Paciente do sexo masculino, 80 anos, refere distensão e des...

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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Proctologia |
Q2261097 Medicina

Paciente do sexo masculino, 80 anos, refere distensão e desconforto abdominal há 2 dias associados a náuseas e parada de eliminação de flatos e fezes. Não vomitou. Está no 7º dia de pós-operatório de colocação de prótese de quadril à direita e em uso de opioides para controle da dor. Antecedentes pessoais: hipertenso e diabético. Cirurgias prévias: laparotomia exploradora devido a úlcera péptica perfurada. Ao exame: bom estado geral, corado, eupneico, sinais vitais normais; abdome globoso, RHA + mas diminuídos, distendido, pouco doloroso difusamente, sem sinais de irritação peritonial. A tomografia de abdome revela: distenção do cólon, principalmente em cólon direito e transverso proximal, ceco com diâmetro de 8,0 cm, sem pontos de obstrução visíveis, intestino delgado normal.


Em relação ao provável diagnóstico e conduta, assinale a alternativa correta.

Alternativas