Questões de Concurso Militar PM-MT 2022 para 2º Tenente - Médico Cirurgia Geral

Os nódulos hepáticos são achados frequentes na prática médico-cirúrgica e podem representar um desafio para o diagnóstico, contudo o aperfeiçoamento dos métodos radiológicos diagnósticos permitiu maior acurácia na sua definição quanto à etiologia. A coluna da esquerda apresenta um diagnóstico etiológico de nódulo e a da direita, sua aparência clássica em um método de imagem. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

1. Adenoma

2. Hemangioma

3. Hiperplasia nodular focal

4. Hepatocarcinoma

( ) Lesão nodular hiperecoica ao ultrassom.

( ) Lesão única, eventualmente múltipla, bem delimitada, às vezes encapsulada, com presença de gordura ou focos hemorrágicos à tomografia computadorizada.

( ) Lesão nodular única ou múltipla com hiper-realce na fase arterial, isossinal na fase portal e “washout” precoce à tomografia.

( ) Lesão nodular com o clássico sinal “cicatriz central” à tomografia.

Marque a sequência correta. 

A síndrome compartimental abdominal é uma complicação potencialmente fatal que requer diagnóstico e tratamento urgente. A medida da pressão intra-abdominal é uma estratégia que permite o seu diagnóstico. A partir de qual medida de pressão, em mmHg, estabelece-se o diagnóstico de hipertensão intra-abdominal?

As síndromes de neoplasias endócrinas múltiplas (NEM) são caracterizadas pelo surgimento de tumores benignos ou malignos em glândulas endócrinas provocados por mutações genéticas que costumam acontecer em indivíduos da mesma família. Essas síndromes são divididas nos tipos 1, 2A e 2B, a depender dos órgãos acometidos. Sobre esse tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) A NEM tipo 1 apresenta tumores que acometem paratireoide, pâncreas e hipófise.

( ) A NEM tipo 2A apresenta tumores que acometem a tireoide, adrenal e paratireoide.

( ) A NEM tipo 2B apresenta tumores do tipo carcinoma medular da tireoide, feocromocitoma e neuromas.

Assinale a sequência correta. 

O pneumoperitônio é uma etapa da cirurgia videolaparoscópica que permite ao cirurgião ter campo para realização de procedimentos cirúrgicos, porém traz algumas repercussões cardiológicas e metabólicas que precisam ser conhecidas para o adequado manejo do paciente durante a cirurgia. NÃO é alteração esperada como resultante do pneumoperitônio:

O sinal de Dance é um importante achado semiológico da intussuscepção enterocólica em crianças. Esse sinal corresponde a qual achado do exame físico? 

Uma criança é trazida pela mãe à emergência com história de ingestão de um parafuso pequeno há 30 minutos. Feita radiografia de tórax imediata, que mostra a presença de imagem metálica compatível com parafuso localizado do esôfago médio. Nessa situação, qual a conduta adequada?

No paciente que será submetido à esplenectomia eletiva, a vacinação pré-operatória é recomendada para reduzir o risco de sepse pós-operatória fulminante causada por microrganismos encapsulados. Qual microrganismo se enquadra neste grupo e deve ser prevenido pela vacinação?

A pleurostomia é uma técnica cirúrgica indicada em qual situação?

Um paciente de 56 anos tabagista e etilista evolui com disfagia progressiva e emagrecimento. Realizada endoscopia digestiva alta que mostra a presença de lesão estenosante, ulcerada e infiltrativa a 20cm da arcada dentária superior. Nessa situação, considerando o diagnóstico de neoplasia maligna, qual o tipo histológico esperado?

Um paciente de 26 anos foi submetido à herniorrafia inguinal direita. Tem história de já ter sido operado aos 16 anos no mesmo local, sem a colocação de tela. No intraoperatório, o cirurgião encontrou saco herniário junto aos elementos do cordão com parede posterior do canal inguinal íntegra e anel interno dilatado para 3,0cm. Nessa situação, a classificação de Nyhus para a hérnia é: