Os anestésicos locais são fármacos que determinam o ...

A alternativa B está correta.

Os anestésicos locais são substâncias que interrompem a condução nervosa de forma reversível, permitindo a realização de procedimentos sem dor, enquanto o paciente permanece consciente. Para entender a questão, é fundamental conhecer as características dos anestésicos locais, suas classificações e os efeitos de diferentes condições sobre sua eficácia.

Alternativa B: A lidocaína, a mepivacaína, a bupivacaína e a prilocaína são, de fato, anestésicos locais com uma cadeia intermediária do tipo amida. Anestésicos locais podem ser classificados em dois grandes grupos: ésteres e amidas, sendo as amidas mais estáveis e menos propensas a causar reações alérgicas. Portanto, esta alternativa está correta.

Alternativa A: Esta alternativa está incorreta. Os anestésicos locais não são bases orgânicas fortes, nem são altamente solúveis em água. Na verdade, eles são bases fracas e se tornam mais solúveis em água quando se tornam protonados.

Alternativa C: Esta alternativa também é incorreta. A bupivacaína é conhecida por seu efeito de longa duração, sendo muito útil em procedimentos mais longos, e não o contrário. Portanto, ela pode ser indicada em procedimentos odontológicos quando se deseja um efeito prolongado.

Alternativa D: Esta afirmação está errada. Em áreas de infecção, o pH local está reduzido, tornando o ambiente mais ácido. Isso faz com que os anestésicos locais, que são bases fracas, fiquem ionizados e, portanto, menos eficazes na penetração das membranas nervosas. No entanto, eles se tornam carregados positivamente, não negativamente.

Compreender essas diferenças é essencial para a prática clínica e para a resolução de questões em concursos. É importante lembrar das características químicas dos anestésicos locais e como fatores externos, como o pH, podem afetar sua eficácia.

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