Questões CBM-MG 2021 para Médico - Clínica Médica

Q1671803

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671803 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o achado ultrassonográfico que pode auxiliar na decisão de trombólise durante uma parada cardiorrespiratória.

A

Presença de trombo livre em átrio direito.

B

Ausência de lung sliding.

C

Presença de líquido livre intra-abdominal.

D

Presença de efusão pericárdica.

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Q1671804

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671804 Medicina

Sobre os critérios de síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SRIS) que auxiliam na triagem e na identificação precoce de pacientes com suspeita de infecção, assinale com V os critérios verdadeiros e com F os falsos.
( ) Frequência cardíaca maior que 90 bpm. ( ) Temperatura maior que 38 °C ou menor que 36 °C. ( ) Frequência respiratória maior que 20 irpm ou PaCO₂menor que 32 mmHg. ( ) Contagem de leucócitos maior que 10.000/mm³ou menor que 1.000/mm³.
Assinale a sequência correta.

A

V V V F

B

F F F V

C

V F V F

D

F V F V

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Q1671805

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671805 Medicina

Paciente do sexo feminino, dois anos de idade, chega à emergência pálida, taquipneica e sonolenta. Apresenta história de febre há dois dias, vômitos cinco vezes ao dia e diarreia.

Ao exame, a paciente mostra-se em regular estado geral, com mal-estar geral, descorada acianótica, anictérica, afebril e taquidispneica. Também apresenta tórax com retração intercostal e FR = 40 rpm. Ao exame de aparelho respiratório, a paciente apresenta murmúrio vesicular simétrico sem ruídos adventícios.

Ao exame de aparelho cardiovascular, a paciente apresenta 2 BRNF (bulhas rítmicas normofonéticas) sem sopros, FC = 160 bpm, pulsos centrais, perfusão de 5 segundos, PA = 70/30 mmHg, abdome sem alterações. Sistema nervoso obnubilado e sem sinais meníngeos.

O problema clínico predominante nesse caso é:

A

Choque compensado.

B

Choque descompensado.

C

Insuficiência respiratória.

D

Desconforto respiratório.

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Q1671806

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671806 Medicina

Durante o uso de drogas, o sistema de recompensa cerebral é ativado principalmente por neurotransmissores, sendo o principal envolvido a:

A

Serotonina.

B

Dopamina.

C

Acetilcolina.

D

Noradrenalina.

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Q1671808

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671808 Medicina

Com relação à perfusão de órgãos-alvo na avaliação da circulação, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) A perfusão cerebral é um importante indicativo da circulação sistêmica. ( ) A cor da pele pode refletir a perfusão periférica ou mesmo a função circulatória. ( ) A cianose é a coloração esbranquiçada da pele e das mucosas e é apenas periférica. ( ) O débito urinário adequado geralmente indica perfusão renal apropriada.
Assinale a sequência correta.

A

F V V F

B

V F F V

C

V V F V

D

F F V F

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Q1671809

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671809 Medicina

No pré-operatório de pacientes portadores de cirrose, é importante a avaliação da função hepática, pelo sistema de pontuação Child-Pugh.
Um paciente que apresenta bilirrubinemia entre 2 mg/dL e 3 mg/dL, albuminemia entre 2,8 g/L e 3,5 g/L, tempo de protrombina entre 4 e 6 segundos e encefalopatia estágio zero e ascite leve é classificado como:

A

Child-Pugh A.

B

Child-Pugh B.

C

Child-Pugh C.

D

Child-Pugh D.

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Q1671810

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671810 Medicina

Considerando os impactos social e econômico da depressão subdiagnosticada, os profissionais de saúde devem estar atentos às histórias de seus pacientes, buscando identificar fatores de risco para o desenvolvimento dos quadros depressivos, como:

A

Consumo de álcool e maternidade.

B

Início de anfetaminas e sexo masculino.

C

Utilização de ranitidina e biotipo longilíneo.

D

Uso de anticoncepcional e início de atividade física.

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Q1671811

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671811 Medicina

Um homem de 76 anos de idade procurou o pronto-socorro durante quadro diarreico líquido (cerca de seis episódios naquele dia), com mal-estar, febre baixa e dor mal definida no mesogástrio e na fossa ilíaca esquerda há dois dias, associada à queda do estado geral e náusea, e um episódio de sangramento nas fezes. Tem história de tabagismo (50 anos/maço) e coronariopatia já abordada por cateterismo com colocação de stent.
Ao exame físico, apresenta-se estável, pouco desidratado, com discreta distensão abdominal, dor na fossa ilíaca esquerda sem plastrão e descompressão brusca ausente. Exames laboratoriais mostraram leucocitose (18.000) sem desvio, com amilase 70 e eletrólitos sem alterações. Foi internado para estabilização, com melhora parcial após hidratação intravenosa e antibioticoterapia.
Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e o melhor exame para diagnóstico.

A

Colite isquêmica / colonoscopia.

B

Diverticulite aguda / tomografia de abdome.

C

Isquemia mesentérica / laparotomia exploradora.

D

Diverticulite aguda / laparotomia exploradora.

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Q1671812

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Q1671812 Medicina

Quanto aos aspectos diagnósticos da urticária / angioedema crônicos, assinale a alternativa correta.

A

A avaliação laboratorial detalhada é fundamental e frequentemente identifica a causa.

B

A história e o exame físico não são os componentes mais importantes para o diagnóstico.

C

Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECAs) não são causa de angioedema.

D

Medicamentos, alimentos, doenças infecciosas e autoimunes podem ser desencadeantes de urticária.

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Q1671813

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671813 Medicina

Analise o caso clínico a seguir.

Uma paciente de 48 anos de idade inicia um quadro de dor abdominal em andar superior, mais proeminente à direita. Dá entrada no pronto-socorro com cerca de quatro horas de evolução, com associação de náuseas e vômitos. Ao exame, apresenta-se taquicárdica e levemente febril.

Exames laboratoriais mostram elevação de enzimas pancreáticas e canaliculares e hiperbilirrubinemia.

Com relação a esse caso, analise as afirmativas a seguir.

I. Para o diagnóstico de pancreatite aguda, são essenciais uma amilase e uma lipase sérica elevadas.

II. Um exame laboratorial demonstrando hipocalcemia está associado a um mau prognóstico.

III. A presença de desvio nuclear à esquerda nos exames laboratoriais indica a necessidade de uso de antibioticoterapia.

IV. A reposição agressiva de fluidos e eletrólitos é o elemento mais importante do tratamento inicial da pancreatite.

Com relação à conduta para essa paciente, estão corretas as afirmativas

A

II e IV, apenas.

B

I e III, apenas.

C

I e II, apenas.

D

III e IV, apenas.

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Q1671814

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671814 Medicina

Com relação ao manejo da parada cardiorrespiratória (PCR), assinale a alternativa incorreta.

A

Em qualquer ritmo de PCR, a primeira droga a ser utilizada deve ser um vasopressor.

B

Quando a monitorização com desfibrilador manual revela ritmo de fibrilação ventricular / taquicardia ventricular sem pulso (FV/TVSP), a prioridade deve ser a desfibrilação o mais precoce possível.

C

O atraso no início da administração de vasopressores para além dos primeiros dois minutos de PCR, bem como a demora em instalar via aérea avançada, pode estar associado a pior prognóstico.

D

A monitorização do dióxido de carbono exalado (> 10 mmHg) é um indicador da qualidade de reanimação.

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Q1671815

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671815 Medicina

Sobre a levodopa, assinale a alternativa correta.

A

Discinesias de pico de dose, de caráter coreico, podem ocorrer em quase todos os pacientes que fazem uso da medicação.

B

A levodopa deve ser utilizada como adjuvante em pacientes idosos com doença de Parkinson em razão dos potenciais efeitos colaterais psíquicos das outras medicações antiparkinsonianas.

C

A levodopa deve ser utilizada, como tentativa de tratamento, em pacientes portadores de distonia, preferencialmente idosos e com distonia multifocal ou generalizada, para afastar o diagnóstico de distonia doparresponsiva.

D

A dose inicial de levodopa pode ser de 100 mg/ dia, em três doses diárias, até a dose máxima de 1.000 mg/dia.

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Q1671816

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671816 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta três critérios que fazem parte do qSOFA (Quick Sequential Organ Failure Assessment).

