Questões de Concurso Militar PM-RN 2022 para Médico - Medicina Intensiva

Foram encontradas 49 questões

Q2091814 Medicina
A situação hipotética a seguir contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Mulher, 55 anos, procura atendimento em pronto-socorro com quadro de dor em fossa ilíaca esquerda há 3 dias, febre e diarreia. Nega comorbidades, uso de medicação regular e tabagismo. Refere hábito intestinal constipado habitualmente. Ao exame físico: fácies de dor; desidratada; febril; palpação abdominal com dor em fossa ilíaca esquerda; com reação peritoneal local. Realizado laboratório e tomografia de abdômen com contraste. Imagem tomográfica com divertículos em cólon sigmoide com espessamento de sua parede e presença de coleção líquida em goteira parietocólica esquerda de, aproximadamente, 180 mL.”
A conduta mais indicada para o caso é internação hospitalar, hidratação venosa e:
Alternativas
Q2091815 Medicina
Paciente, sexo masculino, 32 anos, vítima de acidente auto x anteparo fixo, com TCE, sem perda de consciência, sem episódios de vômitos desde ocorrido e sem queixa de amnésia retrógrada. Durante avaliação inicial segundo Protocolo ATLS 10ª edição foi identificada pneumotórax à esquerda, tratado com drenagem de tórax com dreno 28 Fr. Após 48 horas de internação, evolui em condições favoráveis de retirada de dreno de tórax, recebendo alta após radiografia controle favorável a conduta. Após dois dias, retorna queixando-se de dor torácica lancinante e respiratório dependente associado à hiporexia, adinamia e febre. Na readmissão, optado por tomografia de tórax, que nos mostra imagem sugestiva de hemotórax coagulado. Assinale a melhor conduta nessa situação.
Alternativas
Q2091816 Medicina
Paciente, 80 anos, dá entrada em pronto-socorro de hospital terciário queixando-se de enterorragia há uma hora. Refere dois episódios de sangramento de moderado-grande volume presenciados pelo acompanhante nesse período. Possui antecedente pessoal de tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e hipotireoidismo. Refere perda de 10 kg em seis meses. Ao exame físico apresenta-se taquicárdico; normotenso; descorado; com abdômen indolor. Toque retal com presença de sangue e ausência de sinais de melena. Após estabilização clínica em sala de emergência, assinale a melhor conduta.
Alternativas
Q2091817 Medicina
“Paciente, 18 anos, procura pronto-socorro com queixa de dor periumbilical há um dia. Nas últimas doze horas, a dor migrou para a fossa ilíaca direita. Refere hiporexia e febre associada. Durante exame físico, o médico assistente tracionou levemente o testículo do paciente, que queixo-se de dor em fossa ilíaca direita. Trata-se do sinal de __________________, ______________________ a probabilidade de apendicite aguda.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa de anterior.
Alternativas
Q2091818 Medicina
Adolescente, 12 anos, foi levado no ambulatório para avaliação de tratamento de anemia ferropriva iniciado há seis meses. Paciente nega melhora dos sintomas de astenia, sonolência e lentidão. Refere uso correto de sulfato ferroso. Ao exame físico: hipocorado; e, sem outras alterações. Hemograma; HB 9; HT 32; VCM 65; HCM 24; e, índice de anisocitose normal. De acordo com o quadro clínico e principal hipótese, qual exame deverá ser solicitado para confirmação diagnóstica?
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Q2091819 Medicina
Homem, 64 anos, procura atendimento médico com queixa de astenia, fadiga, anorexia, sonolência e lentidão. Portador de HAS e DM tipo II, refere gastrectomia total no passado devido adenocarcinoma, nega tabagismo e alergias. Ao exame físico: hipocorado; icterícia +/+4; e, ausência de demais alterações. Exames complementares: Hb 7,0; Ht 28%; VCM 110; RDW 16%; Leucócitos 2.850; Plaquetas 85 mil; Reticulócitos 2%; BT 2,1; BI 1,7; Cr 0,7; e, U 30. Homocisteína aumentada; ácido metilmalônico aumentado; e, glicemia 105. Qual o diagnóstico mais provável para o quadro clínico hipotético?
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Q2091820 Medicina
Paciente masculino, 32 anos, dá entrada em pronto-socorro de hospital terciário com relato de ingesta de hidróxido de sódio em tentativa de autoextermínio. Está estável hemodinamicamente, queixando-se de intensa odinofagia, dor retroesternal e discreta rouquidão. Não apresenta outras alterações ao exame físico. Exames laboratoriais, a princípio, sem alterações. Endoscopia digestiva alta identifica múltiplas laceracões profundas e extensas áreas de necrose em toda extensão esofagiana. De acordo com a classificação de Zargar, podemos afirmar que se trata de uma lesão Grau: 
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Q2091821 Medicina
Mulher, 72 anos, portadora de insuficiência renal dialítica, em acompanhamento ambulatorial com nefrologia, questiona o seu médico sobre a causa da coagulopatia da doença renal crônica, pois leu uma notícia sobre o assunto e ficou com dúvidas. Assinale a principal causa da coagulopatia da doença renal crônica.
Alternativas
Q2091822 Medicina
Mulher, 25 anos, em tratamento para depressão iniciado há duas semanas, levada ao setor de emergência do pronto-socorro cinco dias após tentativa de autoextermínio com ingesta de cinco cartelas de paracetamol. Encontra-se com rebaixamento do nível da consciência e ictérica. Foram solicitados exames laboratoriais, apenas gasometria arterial com resultado: Ph 7,20; PO2 80; PCO2 35; e, Bic 15. Assinale a conduta adequada para tal paciente.
Alternativas
Respostas
19: D
20: A
21: C
22: E
23: C
24: E
25: D
26: C
27: D