Questões PM-RJ 2010 para 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica

Q720710

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720710 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os tocotaumatismos afetam sempre o neonato de forma transitória.

B

A asfixia perinatal é uma das causas mais comuns de convulsões neonatais.

C

A meningite neonatal tem associação com vasculites.

D

A hemorragia periventricular grau IV tem péssimo prognóstico.

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Q720711

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720711 Medicina

Em relação à encefalite pelo Herpes, é INCORRETO afirmar que

A

o EEG pode apresentar lentificação bilateral no lobo temporal.

B

a biópsia cerebral é a ferramenta diagnóstica usual na avaliação.

C

o liquor pode ter poucas alterações laboratoriais.

D

a tomografia computadorizada de crânio no segundo dia de doença pode estar normal.

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Q720712

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720712 Medicina

Assinale a alternativa correta no tocante às síndromes epilépticas e álgicas em pediatria.

A

A ausência típica é tratada preferencialmente pela carbamazepina.

B

Não existe tratamento profilático para a enxaqueca em crianças.

C

O uso da hidantoína oral é indicado em convulsões parciais benignas primárias do lactente.

D

A convulsão febril pode ser tratada profilaticamente em condições especiais.

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Q720713

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720713 Medicina

Qual das características clínicas relacionadas abaixo NÃO faz parte da doença de Gilles de Tourette?

A

Tiques vocais.

B

Associação com transtornos comportamentais.

C

Tiques motores crônicos.

D

Retardo mental.

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Q720714

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720714 Medicina

Quais dos sinais abaixo podem ser encontrados na amiotrofia espinal progressiva?

A

Hiperreflexia + atrofia.

B

Hiporreflexia + hipoestesia.

C

Hipotrofia + fasciculação.

D

Hipertrofia+ fasciculação.

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Q720715

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720715 Medicina

Em relação ao acometimento neurológico pelo vírus HIV, assinale a alternativa correta.

A

O envolvimento do sistema nervoso central na infância é pouco frequente e apenas é observado entre as crianças que apresentam complicações infecciosas.

B

As infecções piogênicas na criança com SIDA têm perfil bacteriológico diferente daquelas observadas no paciente imunocompetente.

C

A encefalopatia pelo HIV apresenta manifestações radiológicas (na ressonância magnética) típicas, traduzidas por atrofia cortical, dilatação ex-vácuo dos ventrículos laterais e atenuação da substância branca.

D

A carga viral liquórica não apresenta correlação clínica significativa com as manifestações.

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Q720716

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720716 Medicina

O reflexo de preensão palmar costuma DESAPARECER em que idade?

A

4 a 5 meses.

B

7 a 8 meses.

C

5 a 6 meses.

D

3 a 4 meses.

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Q720717

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720717 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA para a doença de Sturge-Weber.

A

Imagem radiológica em trilho de ferrovia pode estar presente no RX de crânio.

B

Hemiparesia.

C

Conclusão.

D

Placas de chagrem.

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Q720718

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720718 Medicina

Em qual das situações abaixo, o uso do valproato de sódio está contraindicado?

A

Tratamento de crises mioclônicas em criança com encefalopatia mitocondrial do tipo MERRF.

B

Tratamento de epilepsia mioclônica em pré--escolar com lipofuccinose.

C

Tratamento da Síndrome de West em lactente com hiperglicinemia não cetótica.

D

Tratamento de ausência atípica em lactente com Galactosemia.

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Q720719

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720719 Medicina

Uma criança de 7 anos foi vítima de traumatismo craniano fechado com lesão do tipo axonal difusa. Após avaliação da equipe de neurocirurgia, foi decidido pela colocação de cateter para monitorização da PIC (pressão intracraniana). Nesse caso, a PIC ideal deve permanecer abaixo de

A

15 mmHg.

B

25 mmHg.

C

30 mmHg.

D

20 mmHg.

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Q720720

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720720 Medicina

Em relação ao uso de fenitoína profilática no traumatismo de crânio, assinale a alternativa verdadeira.

A

Deve ser administrada a todos os pacientes com TCE grave.

B

Seu uso pode ser considerado entre aqueles pacientes com lacerações cerebrais extensas.

C

Nunca deve ser administrado profiláticamente, apenas para fins terapêuticos.

D

Pode ser administrado, mas não há necessidade de dose de ataque.

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Q720721

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720721 Medicina

Dentre as indicações de toxina botulínica, qual das opções abaixo pode ser considerada uma CONTRAINDICAÇÃO ao seu uso?

A

Espasticidade com graduação 3 na escala de Ashworth modificada.

B

Distonia cervical.

C

Espasticidade com graduação 2 na escala de Ashworth modificada.

D

Para Criança que não faz tratamento de reabilitação.

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Q720722

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720722 Medicina

Um paciente com 14 meses chega para consulta ambulatorial e a queixa principal da mãe é “crise convulsiva”. A responsável refere que a criança já apresentou três episódios caracterizados por perda de consciência. Na anamnese você esclarece que os episódios foram precedidos por uma queda súbita ou quando a criança é contrariada, seguida de choro intenso, apneia expiratória, cianose, sudorese fria e perda de consciência com duração de aproximadamente 10 ou 20 segundos. O exame neurológico foi normal para a idade e o eletroencefalograma (solicitado pelo pediatra) evidenciou: “Anormal focal inespecífico com ritmo dominante posterior lentificado, com frequência de 4- 5 Hz em região occipital”.

Qual seria sua conduta?

A

Iniciar carbamazepina.

B

Iniciar fenobarbital.

C

Reencaminhar a criança ao pediatra assistente e sugerir uma conduta expectante.

D

Solicitar TILT teste.

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Q720723

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720723 Medicina

Você foi chamado para dar um parecer sobre um paciente com epilepsia focal refratária. A família informa que o paciente já fez uso de carbamazepina e valproato de sódio de maneira isolada ou em associação com diversos diazepínicos. O esquema terapêutico atual é oxcarbazepina (em dose máxima) associada ao clobazam.

Qual das drogas abaixo representa uma boa opção para este paciente?

A

Lamotrigina.

B

Corticoide.

C

Etosuximida.

D

Sultiame.

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Q720724

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720724 Medicina

Dentre as drogas abaixo, qual a que NÃO faz parte do arsenal farmacológico para o tratamento da crise de enxaqueca na infância?

A

Ciproeptadina.

B

Ibuprofeno.

C

Sumatriptano.

D

Dipirona.

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Q720725

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720725 Medicina

Em relação ao uso do metilfenidato para o tratamento do transtorno hiperativo com déficit de atenção, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Seu provável mecanismo de ação é a inibição dos receptores de recaptação da dopamina.

B

Recomenda-se a administração cerca de 30 minutos antes das refeições.

C

A droga atua melhor no controle da impulsividade com pouco efeito sobre a atenção.

D

A redução do apetite e suas repercussões sobre o ganho ponderal da criança são os principais efeitos colaterais.

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Q720726

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720726 Medicina

Dentre as formas/modalidades não farmacológicas para o tratamento de crianças com transtorno hiperativo e com déficit de atenção, qual das opções abaixo NÃO apresenta eficácia comprovada?

A

Terapia cognitivo-comportamental.

B

Terapia comportamental.

C

Psicoterapia de apoio para as crianças e sua família.

D

Dietoterapia.

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Q720727

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720727 Medicina

Um escolar com nove anos chega para consulta ambulatorial. Seus pais relataram a ocorrência de três crises convulsivas nos últimos meses. Todos os fenômenos ocorreram sem febre ou qualquer outro fator precipitante e podem ser classificados como crises tônico-clônica generalizadas. Contudo, durante a anamnese, você percebe que a criança também apresenta crises de ausência. O pediatra assistente já iniciou fenobarbital. Como o exame neurológico deste paciente foi absolutamente normal, qual seria a melhor conduta?

A

Solicitar um eletroencefalograma e manter a medicação em uso.

B

Solicitar um eletroencefalograma e iniciar a transição do fenobarbital para o valproato de sódio.

C

Solicitar um eletroencefalograma e iniciar a transição do fenobarbital para a etosuximida.

D

Não solicitar eletroencefalograma e substituir imediatamente o fenobarbital por valproato de sódio.

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Q720728

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720728 Medicina

Em relação aos reflexos primitivos do lactente, assinale a alternativa correta.

A

O reflexo de Landau costuma ser mais evidente no segundo semestre de vida e sua ausência indica a presença de hipotonia.

B

O reflexo tônico cervical assimétrico deve estar ausente no término do primeiro mês de vida e sua persistência indica a possibilidade de um lactente espástico.

C

O reflexo de Moro desaparece entre o primeiro e o segundo mês e sua persistência, após esse período, é indicativa de disfunção neuromotora.

D

A preensão palmar desaparece entre o quinto e o sexto mês de vida, sendo substituída pela movimentação voluntária das mãos. Seu surgimento, posteriormente, no adulto, está relacionado com lesões frontais.

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Q720729

Ano: 2010 Banca: CRSP - PMRJ Órgão: PM-RJ Prova: CRSP - PMRJ - 2010 - PM-RJ - 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica |

Q720729 Medicina

Assinale a opção que NÃO constitui causa de papiledema.

A

Astrocitoma cerebelar.

B

Hipervitaminose A.

C

Corioretinite.

D

Neuromielite óptica.

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Questões de Concurso Militar PM-RJ 2010 para 1° Tenente - Médico Neurologia Pediátrica

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