A transmissão do vírus da hepatite B (HBV) se faz por via pa...

O tema central desta questão é a transmissão e evolução da hepatite B, uma doença infecciosa provocada pelo vírus HBV. Para resolvê-la, é essencial ter conhecimento sobre as formas de transmissão, as chances de cronificação e as manifestações clínicas da doença.

A alternativa correta, ou seja, a incorreta de acordo com o enunciado, é a Alternativa C: "Cerca de 80% dos indivíduos apresentam a forma ictérica da doença, reconhecida clinicamente."

Justificativa: Na verdade, a forma ictérica (com icterícia, ou amarelamento da pele e dos olhos) não é tão comum como sugerido por esta alternativa. Apenas uma minoria dos pacientes com hepatite B aguda apresenta a forma ictérica. A maioria dos infectados, especialmente adultos, desenvolve formas assintomáticas ou com sintomas leves, o que torna esta alternativa incorreta.

Analisando as alternativas corretas:

Alternativa A: "Caso a infecção ocorra por transmissão vertical, a chance de cronificação é de 70 a 90%." Esta afirmação é correta. A transmissão vertical, que ocorre de mãe para filho durante o parto, está associada a uma elevada taxa de cronificação.

Alternativa B: "Aproximadamente 5% a 10% dos indivíduos infectados tornam-se portadores crônicos do HBV." Esta é uma informação correta. Em adultos saudáveis, a taxa de cronificação é geralmente baixa, correspondendo a esse percentual.

Alternativa D: "Cerca de 20 a 25% dos casos crônicos com replicação viral evoluem para doença hepática avançada (cirrose)." Esta proposição está correta, já que uma parte significativa dos portadores crônicos, especialmente aqueles com alta replicação viral, pode evoluir para condições mais graves como a cirrose.

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A alternativa incorreta é a letra C, pois cerca de 30% dos indivíduos infectados pelo vírus da hepatite B não apresentam sintomas de icterícia e, portanto, não são diagnosticados clinicamente. A maioria dos casos de hepatite B apresenta sintomas semelhantes aos da gripe e, por isso, muitas vezes passam despercebidos. É importante lembrar que a hepatite B é uma doença grave e que pode evoluir para complicações como cirrose e câncer de fígado, por isso é fundamental que sejam realizados exames de rotina para o diagnóstico precoce. As outras alternativas estão corretas, sendo que a transmissão vertical é uma das principais formas de disseminação do vírus, e a cronificação da doença em casos de infecção vertical é muito comum. Além disso, a cirrose é uma complicação frequente em casos crônicos da doença.