Questões de Concurso Militar PM-SP 2022 para 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral
Foram encontradas 50 questões
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022441
Medicina
Paciente feminina, 52 anos, é admitida no serviço devido à
síndrome de estenose pilórica por neoplasia de antro gástrico
Bormann III.
Relata perda ponderal de 12 quilos em seis
meses, pesando atualmente 58kg. Os exames laboratoriais
demonstram hemoglobina de 7,8g/dL e albumina de 2,3g/dL.
Funções hepática e renal normais. A desnutrição pré-operatória é
reconhecidamente um fator independente de risco de maior
morbidade e mortalidade pós-operatória.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Sobre o caso apresentado, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022442
Medicina
A resposta do organismo frente a um trauma visa a restabelecer
o equilíbrio das funções do mesmo.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022443
Medicina
As infecções do sítio cirúrgico (ISC) são as maiores fontes de
morbidade e mortalidade entre os pacientes submetidos à
cirurgia.
Sobre o tratamento dessas infecções, assinale a afirmativa correta.
Sobre o tratamento dessas infecções, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022444
Medicina
Um paciente masculino de 72 anos deu entrada no Pronto
Socorro com queixa de torpor, vômitos e dor abdominal intensa,
tipo cólica.
Após estabilização do quadro clínico foi realizado um exame de
tomografia computadorizada de abdome que evidenciou quadro
de obstrução intestinal por provável neoplasia de ângulo
esplênico do cólon com válvula íleo cecal incompetente e grande
distensão do estômago e do delgado. Foi indicado cirurgia de
urgência.
A respeito da anestesia desse paciente, assinale a afirmativa que indica a melhor opção.
A respeito da anestesia desse paciente, assinale a afirmativa que indica a melhor opção.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022445
Medicina
A respeito dos distúrbios hidroeletrolíticos, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira (V) e (F) para a falsa.
( ) A hipocalemia pode ser causada por perdas renais, vômitos persistentes, sondagem nasogástrica, diarreia, fístulas entéricas, alcalose ou uso de insulina.
( ) A principal causa de hiponatremia é a administração excessiva de água através de soluções intravenosas, mas também pode ocorrer no trauma, no queimado e no pós operatório imediato devido à diminuição transitória da secreção de hormônio antidiurético.
( ) A hipomagnesemia causa perda de potássio pelos rins, que não responde à reposição isolada de potássio, sendo necessária também reposição de magnésio. As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022446
Medicina
Sobre as complicações pós-operatórias, é correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022447
Medicina
As opções a seguir apresentam fatores que podem alterar a
resposta hemodinâmica à perda aguda de sangue, à exceção de
uma. Assinale-a.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022448
Medicina
Considerando um trauma torácico contuso com tórax instável, é
correto afirmar que
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022449
Medicina
Um paciente de 38 anos de idade, vítima de acidente
automobilístico com capotamento e ejeção do veículo, dá
entrada na emergência sonolento, hipocorado 3+/4+, PA 87x39
mmHg, FC 125 bpm, FR 26 irpm, SatO2 88%.
À inspeção, as veias jugulares internas estão colabadas
bilateralmente, além de presença de grande equimose e
crepitação em parede torácica esquerda, sem enfisema
subcutâneo.
À ausculta cardíaca há ritmo cardíaco regular, com bulhas
normofonéticas, e à ausculta respiratória há murmúrio vesicular
abolido a esquerda; à percussão torácica se evidencia macicez do
hemitórax esquerdo. Pupilas isocóricas e foto reagentes.
A respeito do caso descrito, assinale a opção que indica o provável diagnóstico e a conduta a ser tomada de imediato.
A respeito do caso descrito, assinale a opção que indica o provável diagnóstico e a conduta a ser tomada de imediato.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022450
Medicina
Paciente do sexo masculino, 27 anos, dá entrada na emergência
trazido pela equipe de resgate com relato de queda de andaime,
de aproximadamente 5 metros de altura.
