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Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica
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Q688127

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q688127 Medicina

Nódulos tireoidianos são encontrados, frequentemente, na prática médica e representam a principal manifestação clínica de uma série de doenças tireoidianas. Em relação a esse tema, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Toda doença nodular necessita fazer dosagem de TSH, pois o valor elevado do mesmo associa-se a risco maior de neoplasia.

A tomografia computadorizada é de fundamental importância na detecção de malignidade na doença nodular da tireoide, por sua elevada sensibilidade para tal finalidade.

Embora a ultrassonografia e/ou ultrassonografia com Doppler auxiliem na estratificação do risco de malignidade do nódulo tireoidiano, elas não substituem a punção aspirativa.

A história clínica e o exame físico podem sugerir malignidade, mas métodos complementares são necessários para a definição do diagnóstico de benignidade ou malignidade de um nódulo.

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Q688128

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q688128 Medicina

A deficiência de iodo continua sendo a causa mais comum do hipotireoidismo em todo mundo. Nas áreas com suficiência de iodo, a doença autoimune e as iatrogênicas são mais comuns. Em relação ao hipotireoidismo, assinale a alternativa correta.

Alternativas

) Nos primeiros 3 a 4 meses após o tratamento com iodo radioativo, o hipotireoidismo transitório pode ocorrer em virtude do dano actínico reversível.

Caso seja confirmada a correlação entre galactorreia e hipotireoidismo primário, há necessidade de tratamento específico da galactorreia, mas não do hipotireoidismo.

A minoria dos lactentes com hipotireoidismo congênito parece normal por ocasião do nascimento, e mais de 90% são diagnosticados com base nas características clínicas.

Na tireoidite de Hashimoto, existe acentuada infiltração neutrofílica e eosinofílica da tireoide com a formação de centros germinativos e hipertrofia dos folículos tireoidianos, por exemplo.

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Q688129

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q688129 Medicina

A doença inflamatória pancreática pode ser classificada como pancreatite aguda ou pancreatite crônica. Em relação à pancreatite aguda, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Os pacientes com pancreatite aguda leve e sem falência orgânica respondem, em sua maioria, a medidas de suporte simples.

A dor abdominal da pancreatite aguda pode ser aliviada com o paciente em posição sentada, com o tronco flexionado e os joelhos fletidos.

O diagnóstico de pancreatite aguda é, habitualmente, estabelecido pela detecção de níveis séricos aumentados de amilase e lipase, associados a uma clínica sugestiva.

O elevado consumo de bebida alcoólica continua sendo a principal causa de pancreatite aguda na maioria das séries, correspondendo a cerca de 70% dos casos no mundo.

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Q688130

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q688130 Medicina

A hepatite crônica representa uma série de distúrbios hepáticos com causas e gravidade variáveis, na qual a inflamação e a necrose do fígado continuam por, pelo menos, 6 meses. Em relação a esse tema, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

As formas de hepatites virais transmitidas por via entérica não são autolimitadas e, geralmente, cursam com hepatite crônica.

A hepatite D crônica pode acompanhar uma coinfecção aguda com a hepatite B, porém com um ritmo nunca mais alto que o da cronicidade da hepatite B aguda.

A probabilidade de cronificação após uma hepatite B aguda varia em função da idade. Quanto mais cedo for o contato com o vírus, maior a probabilidade de cronificação.

As características laboratoriais da hepatite C crônica são semelhantes às dos pacientes com hepatite B crônica, porém os níveis das aminotransferases tendem a flutuar mais e a ser mais baixas.

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Q688131

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2014 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2014 - CIAAR - Primeiro Tenente - Clínica Médica |

Q688131 Medicina

A maior incidência de apendicite aguda é observada na segunda e terceira décadas de vida, sendo esta condição relativamente rara nas faixas etárias extremas. Em relação à apendicite aguda, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O diagnóstico de apendicite em gestantes deve ser feito preferencialmente com uma radiografia de abdômen, que tem precisão de 90%.

O paciente comumente refere uma dor que se localiza inicialmente no quadrante inferior direito e, a seguir, migra para a região periumbilical.

A apendicectomia é realizada com frequência por laparotomia, que está associada à utilização de menos narcóticos no pós-operatório e a uma alta mais precoce em relação à laparoscopia.

Embora a sequência clínica e os achados físicos típicos estejam presentes em 50 a 60% dos casos, vários padrões atípicos da doença podem ser observados, especialmente nos extremos etários e durante a gravidez.

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