Questões CIAAR 2021 para Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade

Q1823602

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823602 Medicina

Na Equipe de Saúde da Família “Vila do Peixeiro”, localizada em um bairro central de uma cidade do interior do Espírito Santo, vem ocorrendo conflitos provocados por falta de comunicação, falta de organização e delimitação de funções, no que se refere ao acolhimento dos pacientes. Tais conflitos vem gerando prejuízos no desempenho e nos resultados desta ESF. Há 2 semanas, houve um grande desentendimento e, após esse desentendimento, a médica e uma agente comunitária de saúde deixaram a equipe. Cléber, Médico de Família e Comunidade, foi contratado para assumir o cargo.
Nesse caso, é correto afirmar que a melhor maneira de como Cléber deve conduzir esse problema é

A

primeiro, conversar com todos os funcionários, apurar todos os fatos e, assim que souber de tudo que aconteceu, deve passar todas as informações aos gestores da saúde municipal.

B

sendo o médico da equipe, deve fazer valer sua hierarquia sobre os outros membros da equipe e delimitar, conforme a sua avalição, a função de cada um, assim que chegar à unidade sede da ESF Vila do Peixeiro.

C

como ele não estava envolvido nos problemas que haviam na equipe, ele deve eximir-se de qualquer envolvimento, uma vez que é vetado ao médico que ele administre conflitos entre outras categorias profissionais.

D

não ignorar os problemas, colocar-se no lugar dos outros, fazer críticas construtivas, sem procurar os culpados e sim as soluções. Depois disso, propor uma reunião para discutir, em grupo, as melhores soluções.

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Q1823603

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823603 Medicina

Magali, 36 anos, moradora da área de abrangência de sua ESF, depois de vários anos sem realizar consulta médica procura a UBS para atendimento, relatando ocorrência de episódios em que nota “coração acelerado”, palpitações e que sente-se mais apreensiva com as situações do dia a dia. O quadro vem ocorrendo há cerca de 2 meses, cita também aumento de ritmo intestinal e amenorreia há 4 meses. Seu peso caiu de 60kg para 57kg.
Sobre este caso, avalie o que se afirma.
I. O quadro é mais sugestivo de hipotireodismo do que tireotoxicose. II. Adenoma tóxico e o bócio multinodular podem ser a causa deste quadro. III. Se a paciente apresentar nódulo tireodiano único, visto à ultrassonografia, fica provável de que trata-se de Doença de Graves.
Está correto apenas o que se afirma em

A

I.

B

II.

C

III.

D

II e III.

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Q1823604

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823604 Medicina

Sobre o tratamento medicamentoso do tabagismo, associe as colunas relacionando corretamente a opção de fármaco às suas adequabilidades.
OPÇÕES DE FÁRMACOS ADEQUABILIDADES (1) Primeira linha ( ) Clonidina (2) Segunda linha ( ) Adesivos de Nicotina ( ) Vareniclina ( ) Nortriptilina
A sequência correta dessa associação é

A

(1); (2); (1); (1).

B

(1); (2); (2); (1).

C

(2); (1); (1); (2).

D

(2); (1); (2); (2).

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Q1823605

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823605 Medicina

Paulo César, 41 anos, vai à UBS buscar atendimento queixando-se de dor de cabeça iniciada há 4 dias na região frontal, congestão nasal associada à tosse. Nega ocorrência de febre e de dores no corpo. Não conseguiu trabalhar devido aos sintomas, apesar de ter usado descongestionante nasal. No exame físico, notou-se temperatura axilar de 37,0°, edema de mucosa e presença de secreção hialina à rinoscopia anterior, frequência respiratória de 18 incursões respiratórias por minuto, sem outros dados relevantes ao exame.
Em relação à conduta indicada para esse paciente, é correto afirmar que como o quadro

A

tem provável etiologia bacteriana, está indicado o uso de corticoterapia intranasal e antiobioticoterapia sistêmica.

B

tem provável etiologia bacteriana, está indicada a antibioticoterapia sistêmica e está contraindicada a corticoterapia intranasal.

C

não tem provável etiologia bacteriana, não está indicado o uso de antiobioticoterapia sistêmica e não está contraindicada a corticoterapia intranasal.

D

não tem provável etiologia bacteriana, não está indicada a antiobioticoterapia sistêmica, e também está contraindicado o uso de corticoterapia intranasal.