Na avaliação inicial o paciente se encontra acordado, orientado,
hemodinamicamente estável, referindo dor perineal e
incapacidade de urinar. Você observa hematoma em bolsa
escrotal, sangue no meato uretral. Ao toque retal, próstata
deslocada superiormente.
De acordo com o caso descrito, assinale a opção que indica a medida inicial a ser tomada.
De acordo com o caso descrito, assinale a opção que indica a medida inicial a ser tomada.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022451
Medicina
A respeito do tratamento do traumatismo cranioencefálico,
assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022452
Medicina
Paciente masculino, 63 anos, deu entrada no Pronto Socorro com
quadro de dor abdominal intensa, de início súbito, há mais de 12
horas, de localização difusa, acompanhado de episódios de
êmese e diarreia com sangue.
Relata ter diabetes tipo II, ter fibrilação atrial crônica e ser ex
tabagista. Em uso de Metiformina, Amiodarona e corticoide
inalatório. Encontrava-se com PA 90 x 50 mmHg, FC 152 bpm,
SatO2 87%. O exame de tomografia computadorizada, sem
contraste venoso, evidenciou pneumatocele extensa em alças de
delgado.
Diante do provável diagnóstico de infarto entero mesentérico, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Diante do provável diagnóstico de infarto entero mesentérico, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022453
Medicina
Paciente de 78 anos, masculino, relata que vem apresentando
plenitude pós prandial há cerca de 3 semanas, evoluindo há 48
horas com vômitos copiosos, inicialmente alimentares e
posteriormente escuros e mal cheirosos, dor abdominal difusa
tipo cólica e parada de eliminação de gases e fezes. Diante desse
quadro procurou atendimento de emergência onde deu entrada
com FC 124 bpm, PA 112 x 57 mmHg, FR 27 ipm, SatO2 91%.
Torporoso, hipocorado, hipohidratado, acianótico. Na ausculta
pulmonar temos diminuição do murmúrio vesicular no terço
inferior de ambos hemitórax; abdome globoso, distendido, tenso,
difusamente doloroso, principalmente no mesogástrio, sem sinais
de irritação peritoneal; hipertimpanismo difuso; peristalse com
sons metálicos.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Diante desse quadro, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022454
Medicina
Paciente feminina, 32 anos, deu entrada no Pronto Socorro
queixando de dor no andar superior do abdome, de início há dois
dias, com intensidade progressiva e irradiação para o dorso
acompanhada de vômitos. Nas últimas horas apresenta
temperatura axilar de 39.2oC e queda do estado geral.
Ao exame, estava prostrada, ictérica ++/4+, corada, taquicárdica,
taquipneica, acianótica, febril. Sem alterações nos aparelhos
cardiológico e pulmonar. Abdome distendido, doloroso à
palpação em hipocôndrio direito e epigástrio, sem massas
palpáveis.
O exame laboratorial evidenciou leucocitose (18.700/mm³) com 9
bastões, bilirrubina total de 5,8mg/dL às custas de direta (3,7),
elevação das transaminases, fosfatase alcalina e gama GT.
Amilase pouco elevada e Lipase normais.
O exame de ultrassonografia mostrou vesícula de paredes pouco
espessadas, com vários focos ecogênicos no interior, vias biliares
intrahepáticas dilatadas e colédoco com aproximadamente 1,3cm
de diâmetro.
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Sobre o caso apresentado, assinale a opção que indica a melhor conduta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022455
Medicina
Paciente, feminina, 43 anos, deu entrada no Pronto Socorro com
quadro de dor de forte intensidade no abdome inferior,
inicialmente na FIE e hipogástrio, evoluindo para todo o abdome.
No auge da dor apresentou 01 episódio de síncope. Relata TAX
38,2oC. Nega episódios semelhantes prévios.
