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Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma abaixo em relação a alguns dos aspectos bucais de pacientes com paralisia cerebral. A seguir, marque a opção com a sequência correta.
( ) O crescimento gengival é propiciado pelo uso de fenitoína, nifedipina e ciclosporina.
( ) A doença periodontal ocorre com grande frequência.
( ) O consumo de dieta pastosa contribui para a ausência de hiperplasia gengival.
( ) A escovação dental é facilitada pela maior espasticidade em musculatura mastigatória.
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é a opção C - V – V – F – F.
Vamos agora entender o porquê dessa escolha, analisando cada afirmação:
(1) O crescimento gengival é propiciado pelo uso de fenitoína, nifedipina e ciclosporina.
Verdadeiro: Esses medicamentos são conhecidos por causar hiperplasia gengival como efeito colateral. A fenitoína, frequentemente usada em pacientes com paralisia cerebral para controle de convulsões, é uma das causas mais comuns deste tipo de crescimento gengival. Da mesma forma, a nifedipina (um bloqueador de canal de cálcio) e a ciclosporina (um imunossupressor) também estão associados a esse efeito.
(2) A doença periodontal ocorre com grande frequência.
Verdadeiro: Pacientes com paralisia cerebral podem apresentar higiene bucal precária devido a limitações motoras, levando a uma maior predisposição a doenças periodontais. A dificuldade na realização de uma higiene oral adequada contribui para o desenvolvimento e progressão da doença periodontal.
(3) O consumo de dieta pastosa contribui para a ausência de hiperplasia gengival.
Falso: A dieta pastosa, frequentemente recomendada para pacientes com dificuldades de deglutição, não contribui para prevenir a hiperplasia gengival. A hiperplasia está mais relacionada ao uso de certos medicamentos do que à consistência da dieta.
(4) A escovação dental é facilitada pela maior espasticidade em musculatura mastigatória.
Falso: A espasticidade muscular, característica em muitos pacientes com paralisia cerebral, na verdade dificulta a escovação dental. A rigidez e os movimentos involuntários tornam a tarefa mais desafiadora, comprometendo a higiene oral adequada.
Compreender as peculiaridades da saúde bucal em pacientes com paralisia cerebral é essencial para oferecer um cuidado odontológico mais eficaz e humanizado. Questões como esta demandam um bom entendimento das condições sistêmicas e suas repercussões na saúde oral.
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