Questões de Concurso Militar PM-MG 2021 para 2º Tenente - Cirurgia Geral

Os médicos devem estar prontos para reconhecer anormalidades hemostáticas com significado clínico antes de levar seus pacientes para o centro cirúrgico. Leia as afirmativas a seguir, marcando “V” para a (s) assertiva (s) verdadeira (s) e “F” para a (s) falsa (s):
( ) O tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa) está relacionado aos fatores da via extrínseca e comum.
( ) A presença de um Tempo de Protrombina (TP) alargado com tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa) e tempo de trombina (TT) inalterados sugere uma deficiência de fator VII.
( ) A rivaroxabana e apixabana podem ser iniciadas sem a concomitância de heparina, já a edoxabana demanda obrigatoriamente o uso de heparina concomitante nos primeiros cinco a dez dias de tratamento.
( ) No caso de operações eletivas, as heparinas de baixo peso molecular devem ser suspensas 12 horas antes do procedimento, quando em doses terapêuticas, e no mínimo 8 horas antes do procedimento, quando em doses profiláticas.
( ) Pacientes portadores de Doença de von Willebrand do tipo 3 devem receber desmopressina como profilaxia de sangramentos intraoperatórios. 
Marque a alternativa que contém a sequência CORRETA de respostas na ordem de cima para baixo. 

O caso de um paciente de 32 anos de idade com diagnóstico de Retocolite Ulcerativa há 06 anos foi apresentado em reunião para definição de tratamento cirúrgico por se considerar a doença clinicamente intratável. O paciente está em uso de corticóides, não possui nenhuma outra comorbidade e não apresentou evidências de displasia retal. Qual dos procedimentos abaixo é o mais apropriado para este paciente? 

Uma paciente de 30 anos com história de doença de Crohn desenvolve uma fístula enterocutânea espontânea, sendo então iniciada nutrição parenteral total através de um acesso venoso em subclávia direita. Seis dias após início do tratamento, a paciente apresenta episódios de febre e leucocitose. Submetida então a Tomografia de Abdome e Pelve, sem evidência de abscessos intracavitários. O sítio do cateter é inspecionado, apresentando hiperemia e dor local, levantando a suspeita de infecção primária da corrente sanguínea associada ao uso de cateter venoso central (IPCS - CVC). Com relação às IPCS - CVCs, leia as afirmativas abaixo e marque a alternativa CORRETA: 

Uma paciente de 55 anos com história prévia de vagotomia e antrectomia com reconstrução à Billroth II devido a doença ulcerosa péptica apresenta-se ao ambulatório com epigastralgia recorrente e diarréia. Uma endoscopia digestiva alta evidenciou úlcera duodenal em atividade, sem atipias ao exame histopatológico, associado a uma dosagem de gastrina sérica de 1100 pg/mL. Qual dos exames a seguir é o melhor para confirmar o diagnóstico de síndrome de Zollinger-Ellison? 

Considerando o conhecimento das relações entre Nutrição e Cirurgia, leia atentamente as afirmativas abaixo e marque a alternativa CORRETA: