“Paciente, sexo masculino, 45 anos. Trauma ocular há duas ho...

Tema Central da Questão: A questão aborda o manejo diagnóstico de um paciente com suspeita de corpo estranho metálico intraocular após um trauma ocular. Para resolver essa questão, é essencial entender quais métodos de imagem são apropriados e seguros, especialmente levando em consideração a interação entre o metal e a técnica de imagem.

Alternativa Correta: C - Ressonância magnética.

A ressonância magnética (RM) é uma técnica de imagem avançada que utiliza um campo magnético poderoso para produzir imagens detalhadas dos órgãos e tecidos dentro do corpo. No entanto, quando se suspeita da presença de um corpo estranho metálico, não se deve utilizar a ressonância magnética, pois o campo magnético pode interagir com o metal, podendo deslocá-lo e causar danos adicionais ao olho, além de gerar artefatos na imagem que dificultam a interpretação.

Justificativa para as Alternativas Incorretas:

A - Ultrassonografia: Este método é seguro para avaliar a presença de corpos estranhos intraoculares, mesmo quando eles são metálicos. A ultrassonografia ocular pode identificar corpos estranhos e avaliar o impacto estrutural causado ao globo ocular.

B - Radiografia simples: Este é um exame seguro e útil para detectar corpos estranhos metálicos, já que o metal é radiopaco (aparece claramente nas imagens de raio-X), facilitando a identificação.

D - Tomografia computadorizada: A tomografia é outro exame seguro que pode detectar metais, fornecendo imagens detalhadas que ajudam na localização e avaliação do corpo estranho intraocular.

Portanto, as alternativas A, B e D são adequadas para o diagnóstico, enquanto a alternativa C é a exceção devido ao risco associado ao uso da ressonância magnética em casos de corpos metálicos.

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A ressonância magnética não é uma opção propedêutica adequada para avaliar um trauma ocular com suspeita de corpo estranho metálico. Isso porque a ressonância magnética é uma técnica de imagem que utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas dos órgãos e tecidos do corpo. Entretanto, o corpo estranho metálico pode causar interferência na imagem, impedindo que uma ressonância magnética seja realizada com precisão. Por isso, a opção correta é a alternativa C - ressonância magnética. As opções A, B e D são opções propedêuticas adequadas para avaliar um trauma ocular com suspeita de corpo estranho metálico.