Questões Militares de Psiquiatria - Página 8

Q2092214

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092214 Psiquiatria

A deficiência de vitamina B3 (niacina), que ocorre com alguma frequência no alcoolismo ou na presença de demais fatores que levem à desnutrição, pode cursar com uma síndrome conhecida como pelagra, cuja tríade clínica é:

A

Demência; disfagia; e, diarreia.

B

Demência; desorientação; e, diarreia.

C

Demência; dermatite em áreas fotoexpostas; e, apatia.

D

Demência; diarreia; e, dermatite em áreas fotoexpostas.

E

Desatenção; instabilidade de equilíbrio; e, alucinações visuais.

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Q2092213

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092213 Psiquiatria

De acordo com o DSM-5, NÃO se refere a um sintoma da distimia (transtorno depressivo persistente):

A

Anedonia.

B

Humor deprimido.

C

Insônia ou hipersonia.

D

Baixa energia ou fadiga.

E

Capacidade diminuída de pensar ou se concentrar.

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Q2092212

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092212 Psiquiatria

Os indivíduos com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) variam no grau de insight que têm quanto à exatidão das crenças subjacentes aos seus sintomas obsessivo-compulsivos. Em relação ao grau de insight dos pacientes com TOC, assinale a afirmativa correta.

A

A maioria tem insight pobre.

B

A minoria tem insight bom ou razoável.

C

Poucos têm insight ausente/crenças delirantes.

D

O insight não varia em um indivíduo durante o curso da doença.

E

O insight mais pobre não foi vinculado a pior evolução no longo prazo.

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Q2092211

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092211 Psiquiatria

Em relação à agitação psicomotora no contexto de um serviço de emergências, assinale a afirmativa correta.

A

A contenção física pode ser prescrita por enfermeiro e depois comunicada ao médico.

B

Deve ser usado somente benzodiazepínicos em casos de agitação psicomotora, não tendo outra classe medicamentosa com efeito sobre esse tipo de situação.

C

Não há necessidade de excluir causas não psiquiátricas, pois a agitação psicomotora está sempre inserida em um contexto de uma doença psiquiátrica primária.

D

Em caso de agitação psicomotora, deve-se, imediatamente, fazer contenção física e uso de medicações, não sendo necessários tentativa de abordagem e manejo comportamental prévio.

E

O paciente agitado deve ser direcionado o quanto antes para local apropriado juntamente com a equipe de apoio (equipe de enfermagem e, se necessário, autoridades policiais ou bombeiros), preferencialmente separado de outros ambientes do hospital.

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Q2092210

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092210 Psiquiatria

Em relação ao uso de benzodiazepínicos, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Favorecem o risco de quedas.

B

Aumentam o risco de delirium.

C

Sua retirada brusca pode causar abstinência.

D

São contraindicados na síndrome da apneia obstrutiva do sono.

E

É a primeira escolha para pacientes com síndrome das pernas inquietas.

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Q2092209

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092209 Psiquiatria

Na comparação de quadros depressivos bipolares e unipolares, algumas características foram encontradas com mais frequência em depressões bipolares e podem ser consideradas sinais de alerta. São considerados sinais de alerta para depressão bipolar, EXCETO:

A

Sintomas psicóticos.

B

Início tardio (após os 60 anos).

C

Hipersonia e sonolência diurna.

D

História familiar positiva para transtorno afetivo bipolar.

E

Maior número de episódios depressivos (maior ou igual a cinco).

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Q2092208

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092208 Psiquiatria

Paciente, sexo masculino, 47 anos, etilista pesado, sem comorbidades. Chega ao pronto atendimento hospitalar pelo filho, devido a quadro de desorientação e agitação psicomotora, seguido por sonolência. Segundo o filho, paciente vinha apresentando problemas de memória e ataxia de marcha. Foi atendido e administrado soro glicosado 5%. Paciente evoluiu com oftalmoplegia completa. O diagnóstico mais provável e sua conduta são, respectivamente:

A

Cetoacidose alcoólica; hidratação vigorosa.

B

Delirium tremens; benzodiazepínico via oral.

C

Mielinólise pontina central; correção de sódio sérico.

D

Síndrome de Wernicke-Korsakoff; administração de tiamina

E

Delirium tremens; quetiapina para evitar agitação psicomotora.

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Q2092207

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092207 Psiquiatria

Em casos de intoxicação por benzodiazepínicos, além do suporte clínico, qual a medicação indicada?

A

Naloxona.

B

Metadona.

C

Flumazenil.

D

Memantina.

E

Ácido valproico.

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Q2092206

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092206 Psiquiatria

Em relação ao tratamento em quadros catatônicos, qual a terapia mais indicada dentre as relacionadas?

A

ISRS como a sertralina.

B

Estabilizador de humor como o lítio.

C

Benzodiazepínico como o lorazepam.

D

Antipsicótico típico como o haloperidol.

E

Antidepressivo tricíclico como a nortriptilina.

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Q2092205

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092205 Psiquiatria

Em relação à abordagem do paciente com patologia dual, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A maioria das medicações ainda não foram bem estudadas para populações comórbidas.

B

O uso de instrumentos validados para a triagem e diagnóstico de comorbidades psiquiátricas pode ser útil e prático.

C

Deve ser feita a triagem sistemática dos transtornos mentais comórbidos em pacientes com TUS que chegam ao tratamento.

D

A abordagem terapêutica para patologia dual, seja farmacológica, psicológica ou ambas, deve considerar todos os distúrbios simultaneamente.

E

Terapias comportamentais e motivacionais, incluindo aconselhamento individual, familiar ou em grupo, são formas pouco usadas para tratamento de abuso de drogas.

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Q2092204

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092204 Psiquiatria

Paciente internado na ala psiquiátrica de um hospital geral relata em visita médica que abraçou seu colega de quarto, pois se tratava, na verdade, de seu pai. Contudo, reconhecia que o rosto do seu pai estava completamente diferente. O paciente em questão tem diagnóstico de esquizofrenia. Considerando o quadro hipotético evidenciado, é possível afirmar que trata-se da síndrome de:

A

Ekbom.

B

Cotard.

C

Frégoli.

D

Capgras.

E

Diógenes.

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Q2092203

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092203 Psiquiatria

A catatonia é uma síndrome bem descrita na literatura. São consideradas características da catatonia, EXCETO:

A

Tremor.

B

Estupor.

C

Agitação.

D

Mutismo.

E

Flexibilidade cérea.

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Q2092202

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092202 Psiquiatria

Patologia dual é o termo empregado para definir a comorbidade do Transtorno por Uso de Substância (TUS) com outros transtornos psiquiátricos. Estudos epidemiológicos e clínicos têm mostrado sua alta prevalência. Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.

A

Raramente, paciente com diagnóstico de esquizofrenia apresenta comorbidade com TUS.

B

Mulheres com TUS não apresentam mais chances de sofrer depressão do que mulheres sem TUS.

C

O prognóstico na patologia dual não muda em relação a pacientes psiquiátricos que não fazem uso de álcool ou drogas.

D

Usuários de substâncias com comorbidades psiquiátricas são admitidos com menor frequência em serviços de emergência.

E

A fase de humor no transtorno afetivo bipolar influencia o tipo de drogas a serem usadas: mais psicoestimulantes na mania e mais álcool na depressão.

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Q2092201

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092201 Psiquiatria

Em relação às diversas modalidades dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) do Ministério da Saúde – Portaria de Consolidação nº 3/2017, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

No CAPS I, a população recomendada do território é de 15.000.

B

No CAPS III, a população recomendada do território é de 150.000.

C

No CAPS AD III, a população recomendada do território é de 150.000.

D

No CAPS AD IV, a população recomendada do território é de 500.000.

E

No CAPSi (infantil), a população recomendada do território é de 50.000.

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Q2092200

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092200 Psiquiatria

Paciente, 68 anos, mora com a esposa, foi levado ao médico da Unidade Básica de Saúde (UBS). Há 5 meses o paciente “cismou” que sua comida estava envenenada; desde então tem se alimentado de enlatados ou fazendo sua própria comida. Nega humor deprimido, insônia ou alterações de apetite. Nega, ainda, alucinações, alterações de memória, atenção e concentração. Afirma ser independente; cuida das finanças; realiza suas atividades diárias sem maiores dificuldades; fato confirmado pela esposa. Apresenta perda auditiva grave, exames físicos e neurológicos normais. O miniexame do estado mental foi compatível com os anos de estudo. A hipótese diagnóstica provável é:

A

Demência.

