Questões Militares de Psiquiatria - Psiquiatria infantil

Os transtornos alimentares da infância são caracterizados por perturbações persistentes na alimentação que podem levar a prejuízos significativos na saúde física e no funcionamento psicossocial.

Acerca deles, é incorreto afirmar que o/a

A CID-10 ainda inclui designações separadas para a síndrome de Rett, os transtornos desintegrativo da infância e de Asperger.

Avalie as assertivas abaixo acerca destes transtornos.

I. A síndrome de Rett é progressiva, e os indivíduos que chegam até a adolescência ou a vida adulta funcionam em um nível cognitivo e social equivalente ao do primeiro ano de vida.

II. O transtorno desintegrativo da infância se caracteriza por uma regressão acentuada em várias áreas de desempenho, depois de pelo menos dois anos de desenvolvimento normal aparente.

III. O transtorno de Asperger é caracterizado pela deficiência e esquisitice da interação social, bem como por interesses e comportamentos restritos. Não ocorrem retardos significativos no desenvolvimento linguístico e cognitivo.

Está correto o que se afirma em 

Os pais de uma menina de 9 anos relataram ao pediatra que observaram, há cerca de uma semana, que a filha começou a apresentar “alterações de comportamento”, descritos como caretas e movimentos contínuos de pernas e braços, além de lavar as mãos incessantemente e arrumar os objetos de casa. Ao mesmo tempo, a professora observou que a criança passou a apresentar muita inquietação, hipercinesia e labilidade afetiva na sala de aula, o que acabou por comprometer o rendimento da turma na aula. De história pregressa, os pais relataram que a menina apresenta amigdalites de repetição, sem outras comorbidades ou história familiar de transtornos psiquiátricos.

Considerando as características do quadro da paciente, qual é a principal hipótese diagnóstica para desse caso?

Uma criança de 14 anos de idade, sexo masculino, é trazida para atendimento por seus pais. Eles relatam que o filho sempre foi mais quieto, interagindo pouco com outras pessoas. Descrevem que ele tem “algumas manias”, como estalar os dedos com frequência e enfileirar seus brinquedos; além disso, é muito restritivo com relação à alimentação. Já teve alguns problemas com os colegas da escola, que o chamam de “estranho”. Preocupam-se também por achar que o filho é “frio”, retraindo-se quando o abraçam ou demonstram afeto.

O quadro descrito é compatível com a hipótese diagnóstica de:

Quanto ao treinamento e educação, um paciente em idade escolar entre 6 a 20 anos que pode conversar ou aprender a comunicar-se pode ser treinado em hábitos saudáveis, beneficia-se com treinamento de hábitos sistemáticos, mas não com treinamento vocacional, será classificado como