A terapia antirretroviral nos pacientes com HIV não é uma em...

A alternativa correta é: D - Contagem de linfócitos T-CD4+.

O tema central desta questão é a avaliação prognóstica em pacientes com infecção pelo HIV. Para responder corretamente, é necessário compreender quais são os marcadores utilizados para determinar o estado de saúde de uma pessoa com HIV e o risco de progressão da doença.

A contagem de linfócitos T-CD4+ é o principal marcador prognóstico da infecção pelo HIV. Os linfócitos T-CD4+, também conhecidos como células T auxiliares, são um tipo de células do sistema imunológico que são atacadas e destruídas pelo HIV. A contagem desses linfócitos é usada para avaliar o grau de imunodeficiência em um paciente. Quanto menor a contagem de CD4, mais comprometido está o sistema imunológico, indicando maior risco de progressão para a AIDS.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Proteína C reativa: Esta é uma proteína que aumenta em resposta à inflamação e é frequentemente usada como um marcador de infecção ou inflamação no corpo. No entanto, não é específica para o HIV e não é usada como um marcador prognóstico na infecção pelo HIV.

B - Carga viral plasmática: Embora a carga viral, que mede a quantidade de RNA do HIV no sangue, seja crucial para monitorar a eficácia do tratamento e a atividade viral, ela não é o principal marcador para determinar o grau de imunodeficiência. A carga viral é mais um marcador de atividade da infecção do que um marcador prognóstico.

C - Contagem de linfócitos T-CD8+: Os linfócitos T-CD8+ são também células do sistema imunológico, mas sua contagem não é usada como marcador prognóstico para a infecção pelo HIV. Elas são mais envolvidas na resposta imunológica contra células infectadas e não refletem diretamente o grau de imunodeficiência.

Em resumo, a contagem de linfócitos T-CD4+ é a principal ferramenta para avaliar o estado imunológico de pacientes com HIV, sendo essencial para decidir sobre o início da terapia antirretroviral.

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A resposta correta é a alternativa D: Contagem de linfócitos T-CD4+. A contagem de linfócitos T-CD4+ é o principal marcador prognóstico da infecção pelo HIV. A depleção dessas células é responsável pela imunodeficiência progressiva, tornando o paciente vulnerável a infecções oportunistas e a neoplasias. Portanto, a contagem dos linfócitos T-CD4+ é essencial para determinar o grau de imunodeficiência e o risco de progressão da doença. A terapia antirretroviral deve ser iniciada após a avaliação clínica e laboratorial, incluindo a contagem dos linfócitos T-CD4+.