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Q2220011

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |

Q2220011 Medicina

Menino com 2 meses de idade apresenta obstipação intestinal desde o nascimento. Nasceu de parto normal, a termo, e eliminou mecônio com 48 horas de vida. Recebe aleitamento materno exclusivo. Qual a melhor conduta neste caso?

Alternativas

Enema opaco e a não visualização da zona de transição descartaria o diagnóstico de megacólon congênito.

Biópsia retal para a confirmação diagnóstica de megacólon congênito.

Observação clínica apenas, pois o aleitamento materno exclusivo causa obstipação intestinal funcional.

Introduzir aleitamento artificial e estimular evacuações com supositório de glicerina, pois se trata de uma obstipação intestinal funcional do lactente.

Toque retal para auxiliar o diagnóstico, pois a presença de fezes em ampola retal poderia sugerir o diagnóstico de megacólon congênito.

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Q2220012

Medicina Gastroenterologia , Hepatologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |

Q2220012 Medicina

As massas neoplásicas do fígado, incluindo tumores benignos e malignos, representam cerca de 1% de todos os tumores pediátricos. Em relação ao diagnóstico diferencial, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Hemangioma hepático é o tumor benigno mais comum na criança e está associado a hemangiomas cutâneos na maioria dos casos.

Sintomas de obstrução biliar são mais comuns nos hepatoblastomas.

Carcinoma hepatocelular geralmente se apresenta como massa abdominal assintomática, em crianças pré-escolares.

Síndrome de Beckwith-Weidemann está associada a um risco aumentado de hepatoblastoma.

Cisto hepático congênito simples deve ser ressecado pelo risco de malignização.

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Q2220013

Medicina Pediatria e Neonatologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |

Q2220013 Medicina

A síndrome do intestino curto é uma condição de má absorção que pode ser causada por ressecção maciça do intestino, por uma doença congênita ou perda da absorção associada à doença. A cirurgia proposta por Bianchi como coadjuvante no tratamento da síndrome do intestino curto consiste em:

Alternativas

divisão longitudinal de um segmento do intestino remanescente para aumentar a área de absorção.

confecção de uma válvula continente para prolongar o tempo de trânsito intestinal.

reversão de um segmento do intestino remanescente para torná-lo antiperistáltico.

suturas em forma de barra grega em segmentos dilatados do intestino remanescente.

transplante intestinal.

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Q2220014

Medicina Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |

Q2220014 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta característica associada a um prognóstico favorável de neuroblastoma.

Alternativas

Deleção do cromossomo 1p.

Idade superior a 2 anos.

Amplificação de N-MYC.

Sítio torácico do tumor primário.

Histologia pobre em estroma.

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Q2220015

Medicina Pediatria e Neonatologia , Pneumologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2022 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Cirurgia Pediátrica |

Q2220015 Medicina

Enfisema lobar congênito se caracteriza pela hiperaeração e hiperdistensão de pulmão normal, resultante de um mecanismo de válvula. Sobre enfisema lobar congênito, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Tomografia computadorizada com contraste deve ser realizada em todo paciente para se identificar a causa.

O envolvimento de mais de um lobo pulmonar e o envolvimento bilateral são as apresentações mais comuns.

Radiografia de tórax em AP e perfil é o exame que confirma o diagnóstico.

O tratamento é cirúrgico, inclusive para aqueles pacientes assintomáticos.

Possui diversos tipos de manifestações clínicas, sendo as mais comuns as infecções respiratórias persistentes ou recorrentes.

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16: B

17: D

18: A

19: D

20: D

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