A

Frequência respiratória maior do que 22 rpm; pressão arterial sistólica menor do que 100 mmHg; rebaixamento do nível de consciência (escala de coma de Glasgow menor do que 15).

B

Frequência respiratória maior do que 22 rpm; pressão arterial média menor do que 65 mmHg; rebaixamento do nível de consciência (escala de coma de Glasgow menor do que 15).

C

Frequência respiratória maior do que 22 rpm; pressão arterial média menor do que 65 mmHg; pressão arterial sistólica menor do que 100 mmHg.

D

Pressão arterial média menor do que 65 mmHg; pressão arterial sistólica menor do que 100 mmHg; rebaixamento do nível de consciência (escala de coma de Glasgow menor do que 15).

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Q1671817

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671817 Medicina

Um paciente de 54 anos de idade, portador de cirrose hepática e hipertensão portal, sem história prévia de sangramento digestório, realizou endoscopia digestiva alta para rastreamento de varizes esofágicas, que evidenciou varizes de grosso calibre com presença de sinais de cor vermelha (red wale marks).
Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

A ligadura elástica é superior à escleroterapia endoscópica.

B

Deve-se colocar imediatamente um balão esofágico.

C

A confecção de um shunt portossistêmico intra-hepático transjugular (TIPS) pode ser usada como medida isolada para a profilaxia primária do sangramento.

D

Está indicado o uso de betabloqueadores não seletivos, mas não o uso de ligadura elástica para a profilaxia primária do sangramento.

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Q1671818

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671818 Medicina

Em pacientes com insuficiência renal aguda, o melhor exame de rastreio para excluir a causa obstrutiva é:

A

Ressonância magnética.

B

Tomografia computadorizada.

C

Ultrassonografia.

D

Cintilografia renal.

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Q1671819

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671819 Medicina

Não é uma causa importante de diagnóstico diferencial do paciente com paralisia flácida aguda de origem neuromuscular:

A

Síndrome de Guillain-Barré.

B

Botulismo.

C

Paralisia periódica hipocalêmica.

D

Polirradiculoneuropatia desmielinizante inflamatória crônica.

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Q1671820

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671820 Medicina

Durante a colecistectomia por videocirurgia, a identificação e a ligadura ou clipagem da artéria cística passam pela abordagem dentro do triângulo cisto-hepático ou triângulo hepatobiliar, o qual é delimitado por:

A

Ducto cístico, ducto hepático comum e borda hepática.

B

Vesícula biliar, ducto hepático comum e borda hepática.

C

Borda superior do duodeno, colédoco e artéria hepática.

D

Colédoco, ducto cístico e artéria cística.

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Q1671821

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671821 Medicina

São alterações eletrocardiográficas que podem ser encontradas em pacientes com hipercalemia:

A

Onda T alta, apiculada, estreita e simétrica.

B

Onda T alta de base larga e assimétrica.

C

Onde P aumentada e complexo QRS estreito.

D

Onda P alta, apiculada, estreita e simétrica.

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Q1671822

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671822 Medicina

A perda súbita de consciência na síndrome de Stokes-Adams é devida a:

A

Acidente vascular cerebral isquêmico por liberação de trombos de cavidades cardíacas.

B

Diminuição do débito cardíaco por bloqueio atrioventricular total intermitente.

C

Baixo fluxo cerebral por presença de estenose valvar aórtica severa.

D

Espasmos vasculares cerebrais decorrentes de crises hipertensivas.

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Q1671824

Ano: 2021 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: CBM-MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2021 - CBM-MG - Médico - Clínica Médica |

Q1671824 Medicina

Uma paciente de 72 anos de idade, hipertensa, há cerca de seis horas com palpitações intensas, dá entrada na emergência, sonolenta e pouco responsiva, após síncope. No exame físico, a PA = 80 x 40 mmHg e pulso rápido, irregular, sem pausas ou falhas, com FC = 150 bpm, confirmada pela ausculta cardíaca com as mesmas características e sem outras alterações.
Considerando o diagnóstico mais provável, a conduta mais adequada, após o ECG de 12 derivações, é:

A

digitálico intravenoso.

B

cardioversão transtorácica.

C

antiarrítmico intravenoso.

D

heparina subcutânea.

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Questões de Concurso Militar CBM-MG 2021 para Médico - Clínica Médica

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