Associe os sintomas da esquerda com os efeitos colaterais da...
Associe os sintomas da esquerda com os efeitos colaterais da direita e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta. (Alguns números podem ser utilizados mais de uma vez ou não serem utilizados).
(1) Mucosite oral radioinduzida
(2) Osteorradionecrose
(3) Xerostomia
( ) caracteriza-se pela ulceração da mucosa bucal, resultando desconforto intenso causando dor, incapacidade de se alimentar, deglutir e falar, interferindo na qualidade de vida do paciente.
( ) observa-se aumento da viscosidade salivar, da quantidade de sódio, cálcio, magnésio, cloro e proteína, além da diminuição do pH e da concentração de bicarbonato e imunoglobulinas.
( ) ocorre destruição parcial ou total das glândulas salivares e é relatada nas primeiras semanas da radioterapia com dose entre 2 e 10 Gy em campos cervicofaciais.
( ) há alterações estruturais e funcionais da microvascularização, como endoarterite, trombose e fibrose, com consequente enfraquecimento dos mecanismos de regeneração e/ou reparação tecidual.
( ) os efeitos diretos da irradiação produzem reduções da
celularidade, vascularização e vitalidade, além de danos à
medula óssea e ao periósteo, com diminuição dos números
de osteoblastos e osteócitos.
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a letra C.
Vamos entender por que essa é a resposta correta:
(1) Mucosite oral radioinduzida:
O primeiro sintoma descrito refere-se a uma ulceração da mucosa bucal, que resulta em grande desconforto, dor e dificuldades em funções básicas como alimentar-se, deglutir e falar. Esses são sintomas típicos da mucosite oral radioinduzida. Portanto, o primeiro item se associa ao número 1.
(3) Xerostomia:
O segundo e o terceiro sintomas se referem a alterações na saliva e destruição das glândulas salivares. O aumento da viscosidade salivar e mudanças nos componentes salivares são característicos da xerostomia. A destruição parcial ou total das glândulas nas primeiras semanas de radioterapia também é associada a esse efeito colateral. Por isso, ambos os itens são associados ao número 3.
(2) Osteorradionecrose:
Os últimos dois sintomas estão relacionados a alterações estruturais e funcionais significativas, como endoarterite, trombose e fibrose, que enfraquecem os mecanismos de regeneração e reparação tecidual. Também há menção a reduções na celularidade, vascularização e vitalidade, além de danos aos tecidos ósseos. Tais características são típicas da osteorradionecrose, que é um efeito colateral grave da radioterapia sobre os ossos. Assim, esses itens se associam ao número 2.
Agora, vamos justificar as alternativas incorretas:
Alternativa A - 2 – 3 – 2 – 2 – 1:
Nesta alternativa, a primeira associação está incorreta. A ulceração da mucosa bucal é característica da mucosite, não da osteorradionecrose.
Alternativa B - 3 – 2 – 1 – 3 – 2:
A segunda associação está incorreta. Alterações na saliva e destruição das glândulas salivares são características de xerostomia, não de osteorradionecrose.
Alternativa D - 1 – 3 – 2 – 1 – 3:
Nesta alternativa, a quarta associação está incorreta. As alterações vasculares e de regeneração tecidual estão associadas à osteorradionecrose, não à mucosite oral.
Espero que estas explicações tenham ajudado a entender melhor a questão e os conceitos abordados. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
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