psicólogo hospitalar encontra limitações na sua atuação, já que esta é restrita ao contexto institucional.
( ) Para Angerami-Camon, a partir da psicologia hospitalar, o psicólogo se descobre como instrumento de alívio para uma das questões mais sofridas da realidade humana: a morte.
( ) Nos casos de tentativas de suicídio, o papel do psicólogo hospitalar consiste na oferta do tratamento psicoterápico como alternativa prioritária ao resgate de vínculos e promoção de interação social do paciente.
( ) As tentativas de suicídio infantis, em geral, são consequência de acidentes domésticos e/ou negligência dos pais.
( ) No processo de hospitalização, até a presença do psicólogo pode vir a ser abusiva e mais um dos estímulos aversivos para o paciente.
( ) Angerami-Camon, apoiando-se nos ensinamentos de Matilde Neder, incentiva a utilização de psicotestes no contexto hospitalar, sobretudo os testes projetivos, que na opinião dos autores, são imprescindíveis para conclusão diagnóstica do paciente hospitalizado.
( ) O estudo do nível intelectual do cliente através de testes de inteligência e aptidões é recomendado para orientar a equipe médica no processo de reabilitação.
( ) O teste de Q.I. de um paciente hospitalizado não sofre alterações significativas diante de seu estado, pois estes parâmetros de análise são estáveis.
( ) O psicólogo deve colaborar com os demais profissionais da equipe multidisciplinar, fornecendo elementos para um melhor atendimento do comportamento e da necessidade do cliente.
( ) Segundo Matilde Neder, citada por Angerami-Camon (2004), o psicólogo também se relaciona com a família do cliente, dando-lhe orientação psicopedagógica.