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Q1823606

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823606 Medicina

Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o diagnóstico e a classificação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).
( ) Uma radiografia de tórax com achado sugestivo DPOC já é suficiente e indispensável para confirmar o diagnóstico da doença. ( ) Um paciente com pontuação na mMRC igual ou superior que 2 pode estar na categoria GOLD B, a depender dos outros critérios. ( ) Um paciente com história clínica sugestiva e presença de relação VEF1/CVF pós-broncodilatador abaixo de 0,7 confirma o diagnóstico de DPOC. ( ) A Escala mMRC (modifical Medical Reseasrch Couarcil) e o teste de avaliação da DPOC- CAT (Chronic Obstructive Pulmonary disease Assessment Test) servem para avaliar o nível de limitação do fluxo aéreo.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é

A

(F); (V); (F); (V).

B

(V); (F); (F); (F).

C

(F); (V); (V); (F).

D

(V); (F); (V); (V).

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Q1823607

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823607 Medicina

Na avaliação de um paciente com linfadenopatia localizada, é correto afirmar que a/o

A

linfadenopatia inguinal isolada por si só gera alta suspeição para malignidade.

B

linfadenopatia epitroclear é frequentemente sugestiva de linfoma ou mieloma.

C

presença de linfadenopatia cervical, num contexto de infecção de via área superior, exclui a possibilidade de etiologia viral.

D

linfoma de Hodgkin e Linfoma não Hodgkin costumam ter como manifestação inicial somente a linfadenopatia axilar.

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Q1823608

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823608 Medicina

O médico de família e comunidade que possui maturidade emocional é aquele capaz de ajudar o paciente a aceitar-se como é e afrontar sua situação atual de maneira positiva, ele possui uma visão integradora dos distintos problemas de que o paciente se queixa e tem a capacidade de situar a demanda no processo de história de vida do paciente.
Para isso é importante o médico atuar com contenção emocional, o que acontece quando:

A

ele aceita as próprias limitações terapêuticas e sabe escutar apesar de se sentir inquieto.

B

responde à agressividade com dinamismo e dureza mantendo a autoridade na relação clínica.

C

está obstinado a sempre apresentar medidas e soluções terapêuticas, mesmo que de forma heróica.

D

transmite um clima de tranquilidade na consulta e oferece uma segurança prematura quanto às ansiedade do paciente.

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Q1823609

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823609 Medicina

Não está associada ao aumento da frequência de consultas com o médico de família e comunidade na unidade básica de saúde a condição do paciente/usuário

A

viver sozinho.

B

apresentar multimorbidade.

C

ter espiritualidade frágil ou inconsistente.

D

viver num local próximo à unidade de saúde.

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Q1823610

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823610 Medicina

Vicente, o médico da ESF Limoeiro, da cidade de Canoa das Pedras-GO, chega na unidade de saúde e é informado pela técnica de enfermagem que há uma criança, acompanhada dos pais, aguardando consulta, já no consultório. Trata-se de Chris Brown, um garotinho de 4 anos que está há 4 dias com tosse seca, chiado no peito, mais intenso à noite, febre não aferida e cansaço. Os pais relatam que já é a terceira vez em 1 ano que ele apresenta cansaço e sibilos quando brinca de correr. O pai tem rinite alérgica, o irmão mais velho tem quadro semelhante, a mãe é fumante. Moram os pais, Chris e o outro filho, numa casa pequena e com 5 cômodos, 3 janelas e 2 portas. Além disso, possuem um cachorro e um gato.
O exame físico de Chris apresentou: Bom estado geral, paciente ativo e verbalizando. Frequência respiratória 40 incursões respiratórias e cardíaca de 150 batimentos por minuto, saturação de oxigênio de 93%, usando musculatura acessória, murmúrio vesicular presente com sibilos disseminados por todo o tórax.
Considerando o caso clínico, é correto afirmar que o

A

diagnóstico de asma pode ser definido facilmente através da espirometria, pois nesta faixa etária, as crianças já conseguem colaborar com a informação do exame.

B

quadro presume o diagnóstico de crise leve e moderada de asma, pois não há critérios indicativos de crise grave e o tratamento inicial deve ser feito utilizando broncodilatador de curta ação beta-agonista (SABA).

C

quadro presume crise grave de asma e por apresentar critérios de gravidade (Frequência cardíaca= 150bpm e queda na saturação de oxigênio), por isso está indicada a transferência do paciente para tratamento em UTI.

D

quadro presume crise grave de asma por apresentar os critérios de gravidade (Frequência cardíaca= 150bpm e queda na saturação de oxigênio), por isso está indicada conduta inicial com Broncodilatador Beta-agonista de ação curta (SABA), também oxigênio suplementar e corticoide via oral.

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Q1823611

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823611 Medicina

Nader, médico da ESF Bela Vista, na cidade de Queimados-GO, foi solicitado para realizar visita domiciliar no atendimento da Sra. Laurinda, que acaba de se mudar da cidade vizinha, Cândido de Paula, para a casa da sua nora, Magda. Laurinda tem 83 anos e vivia com o filho único até 15 dias atrás, quando ele faleceu devido a um câncer de estômago. Magda se divorciou deste filho de dona Laurinda há cerca de 5 anos, mas sempre manteve amizade e sempre a visitava em Cândido de Paula. Laurinda, até então, era uma pessoa lúcida, que sempre exercia as atividades da vida diária sem grandes limitações, apesar dos seus 83 anos. Foi ela, inclusive, quem cuidou do filho até seus últimos dias de vida. Laurinda não tinha mais nenhum familiar, assim como Magda.
Ao chegar à casa de Magda, que além de outras morbidades apresenta gonartose bilateral e obsediade grau III (IMC= 43,7), encontrou Laurinda numa cama muito deprimida, chorosa, sem iniciativa, porém ainda lúcida, respondendo as perguntas e relatando grande sofrimento pela morte do filho. Magda relata que Laurinda estava se alimentando muito pouco, recusando quase todas as refeições, inclusive água, desde que se mudou há 5 dias. Ao exame, foi visto que a paciente estava aparentando uma piora de sua magreza, os sinais vitais estavam normais.
Diante desta situação, da senhora Laurinda, é correto afirmar que, de acordo com o código de Ética Médica, Nader

A

já poderia alimentar compulsoriamente a Sra. Laurinda.

B

já poderia alimentar a Sra. Laurinda compulsoriamente, caso a Sra. Magda autorizasse por escrito.

C

jamais poderia alimentar compulsoriamente a Sra. Laurinda, enquanto ela estivesse capaz física e mentalmente.

D

poderia alimentar compulsoriamente a Sra. Laurinda, mesmo ela estando capaz física e mentalmente, caso ela passasse a apresentar risco iminente de morte.

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Q1823612

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823612 Medicina

Não pode estar presente num episódio caracterizado como ataque de pânico

A

sudorese.

B

parestesia.

C

alucinações.

D

sensação de falta de ar.

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Q1823613

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823613 Medicina

A sequência que apresenta corretamente uma causa de perda auditiva condutiva e neurossensorial, respectivamente, está indicada em

A

otoesclerose / colesteatoma.

B

colesteatoma / doença de méniere.

C

exposição a ototoxinas / colesteatoma.

D

doença de méniere / exposição a ototoxinas.

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Q1823614

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823614 Medicina

Preencha corretamente as lacunas.
De acordo com Barbara Starfield (2002), no seu livro mais conhecido mundialmente, a atenção primária à Saúde é caracterizada por quatro atributos essenciais (integralidade, longitudinalidade, ___________________e coordenação) e mais três atributos derivados (foco na família, ___________________e competência cultural).
A sequência que preenche corretamente as lacunas é

A

acesso / orientação comunitária

B

acesso / participação da comunidade

C

hierarquização / participação da comunidade

D

participação da comunidade / universalidade de acesso

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Q1823615

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823615 Medicina

O conceito de leis dos cuidados inversos foi desenvolvido por Julian Tudor Hart, em 1971, no Reino Unido. O autor, através de estudos de base populacional e estatísticos demográficos e de saúde, concluiu que as pessoas que necessitam de cuidados de saúde eram aquelas a quem menos eram oferecidos e os que menos utilizavam.
Sobre a lei dos cuidados inversos, informe se é verdadeiro (V) ou Falso (F) o que se afirma.
( ) Apesar do acesso ser um dos princípios do SUS, não garante equidade em saúde. ( ) O fenômeno de sobrediagnóstico e, consequentemente, sobretratamento acaba sendo uma consequência desagradável do combate à lei dos cuidados inversos, pois é mais comum naqueles serviços que fazem uma boa gestão clínica. ( ) Uma equipe de Atenção Básica, que priorize ações programáticas de saúde com uma agenda voltada ou mesmo exclusiva para atendimentos aos grupos mais vulneráveis como os hipertensos, diabéticos, crianças e também ações de prevenção e rastreamento, resulta no enfraquecimento da lei dos cuidados inversos.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é

A

(V); (F); (F).

B

(F); (V); (F).

C

(F); (V); (V).

D

(V); (F); (V).

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Q1823616

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823616 Medicina

Sobre a ocorrência de corrimento vaginal e situações correlatas, é correto afirmar que

A

sempre que o corrimento vaginal for patológico, a primeira opção será o tratamento pela via vaginal.

B

a mucorreia é um aumento no volume de secreção fisiológica da mulher, sendo mais comum na presença de ectopia ou na gestação.

C

o patógeno causador das cervicites deve ser identificado a fim de orientar a terapêutica e, em alguns casos, o parceiro não precisa de tratamento.

D

a ocorrência de células escamosas, com grande número de cocabacilos aderidos à sua superfície, representa o aspecto microscópico da tricomoníase.