Ao exame: prostrada, lúcida e orientada, normocorada,
hipohidratada, apirética, com fácies de dor. PA: 135 X 70 mmHg
FC: 92 bpm FR: 24 ipm SAT02: 97%. Aparelhos cardiovascular e
pulmonar sem alterações. Abdome: distendido, tenso, doloroso à
palpação difusamente, mais acentuado em FIE e hipogástrio,
onde palpa-se plastrão, com descompressão dolorosa, peristalse
débil. LAB: Hgb: 14, Leuco: 15.000 c/ 9 bastões; PLAQ: 397.000,
Bioquímica e hepatograma normais. TC: divertículos esparsos no
cólon descendente e mais intensos no sigmoide, associado a
espessamento parietal, densificação da gordura mesentérica,
focos gasosos de permeio e no subfrêncio direito, além de líquido
livre no subhepático, goteiras parieto cólicas e pelve, sugerindo
diverticulite Hinchey III.
Para o caso apresentado, assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida.
Para o caso apresentado, assinale a opção que indica a melhor conduta a ser seguida.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022456
Medicina
Paciente masculino, 35 anos, procurou atendimento médico
relatando que cerca de 6 meses atrás foi acometido de
pneumonia em lobo superior direito com boa evolução com o uso
de antibiótico. Após esse evento notou o aparecimento de
tumoração na linha média do pescoço, que por vezes aumentava
e diminuía.
Ao exame clínico era móvel à deglutição e com mobilidade
craniocaudal à protrusão da língua, observada durante a abertura
da boca com o pescoço em extensão.
Diante desse quadro, a hipótese mais provável é
Diante desse quadro, a hipótese mais provável é
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022457
Medicina
Sobre o câncer da tireoide, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022458
Medicina
A respeito das hérnias da região inguino-crural, analise as
afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a
falsa.
( ) As hérnias inguinais diretas se situam lateralmente aos vasos epigástricos inferiores, enquanto as indiretas se situam mediamente aos mesmos.
( ) As hérnias femorais se situam abaixo do ligamento inguinal, mediamente aos vasos femorais.
( ) A técnica de Lichtenstein corrige apenas as hérnia inguinal, enquanto que a técnica TAPP corrige ambas as hérnias inguinal e femoral.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
( ) As hérnias inguinais diretas se situam lateralmente aos vasos epigástricos inferiores, enquanto as indiretas se situam mediamente aos mesmos.
( ) As hérnias femorais se situam abaixo do ligamento inguinal, mediamente aos vasos femorais.
( ) A técnica de Lichtenstein corrige apenas as hérnia inguinal, enquanto que a técnica TAPP corrige ambas as hérnias inguinal e femoral.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022459
Medicina
Paciente do sexo masculino, 46 anos, foi submetido quando jovem à laparotomia mediana, supra infra umbilical, para tratamento de apendicite grau IV, tendo permanecido internado por cerca de 1 mês. Recentemente procurou atendimento especializado devido à volumosa tumoração na linha mediana supra e infra umbilical. Relata que, nos últimos anos, tornou-se obeso com IMC de 39 e desenvolveu diabete tipo II.
O exame clínico demonstrou uma cicatriz mediana, com cerca de 20cm, alargada e com áreas de retração, associado a massa redutível, sendo feita a hipótese de hérnia incisional, volumosa, não encarcerada. Foi solicitado um exame de tomografia computadorizada que confirmou a hérnia com um colo de 4,7cm e presença de alças de delgado, sem sinais de obstrução intestinal.
Diante deste quadro, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Cirurgia Geral |
Q2022460
Medicina
Paciente adulto jovem, após libação etílica apresentou vários episódios de êmese que culminaram em forte dor no hemitórax esquerdo. Como a dor não melhorou com sintomáticos e se associou a episódios de vômito com raias de sangue procurou logo atendimento num Pronto Socorro.
Ao exame clínico apresentava taquicardia, hipotensão leve e taquipneia. A ausculta pulmonar era abolida no terço inferior do hemitórax esquerdo. Foi realizado uma telerradiografia de tórax em posição póstero anterior e perfil esquerdo que evidenciou hidropneumotórax à esquerda, alargamento mediastinal e pequeno enfisema mediastinal.
Diante deste quadro, assinale a opção que indica a melhor conduta.
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