B

Esquizofrenia.

C

Transtorno delirante.

D

Transtorono afetivo bipolar.

E

Transtonor de ansiedade generalizado.

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Q2092198

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092198 Psiquiatria

Paciente relata que está morto, que seus órgãos estão podres e suas veias estão secas. Acrescenta, ainda, que não irá morrer nunca mais e sofrerá pela eternidade. Qual nome do delírio apresentado pelo paciente?

A

Místico.

B

De ruína.

C

De Cotard.

D

Erotomaníaco.

E

Hipocondríaco.

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Q2092194

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092194 Psiquiatria

São fatores predisponentes associados à ocorrência de delirium, EXCETO:

A

Hipoacusia.

B

Abuso de álcool.

C

História familiar de delirium.

D

Demência ou deficit cognitivo prévio.

E

Idade elevada (maior ou igual a 75 anos).

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Q2092191

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092191 Psiquiatria

Texto associado

A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, sexo masculino, 47 anos, com diagnóstico de esquizofrenia de longa data, chega para consulta no pronto atendimento. Iniciou há três dias com alteração do estado mental; rigidez muscular; hiporreflexia; febre; e, instabilidade autonômica. Seus exames laboratoriais evidenciaram níveis de creatinofosfoquinase (CPK) de 1.200 UI/L, além de leucocitose de 17.000 células/mm3 com desvio à esquerda. Está em uso de haloperidol 5 mg, dois comprimidos à noite e losartana 50 mg pela manhã devido a quadro de HAS. Nega cirurgias prévias ou outras patologias prévias. Análise do líquido cefalorraquidiano e exames de neuroimagem sem alterações.”

O diagnóstico mais provável do quadro apresentado pelo paciente é:

A

Crise conversiva.

B

Hipertermia maligna.

C

Síndrome serotoninérgica.

D

Quadro infeccioso a esclarecer.

E

Síndrome neuroléptica maligna.

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Q2092190

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092190 Psiquiatria

Em relação ao tratamento farmacológico do transtorno afetivo bipolar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A lamotrigina não é recomendada como antimaníaco.

B

Os antipsicóticos atípicos possuem propriedades estabilizadoras do humor.

C

O ácido valproico pode ser utilizado em episódio agudo de depressão bipolar.

D

Os antidepressivos são contraindicados na depressão bipolar, mesmo quando acompanhados de estabilizadores de humor.

E

O lítio é considerado padrão-ouro como estabilizador de humor por ter eficácia em prevenir tanto episódicos maníacos quanto depressivos, bem como tratar os episódios agudos dos dois polos.

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Q2092186

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: PM-RN Prova: Instituto Consulplan - 2022 - PM-RN - Médico - Psiquiatria |

Q2092186 Psiquiatria

A psicose puerperal é uma emergência psiquiátrica caracterizada por casos graves, de início precoce e com instalação nas primeiras três semanas pós-parto, em geral entre as primeiras 48 e 72 horas. A ausência de tratamento adequado, quase sempre envolvendo internação hospitalar, coloca a mãe e o recém-nascido em risco. Sobre o tratamento da psicose puerperal, assinale a afirmativa correta.

A

Em caso de diagnóstico de psicose puerperal, a evolução natural da doença é para esquizofrenia.

B

Os antipsicóticos são a única classe medicamentosa com evidência para tratamento de psicose puerperal.

C

Em mulheres com transtorno bipolar prévio não é necessário tratamento durante a gravidez, a fim de evitar uma recaída no pós-parto.

D

Mulheres que apresentaram episódio de psicose afetiva puerperal não possuem maior risco de desenvolver outro episódio psiquiátrico grave.

E

Em mulheres com história de psicose limitada ao período pós-parto, deve-se iniciar a profilaxia farmacológica (de preferência com lítio) imediatamente após o parto, a fim de prevenir um novo episódio psicótico pós-parto.

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A HORA DE VIRAR O JOGO É AGORA

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Questões Militares Sobre psiquiatria

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