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Q1823617

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823617 Medicina

Sobre a doença de Alzheimer, é correto afirmar que

A

os anti-histamínicos, por apresentarem efeitos anticolinesterásicos, podem ser usados e estão recomendados para distúrbios leves do sono.

B

donepezila, memantina e rivastigmina são medicações anticolinesterásicas e podem melhorar os sintomas nos campos cognitivos e na função global.

C

o uso de antipsicóticos atípicos, como risperidona e quetiapina, não devem ser indicados para o tratamento de distúrbios comportamentais, estando mais restritos para o tratamento de sintomas psicóticos.

D

sintomas psicóticos não são comumente encontrados na evolução desta enfermidade, mesmo nos estágios mais avançados, sendo pertinente pensar em outras causas, como a Demência Fronto Temporal.

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Q1823618

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823618 Medicina

Avalie o que se afirma sobre a Terapia Hormonal no Climatério.
I. A terapia hormonal aumenta o risco cardiovascular em mulheres que iniciam o tratamento antes dos 60 anos de idade. II. Câncer de mama, hipertrigliceridemia e história prévia de tromboembolismo são condições que contraindicam a terapia hormonal. III. A tibolona é um esteroide sintético que se comporta como uma terapia hormonal combinada (efeito estrogênico e progestogênico).
Está correto apenas o que se afirma em

A

II.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III.

Q1823619

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823619 Medicina

Wellington, 30 anos, trabalha como balconista numa loja de material de construção. Compareceu à consulta agendada há uma semana na UBS Bela Vista do Alto.
Complete corretamente as lacunas do registro da consulta.
S: Dor que ocorre na parte lateral do joelho direito, início há cerca de 10 dias, piora quando pratica ciclismo ou quando faz algumas defesas, é goleiro nas “peladas”, nega qualquer trauma ou pancada no local. Usou dois comprimidos de diclofenaco 50mg, em duas ocasiões que geraram certo alívio. Não tem outras comorbidades.
O: Realizados testes de Mcmurray, Lachman, estresse em valgo e em varo, Ober e Tibial sag test. Todos negativos, exceto o teste de ___________________________ à direita.
P: ___________________________________________________.
A sequência de informações que preenche corretamente as lacunas do registro está indicada em

A

Mcmurray / Ultrassonografia do joelho e uso de AINE por 10 dias.

B

Estresse em varo / Imobilização e solicitação de ultrassonografia do joelho.

C

Ober / Diminuição da intensidade dos exercícios e alongamento da banda iliotibial e isquiotibias.

D

Estresse em varo / Imobilização em flexão a 45° por 5 dias e depois alongamento dos iliotibiais e isquiotibias.

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Q1823620

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823620 Medicina

Sobre o tratamento da fibrilação atrial, é correto afirmar que

A

o controle da frequência cardíaca e o controle do ritmo, buscando retorno do ritmo sinusal, estão indicados a todos os pacientes.

B

betabloqueadores, bloqueadores de canal de cálcio não di-hidropiridínicos e a digoxina são as opções de primeira linha para o controle de frequência cardíaca.

C

betabloqueadores, bloqueadores de canal de cálcio não di-hidropiridínicos e a amiodarona são as opções de primeira linha para o controle de frequência cardíaca.

D

a opção mais apropriada para um paciente com fibrilação atrial e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida já em uso de betabloqueador para controle da frequência cardíaca, mas que ainda se mantém sintomático, seria a digoxina e não um bloqueador de canal de cálcio.

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Q1823621

Ano: 2021 Banca: Aeronáutica Órgão: CIAAR Prova: Aeronáutica - 2021 - CIAAR - Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade |

Q1823621 Medicina

José Wilson, lavrador de 48 anos, etilista, refere que há cerca de três semanas vem apresentando dor na perna esquerda. Essa dor começou em intensidade leve e piorou nos últimos dias ao ponto de não estar mais conseguindo jogar futebol. Para trabalhar, ele relata que só consegue se tomar um comprimido de diclofenaco às 6:00 horas e outro às 14:00 horas. Ele descreve uma dor na lateral da coxa e da perna, acompanhada de algumas parestesias. Tem dificuldade para agachar, sentar e levantar-se. Apresenta teste de Lasegue positivo à esquerda, não há dor na palpação e à torção passiva da coluna lombo-sacra. Adução, abdução rotação interna e externa dos MMII sem restrições.
É correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável, nesse caso de José Wilson, é de

A

síndrome facetária.

B

hérnia de disco entre L1 – L2.

C

hérnia de disco entre L5 – S1.

D

dor miofascial e ponto gatilho no glúteo mínimo esquerdo.

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Questões de Concurso Militar CIAAR 2021 para Primeiro Tenente - Medicina de Família e Comunidade

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