As hepatites se confundem na maioria das vezes com outras do...

A alternativa correta é A - HBsAg.

O tema central da questão é a identificação do marcador sorológico que primeiro se manifesta na infecção pelo vírus da hepatite B. Para resolver essa questão, é fundamental o conhecimento sobre os marcadores sorológicos associados às hepatites, especialmente suas aparições em diferentes estágios da infecção.

Na infecção pelo vírus da hepatite B (HBV), o primeiro marcador sorológico a se tornar detectável é o HBsAg (Antígeno de Superfície da Hepatite B). Este antígeno indica infecção ativa pelo vírus e é um dos sinais mais precoces de infecção aguda, podendo ser detectado mesmo antes do aparecimento dos sintomas clínicos.

Vamos agora entender por que as outras alternativas estão incorretas:

B - HBeAg. Este marcador, o Antígeno "e" da Hepatite B, surge após o HBsAg e está associado à replicação ativa do vírus e à alta infectividade. Não é o primeiro a se manifestar.

C - Anti-HBc IgM. O anticorpo IgM contra o core do HBV surge após o HBsAg e HBeAg, e sua presença indica infecção aguda ou recente pelo HBV. Não é o primeiro marcador sorológico detectado.

D - Anti-HBc IgG. Este é o anticorpo IgG contra o core do HBV, que se desenvolve após a infecção aguda, permanecendo por toda a vida. Indica infecção passada ou crônica, mas não é o primeiro marcador a aparecer.

Portanto, entender a ordem de aparecimento dos marcadores sorológicos na infecção pelo HBV é crucial para diagnosticar e diferenciar a fase da infecção. Saber que o HBsAg é o primeiro a se manifestar é essencial para a prática clínica e para exames de concursos.

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A resposta correta é a alternativa A, HBsAg. O HBsAg é o primeiro marcador sorológico a se positivar no curso da infecção pelo vírus da hepatite B e é detectável antes dos sintomas clínicos se manifestarem. Ele é um indicador de infecção aguda ou crônica pelo vírus da hepatite B. O HBeAg e Anti-HBc IgM são marcadores de infecção ativa, enquanto o Anti-HBc IgG é um marcador de infecção passada ou imunidade. É importante o médico realizar uma avaliação completa do paciente com suspeita de hepatite para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento adequado.