Questões Militares de Psiquiatria - Psicopatologia

Uma moça de 20 anos, de uma família de classe média alta, vem à consulta encaminhada pelo gastroenterologista com fissura na região do reto. A paciente relata que sempre foi “gordinha” e submeteu-se à lipoaspiração há 2 anos, pois tinha vergonha da forma do seu braço (“disforme”), o que a impedia de vestir blusas no estilo “regata”, em dias de calor. Refere que passou a comprar medicação laxativa em grande quantidade por temer constipação intestinal recorrente. Estocou os laxativos e passou a consumir a medicação secretamente, sem revelar aos familiares. Aspira ser uma pessoa “saudável”, com meta de correr a maratona de São Silvestre ou algum tipo de Triatlon ou Iron Man. Costuma exercitar-se por horas com exercícios aeróbicos na academia. A sua dieta é hipocalórica, 600 kcal/dia, preferindo alimentos funcionais e orgânicos. Contudo, a paciente relata vergonha de comer na frente de familiares e amigas, pois a quantidade consumida é exagerada. Chegou a provocar vômitos após uma refeição farta. O seu índice de massa corpórea (IMC) atual é 19 kg/m² . Em face do exposto, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico provável da paciente.

Na nova classificação do DSM-5, alguns transtornos somatoformes do DSM-IV foram rearranjados e renomeados. Assinale a alternativa que contém a afirmação correta em relação ao grupo de transtornos de sintomas somáticos e quadros relacionados.

A fenomenologia de Husserl, cujos fundamentos foram adotados por Karl Jaspers na obra Psicopatologia Geral (Allgemeine Psychopathologie, 1911), é um método científico para a avaliação da psicopatologia das vivências e rendimentos dos pacientes psiquiátricos.
A respeito da psicopatologia fenomenológica de Jaspers, é correto afirmar:

A catatonia é uma síndrome caracterizada pela presença de pelo menos três alterações da psicomotricidade, podendo ocorrer no contexto de vários transtornos, como os transtornos psicóticos, de humor, do neurodesenvolvimento, e em uma variedade de condições médicas.

Com relação às alterações psicomotoras encontradas na catatonia, assinale a alternativa correta.

A investigação da vida sexual faz parte da coleta da história psiquiátrica, podendo revelar problemas inicialmente não relatados devido a sentimentos de vergonha, em especial em homens. Dentre os possíveis transtornos, destaca-se o transtorno erétil, o qual tende a levar a incisivos prejuízos nos relacionamentos sexuais e afetivos masculinos, devido ao medo e / ou evasão de encontros sexuais.

Sobre as causas do transtorno erétil masculino, assinale a alternativa incorreta.