Questões de Concurso Militar PM-RN 2022 para Dentista - Dentística

O mecanismo de adesão ao esmalte dentário é consideravelmente diferente do realizado em dentina, e isso se deve, principalmente, a diferenças na proporção entre as fases mineral (inorgânica) e orgânica.

(Munchow et al, 2016. Adaptado.)

Sobre o condicionamento ácido, analise as afirmativas a seguir.

I. A disposição irregular dos prismas torna o esmalte um substrato propício à adesão, pois, após a aplicação de um ácido (condicionamento ácido), uma dissolução seletiva da superfície é estabelecida, tornando-o superficialmente poroso e, por consequência, favorável ao processo adesivo.

II. Além de produzir microporosidades superficiais, o condicionamento ácido é responsável pela diminuição da energia superficial do esmalte, tornando-o mais receptivo ao adesivo e, assim, facilitando a difusão de monômeros para o interior desses microporos.

III. Na dentina, diferentemente do esmalte, o condicionamento ácido expõe uma rede de fibras colágenas ao desmineralizar a fase mineral do substrato. Assim, é por meio do encapsulamento resinoso dessas fibras que a união ao substrato dentinário é obtida; porém, devido às características inerentes de um conteúdo orgânico, elas necessitam de cuidados especiais durante o processo de hibridização.

Está correto o que se afirma apenas em 

Os cimentos resinosos adesivos têm se tornado clinicamente populares por sua capacidade de aderir tanto a estrutura dental quanto a restauração. Pinos intrarradiculares estéticos são rotineiramente empregados, atualmente, aderidos ao substrato dental pelo uso de cimentos resinosos adesivos. Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir.

I. O princípio da adesão dos cimentos resinosos aos tecidos dentais fundamenta-se em duas fases: a primeira consiste na remoção do fosfato de cálcio, criando-se microporosidades pelo condicionamento da superfície, tanto em esmalte quanto na dentina (primerização); e a segunda, chamada hibridização, envolve a infiltração e posterior polimerização da resina dentro dos microespaços criados, o que resulta em um intertravamento micromecânico baseado no princípio da difusão.

II. A adesão à dentina requer múltiplos passos, começando com a aplicação de um ácido ou condicionador de dentina para remover a smear layer. O ácido dissolve e extrai a parte orgânica que, normalmente, veda as fibrilas de colágeno e abre canais de 20 a 30 nm ao seu redor.

III. Os monômeros ácidos presentes nos sistemas adesivos autocondicionantes de passo único e nos sistemas convencionais de dois passos inibem a polimerização química dos cimentos resinosos por desativarem ou alterarem as aminas terciárias, em razão, principalmente, da diminuição do pH. Portanto, utilizar sistemas convencionais de múltiplos frascos seria recomendável durante a cimentação adesiva.

Está correto o que se afirma apenas em

As restaurações classe IV em resinas compostas podem ser um grande desafio para o clínico. Normalmente, nestes casos, podem ser necessários grandes preparos cavitários e a escolha de cor também pode ser mais difícil. Considerando o exposto, analise as afirmativas a seguir.

I. Se grande quantidade de estrutura dentária estiver em falta e a restauração for em área de alta tensão mastigatória, uma forma de retenção adicional poderá ser indicada, mesmo quando o preparo for inteiramente em esmalte dentário hígido.

II. A maioria das restaurações classe IV com resinas compostas requer uma matriz para limitar o excesso de material restaurador e para auxiliar no desenvolvimento dos contornos axiais adequados dos dentes, exceto para pequenas fraturas incisais de esmalte dentário, que podem ser restauradas com uma técnica de mão livre.

III. A avaliação pré-operatória da oclusão é importante para restaurações classe IV, mas não influencia na extensão do preparo dentário.

Está correto o que se afirma apenas em