São lesões polipoides epiteliais neoplásicas, EXCETO:

A alternativa correta é A - Harmatomas. Vamos entender o porquê e analisar cada alternativa.

O tema central desta questão envolve o conhecimento sobre lesões polipoides epiteliais neoplásicas, que são formações anormais de tecido que podem surgir no epitélio e têm potencial para se tornarem cancerosas (neoplásicas). Identificar quais lesões se encaixam nessa definição é crucial para a prática médica, especialmente no campo da Gastroenterologia.

A - Harmatomas: Esta é a alternativa correta, uma vez que os hamartomas são lesões benignas formadas por uma mistura desorganizada de células e tecidos nativos do órgão onde se desenvolvem, não sendo necessariamente neoplásicas. Portanto, eles não são considerados neoplásicos epiteliais, exceto em casos raros.

B - Carcinóide: Embora geralmente associado ao intestino delgado e ao apêndice, um tumor carcinóide é uma neoplasia de origem neuroendócrina. Ele é considerado neoplásico, mas não é tipicamente epitelial. No entanto, pode ser considerado em algumas circunstâncias de classificação mista, mas não se encaixa puramente como polipoide epitelial.

C - Adenoma tubular: Esta é uma lesão polipoide epitelial neoplásica comum no trato gastrointestinal. Os adenomas tubulares são compostos por tecido epitelial displásico e têm potencial para evoluir para carcinoma, o que os classifica firmemente como neoplásicos.

D - Adenoma viloso: Similar ao adenoma tubular, o adenoma viloso também é uma lesão epitelial neoplásica, mas com uma estrutura vilosa. Ele tem um risco ainda maior de transformação maligna em comparação com o adenoma tubular.

Portanto, a questão testa o conhecimento do aluno sobre a classificação e características de diferentes tipos de lesões polipoides, e a capacidade de distinguir hamartomas como exceções no contexto neoplásico epitelial.

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A resposta correta é a alternativa A - Harmatomas. As lesões polipoides epiteliais neoplásicas são caracterizadas pelo crescimento anormal do tecido epitelial que reveste determinados órgãos. Os carcinoides são tumores neuroendócrinos malignos que se desenvolvem a partir das células do sistema neuroendócrino. Os adenomas tubulares e vilosos são tumores benignos que têm origem nas glândulas epiteliais. Por outro lado, os harmatomas são lesões proliferativas compostas por diferentes tipos de tecidos normais, que se desenvolvem de forma desorganizada. Portanto, os harmatomas não se enquadram na categoria de lesões polipoides epiteliais neoplásicas.