Questões de Concurso Militar EsFCEx 2023 para Oficial - Proctologia

Paciente do sexo masculino, 80 anos, refere distensão e desconforto abdominal há 2 dias associados a náuseas e parada de eliminação de flatos e fezes. Não vomitou. Está no 7º dia de pós-operatório de colocação de prótese de quadril à direita e em uso de opioides para controle da dor. Antecedentes pessoais: hipertenso e diabético. Cirurgias prévias: laparotomia exploradora devido a úlcera péptica perfurada. Ao exame: bom estado geral, corado, eupneico, sinais vitais normais; abdome globoso, RHA + mas diminuídos, distendido, pouco doloroso difusamente, sem sinais de irritação peritonial. A tomografia de abdome revela: distenção do cólon, principalmente em cólon direito e transverso proximal, ceco com diâmetro de 8,0 cm, sem pontos de obstrução visíveis, intestino delgado normal.

Em relação ao provável diagnóstico e conduta, assinale a alternativa correta.

Lesões traumáticas de cólon ocorrem em 0,5% dos traumas abdominais fechados. Já no trauma abdominal perfurativo, o cólon é o segundo órgão abdominal mais frequentemente acometido. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

No que se refere ao volvo de cólon, assinale a alternativa correta. 

Se não tratados, praticamente todos os pacientes com polipose adenomatosa familiar desenvolverão câncer colorretal. Sobre essa doença, assinale a alternativa correta.

Em relação às síndromes polipoides gastrointestinais, assinale a alternativa correta.