Menino de 3 anos, previamente hígido, há 10 dias
esteve no pronto-socorro com história de febre (38 ºC)
e diarreia com muco e laivos de sangue, sendo prescrita terapia de reidratação oral, zinco e azitromicina por
5 dias. Estava bem, assintomático há 1 semana, mas,
desde ontem, apresenta irritabilidade e recusa para
deambular, sem febre, sendo trazido novamente para
avaliação com o pediatra. Ao exame, está choroso,
corado, afebril, apresentando dor à mobilização ativa e passiva de joelhos bilateralmente e tornozelo direito, com limitação à flexão, porém sem hiperemia
ou calor local. Os exames revelaram: Hb = 12,3 g/dL,
Ht = 33%, leucócitos = 10 800 mm3
(3% bastonetes,
52% segmentados, 2% eosinófilos, 43% linfócitos), plaquetas = 210 000/mm3
e Velocidade de hemossedimentação = 26/mm3
, Ultrassonografia de articulações: discreto edema de partes moles e pequena quantidade de
líquido articular, sem presença de debris.
De acordo com a principal suspeita diagnóstica, a conduta é: