Durante o almoço, um soldado começou a apresentar sinais de ...

A alternativa correta é E - 3 – 4 – 1 – 2.

A questão aborda a manobra de Heimlich, que é um procedimento de emergência usado para tratar obstrução grave das vias aéreas em pacientes responsivos. Esta manobra é essencial no treinamento de profissionais de saúde, pois pode salvar vidas em situações de sufocação.

Para compreender a execução correta dessa manobra, precisamos seguir uma sequência específica conforme os protocolos do SAMU:

Alternativa E: A sequência correta é 3 – 4 – 1 – 2.

1. Posicionar-se por trás do paciente, com os braços à altura da crista ilíaca. Este passo inicial é crucial para garantir a postura adequada do socorrista.
2. Posicionar uma das mãos fechada, com a face do polegar encostada na parede abdominal, entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical. Isso permite que a pressão seja aplicada no local certo para desobstruir as vias aéreas.
3. Com a outra mão espalmada sobre a primeira, comprimir o abdome em movimentos rápidos, direcionados para dentro e para cima (em "j"). Esta é a ação efetiva que ajuda a expelir o objeto que está causando a obstrução.
4. Repetir a manobra até a desobstrução ou até que o paciente se torne não responsivo. É importante não parar até que o paciente consiga respirar ou que outra intervenção seja necessária.

Justificativas para as alternativas incorretas:

Alternativa A (1 – 2 – 3 – 4): Começa já com a compressão do abdome, sem preparar a posição inicial correta, o que compromete a eficácia da manobra.

Alternativa B (2 – 1 – 4 – 3): Inicia com a repetição da manobra antes mesmo de começar a execução, e a sequência está completamente fora de ordem.

Alternativa C (4 – 3 – 1 – 2): Apesar de começar com a posição da mão, posiciona-se atrás do paciente depois, o que não é lógico na execução da manobra.

Alternativa D (3 – 4 – 2 – 1): Embora comece corretamente, tenta repetir o procedimento antes mesmo de realizá-lo adequadamente, o que está fora do protocolo.

Conclusão: A alternativa E é a única que segue a sequência correta para a execução da manobra de Heimlich, conforme os protocolos do SAMU para obstrução grave em pacientes responsivos.

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A questão apresentada descreve a execução da manobra de Heimlich em um paciente que está sofrendo de uma obstrução grave e ainda está responsivo. A manobra de Heimlich é uma técnica de primeiros socorros utilizada para desobstruir as vias aéreas de uma pessoa que está sufocando devido à presença de um corpo estranho. A alternativa correta é a E, porque descreve a sequência de ações de acordo com o protocolo do SAMU. Primeiro, o socorrista deve se posicionar por trás do paciente, com seus braços à altura da crista ilíaca (3). Em seguida, ele deve posicionar uma das mãos fechada, com a face do polegar encostada na parede abdominal, entre o apêndice xifoide e a cicatriz umbilical (4). Com a outra mão espalmada sobre a primeira, o socorrista deve comprimir o abdome em movimentos rápidos, direcionados para dentro e para cima, formando um "J" (1). Finalmente, ele deve repetir a manobra até a desobstrução ou até que o paciente se torne não responsivo (2). Portanto, a sequência correta é 3-4-1-2, conforme descrito na alternativa E.