No livro "A primeira entrevista em psicanálise: um clássico ...

Para resolver essa questão, é necessário ter um entendimento das concepções psicanalíticas, especialmente no que diz respeito ao conceito de níveis de entendimento da mensagem em psicoterapia. No contexto da psicanálise, o sintoma pode ser visto sob diferentes prismas, e compreender o nível correto é crucial para interpretar adequadamente o que ele comunica.

A alternativa correta é a D - Simbólico. Em psicanálise, o nível simbólico refere-se à interpretação dos significados mais profundos e ocultos por trás dos comportamentos e sintomas. Aqui, o sintoma é visto como um sinal que precisa ser decodificado, acessando significados que não são evidentes à primeira vista.

Justificativa da Alternativa Correta:

O nível simbólico permite que o terapeuta compreenda a mensagem subjacente ao sintoma, evitando interpretações literais que poderiam fechar o diálogo com o paciente. Esse nível é essencial para captar o pedido de ajuda implícito na manifestação do sintoma. Mannoni destaca a importância de interpretar nesta camada para evitar mal-entendidos e manter a comunicação aberta.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Imaginário: Este nível está mais relacionado com a formação de imagens mentais e identificações, muitas vezes superficiais ou fantasiosas, que não captam o significado profundo do sintoma.

B - Fantasmático: Refere-se a fantasias inconscientes que podem influenciar a percepção do paciente, mas não aborda diretamente o nível de simbolização necessário para captar o pedido de ajuda que o sintoma representa.

C - Metafórico: Embora a metáfora envolva simbolismo, neste contexto, ela se refere a um tipo de linguagem mais poética ou figurativa, não necessariamente ligada ao processo de comunicação profunda exigido na análise psicanalítica.

E - Inconsciente: Enquanto o inconsciente é uma parte crucial do entendimento psicanalítico, ele abrange todos os processos não conscientes, além dos simbólicos, e não é um nível específico de interpretação da mensagem como o simbólico.

Portanto, compreender o nível simbólico é crucial para interpretar corretamente o que os sintomas estão comunicando no contexto terapêutico. É esse entendimento que possibilita ao terapeuta uma abordagem mais eficaz e empática.

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Gabarito: 

d) Simbólico.