Criança de 5 anos chega à emergência com quadro de desorien...
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Q1666290
Medicina
Criança de 5 anos chega à emergência com quadro de
desorientação nas últimas 4 horas, taquicardia, taquipnéia,
hipotensão e respiração profunda, o enchimento capilar está
lentificado. Nas últimas semanas tem perdido peso e nos
últimos 2-3 dias tem comido e bebido em demasia bem
como surgiu uma enurese noturna. As medidas terapêuticas
a serem instituídas nesse caso são:
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A resposta correta para essa questão é a alternativa C. O paciente apresenta sinais e sintomas de um quadro de cetoacidose diabética (CAD), uma complicação aguda do diabetes mellitus tipo 1 que pode ocorrer em qualquer faixa etária, inclusive em crianças. A CAD é caracterizada por hiperglicemia, acidemia e desidratação, além de outros sintomas como taquipneia, poliúria, polidipsia e alterações do estado mental. O tratamento inicial inclui a reposição volêmica com solução salina isotônica, a correção da hiperglicemia com insulina e a monitorização rigorosa da glicemia e dos eletrólitos. A dosagem de ferro sérico e suplementação parenteral (alternativa A) não são indicadas nesse caso, assim como a solicitação de parecer da cirurgia pediátrica (alternativa B) e a punção lombar (alternativa D), que não têm relação com os sintomas apresentados.
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